Teoria de
Enfermagem:
Myra Estrin Levine
Disciplina: Metodologia da Assistência de
Enfermagem
Foi publicada pela 1ª vez em 1969. Prefere
referir ao seu trabalho como um modelo
conceitual. Levine (1990) acredita que a
entrada no sistema de atendimento de
saúde está associada com a desistência de
algum grau de independência pessoal.
Designar a pessoa que entrou no sistema
de atendimento de saúde como cliente
reforça o estado de dependência, pois o
cliente é um seguidor. Ela sustenta o termo
paciente porque significa sofredor, e o
termo
dependência,
associado
a
sofrimento.
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Enfermagem
“É a condição de sofrimento que torna
possível colocar a independência de lado
e aceitar os serviços de outra pessoa. É o
desafio da enfermagem proporcionar ao
indivíduo os cuidados apropriados sem
perder de vista a sua integridade,
honrando a confiança depositada pelo
paciente e encorajando a participar do
indivíduo em seu próprio bem-estar. O
paciente confia e depende apenas
enquanto os serviços da enfermeira são
necessários”
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Enfermagem
A meta da enfermeira é sempre transmitir
conhecimento e força para o indivíduo
possa ser um indivíduo independente .
É intenção de Levine que essa
dependência seja um estado de coisas
temporário.
Ela baseou-se em trabalhos e teorias
validadas para criação de sua teoria.
Levine
discute
a
adaptação,
a
conservação e a integridade.
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Enfermagem
A adaptação é o processo pelo qual a
conservação é adquirida, e a finalidade da
conservação é a integridade. O núcleo da
teoria de Levine são os quatros princípios
de conservação.
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Adaptação

A adaptação é o processo da vida pelo
qual, ao longo do tempo, as pessoas
mantêm sua totalidade ou integridade ao
reagiram aos desafios do ambiente; é
conseqüência da interação entre a pessoa
e o ambiente. A adaptação é um processo
histórico, as respostas são baseadas em
experiências passadas, tanto pessoais
quanto genéticas.
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Levine descreve a adaptação como o
melhor “ajuste da pessoa com a sua
determinação de tempo e de espaço”.
Ela diferencia entre o ajuste e a
congruência usando o exemplo dos
sapatos. A maioria de nós tem sapatos
que são congruentes com nossos pés.
Também temos alguns pares que
preferimos usar porque são mais
confortáveis – são os que se ajustam
melhor.
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Conservação


O produto da adaptação é a conservação.
A conservação é um conceito universal,
uma lei natural, que trata da defesa da
totalidade e da integridade do sistema.
O papel da enfermeira na conservação é o
de ajudar a pessoa no processo de “manter
a unicidade”, a pessoa total, através do
mínimo esforço dependido.
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Quatro princípios de conservação
de Levine:
A conservação de energia do indivíduo;
 A conservação da integridade estrutural
do indivíduo;
 A conservação da integridade pessoal do
indivíduo;
 A conservação da integridade social do
indivíduo.

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Enfermagem
Teoria de Levine e o Processo de
Enfermagem
Os conceitos de adaptação,
conservação e integridade
de Levine podem ser usados
para orientar o atendimento
ao paciente no processo de
enfermagem.
A
avaliação
não
é
especificamente
discutida
por Levine.
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Enfermagem
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Enfermagem
Como “ uma ciência dedicada à
preocupação compassiva com a
manutenção e a promoção da saúde, a
prevenção da doença e o cuidado e a
reabilitação
dos
enfermeiros
e
incapacitados”,
a
enfermagem,
historicamente,
tem
significado
serviços à humanidade (Rogers, 1970).
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Rogers
acreditava
que
o
conhecimento do passado é um
fundamento necessário para a
compreensão
presente
da
enfermagem e para a evolução das
teorias e dos princípios que devem
orientar
a
sua
prática.
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Enfermagem
Rogers acreditava que o conhecimento do
passado é um fundamento necessário
para a compreensão presente da enfermagem
e para a evolução das teorias e dos princípios
que devem orientar a sua prática.
Aproveitando a base de conhecimentos obtidos
da antropologia, sociologia, astrologia, religião,
Filosofia, história e mitologia, Rogers, em 1970,
desenvolveu
um sistema
com cinco
pressupostos sobre os seres humanos.
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Enfermagem
Os cinco pressupostos da Teoria de
Rogers:
1.
O ser humano é um todo unificado
possuindo uma integridade individual e
manifestando características que são mais
e diferentes que a soma de suas partes.
Devido a essa totalidade, o processo de
vida do indivíduo é um curso dinâmico,
contínuo, criativo, evolutivo e incerto,
resultando
em
padrões
altamente
variáveis e em constante mudança.
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2.
3.
O indivíduo e o ambiente estejam
continuamente trocando matéria e energia
entre si. O ambiente, para qualquer
indivíduo, é definido como “um campo de
energia
irredutível,
pandimencional,
identificado por padrões e integrante do
campo humano”
O processo de vida dos seres humanos
evolui, irreversivelmente e em uma única
direção, ao longo da constante de espaço e
tempo.O indivíduo não pode voltar a ser
algo que previamente fora.
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4.
5.
O padrão que identifica os indivíduos
e reflete a sua totalidade. A
identificação dos indivíduos e o
reflexo de sua totalidade são padrões
de vida. Esses padrões permitem a
auto-regulagem, o ritmo e o
dinamismo.
O ser humano caracteriza-se pela
capacidade
de
abstração
e
visualização,
linguagem
e
pensamento, sensibilidade e emoção.
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5.
De todas as formas de vida na terra,
apenas os humanos são seres
pensantes consciente que percebem
e ponderam sobre a vastidão do
cosmos.
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Baseados nesses pressupostos estão os
quatro
blocos
constituintes
identificados por Rogers:
I.
Campos de energia;
II.
Abertura ;
III.
Padrão;
IV.
Pandimensionalidade.
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Os campos de energia não têm limites;
são indivisíveis, estendem-se ao infinito
e são dinâmicos. Portanto, esse campos
são abertos, permitindo troca com
outros campos. Essa troca tem um
padrão que é percebido como uma única
onda ; esses padrões não são fixo,
mudam conforme a exigência da
situação. As trocas ocorrem em
pandimensionalidade – um domínio
não linear que não é limitado pelo
espaço ou pelo tempo.
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Teoria de Rogers: princípios da
homeodinâmica


Integralidade: devido `a inseparabilidade dos
seres humanos e de seu ambiente, as mudanças
seqüenciais no processo de vida são revisões
contínuas ocorrendo uma interação constante.
Ressonância: é a identificação só campo
humano e do campo ambiental por padrões de
onda que manifestam mudanças contínuas, de
ondas longas de baixa freqüência para ondas
curtas de alta freqüência.
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
Helicidade: o processo de vida evolui
através de uma série constante de
mudanças de maneira rítmica.. As
mudanças incorporam o passado e
levam a novos padrões.. Propões que a
mudança da direção, que ocorre entre
os campos humano e ambiental,
sempre visa à diversidade e à
complexidade e que é vista em ritmos
que não se repedem precisamente.
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