REUNIÃO DA RMS MONITORAMENTO DA REDE CEGONHA Processo de Monitoramento da RC nos Territórios com base no PAR A Portaria GM 650/2011 afirma: • Matriz do modelo de Plano de Ação Regional; • 31 indicadores estratégicos (ajuste para 26 indicadores); • Parâmetros para exames, consultas e suficiência de leitos. É preciso reafirmar o sistema de informação onde será possível este monitoramento – O SISPART já está ajustado para uso das regiões e do Grupo Condutor. SISTEMA DE PLANO DE AÇÃO DAS REDES TEMÁTICAS – SISPART – pontos a serem tratados PLANO DE AÇÃO – AÇÕES, ATIVIDADES, INDICADORES, METAS E PRAZO; PORTARIA 650/2011 – ANÁLISE DOS INDICADORES; ENCAMINHAMENTOS DOS EXAMES E PARTO. Encaminhamentos Situação US obstétrico: Saubara (sem PPI/produção), Candeias e São Francisco do Conde (sem produção); Procedimentos para os exames da gestante de risco habitual: Saubara (sem PPI/produção) e São Francisco (sem produção); Procedimento dosagem de proteína (urina de 24 h) e TIA – vários municípios sem produção; Consulta especializada (sem PPI), sem análise da produção: Gineco/obstetra – São Sebastião, Saubara e Vera Cruz Cardio - Saubara Endocrino – Conde, Dias DÁvila, Itaparica, Mata de São João, Santo Amaro, São Sebastião, Saubara, Simões Filho e Vera Cruz Encaminhamentos - Procedimentos GAR (30% das gestantes) • USG com doppler - recurso por abrangência na PPI em Salvador; • Tococardiografia sem produção: Conde, Dias DÁvila, Santo Amaro, São Francisco (e sem PPI), Saubara e Simões Filho; • ECG sem produção: Conde; • Procedimentos laboratoriais (sem produção): Saubara e São Francisco do Conde; • Dosagem de proteína (urina 24 hora) – mesma situação do risco habitual. Encaminhamentos Procedimentos da saúde da criança: Teste do Pezinho (leitura) – Produção apenas para o município de Salvador; Procedimento - acompanhamento especifico no ambulatório de seguimento para RN de risco – apenas pode ser alocado nos municípios com UCI (Co e Ca); Leitos obstétricos: Risco habitual aparecem registro no próprio território e em outros; GAR, atualmente, apenas em Salvador; Complementares (UTIN, UCIN co e ca e UTIad) : existentes em Camaçari e Salvador. UNIDADES HOSPITALARES MUNICÍPIO GESTANTES SUS (NV PARTO 2010+10%)* PPOP POP SUS HOSPITAL DEPENDENT LOCAL E PARTO PPOP - EM TOTAL OUTRO PARTOS MUNICÍPI MUNÍCIPES OS PARTOS DE TOTAL OUTROS PARTO MUNICÍPI HOSPITAL OS TOTAL PARTO + ABORTO ABORTO (PPOP) % GESTANTE S - PARTO Camaçari Candeias Conde Dias Dávila 3.315 1.104 405 837 2.484 451 60 613 388 223 155 152 2.872 674 215 765 330 27 - 2.814 478 60 613 543 127 15 148 3.415 801 230 913 103% 73% 57% 109% Itaparica Lauro de Freitas 298 2.454 148 616 22 1.154 170 1.770 350 384 498 1.000 28 281 198 2.051 66% 84% 190 649 217 545 21 109 238 654 52 64 269 609 44 82 282 736 149% 113% 505 29.620 765 191 24.798 264 59 351 144 250 25.149 408 274 3.779 86 465 28.577 350 36 5.281 49 286 30.430 457 57% 103% 60% 562 562 87 68 167 68 254 6 93 7 38 75 292 13% 52% 158 1.783 604 43.809 836 31.310 60 562 348 3.983 60 1.398 348 35.293 15 5.367 851 36.677 5 271 64 7.019 65 1.669 412 42.312 41% 94% 68% - Madre Deus Mata de São João Pojuca Salvador Santo Amaro São Francisco do Conde São Sebastião do Passé Saubara Simões Filho Vera Cruz TOTAL Fonte: CNES/TABWIN/MS - junho 2012 a maio 2013 MUNICÍPIO CNES UNIDADE CAMAÇARI 2388057 HOSPITAL GERAL DE CAMACARI CANDEIAS 2387581 HOSPITAL MUNICIPAL DE CANDEIAS CONDE 2512149 HOSPITAL DR GIVALDO FONTES COSTA DIAS D'ÁVILA 2532549 HOSPITAL MUNICIPAL DILTON BISPO DE SANTANA ITAPARICA 2602083 HOSPITAL GERAL DE ITAPARICA LAURO DE FREITAS 2802023 HOSPITAL GERAL MENANDRO DE FARIA MADRE DE DEUS 3289826 HOSPITAL MUNICIPAL DR EDUARDO RIBEIRO BAHIANA MATA DE SÃO HOSPITAL MUNICIPAL DR EURICO 2627418 JOÃO GOULART DE FREITAS 7187556 HOSPITAL MUNICIPAL DR CARLITO SILVA POJUCA MATERNIDADE MARIA LUIZA DIAS LAUDANO NECES NECES PRODU SIDAD LEITO LEITO SIDAD ÇÃO PROD % E DE TOTAL S S GESTA E DE 06/201 PRÓPRIO PART LEITOS NECES NTES LEITOS OBS. OBS. TOTAL 2 A TERRITÓ OS PPOP SIDAD SUS PPOP CLÍNI CIRUR 05/201 RIO PPOP (*) E (*) CO GICO 3 RISCO GAR HAB. 20 20 40 2.814 2.484 6 11 17 478 - 3 3 60 14 - 14 613 8 8 16 498 20 5 25 1.000 616 4 - 4 269 217 12 4 16 609 - 2 2 - 451 94% 60 100% 613 100% 148 545 191 14 5 19 465 (*) Nota Técnica ATSM/MS – Fonte: CNES/TABWIN/MS - junho 2012 a maio 2013 2653494 88% 30% 62% 81% 89% 0% 41% 3.315 27 8 35 1.104 9 3 12 405 3 1 4 837 7 2 9 298 2 1 3 2.454 20 6 26 190 2 0 2 649 5 2 7 - - - - 505 4 1 5 MUNICÍPIO CNES 2470667 7119232 4081 3859 3794 SALVADOR 3840 UNIDADE HOSPITAL DA SAGRADA FAMILIA HOSPITAL DA SAGRADA FAMILIA UNIDADE FEDERACAO HOSPITAL GERAL JOAO BATISTA CARIBE HOSPITAL GERAL ROBERTO SANTOS INSTITUTO DE PERINATOLOGIA DA BAHIA MATERNIDADE ALBERT SABIN MATERNIDADE CLIMERIO DE OLIVEIRA MATERNIDADE PROFESSOR JOSE 3956369 MARIA DE MAGALHAES NETO 4731 4170 MATERNIDADE TSYLLA BALBINO 6564 UNIDADE MISTA DR JOSE CARNEIRO DE CAMPOS TOTAL SALVADOR NECE NECE SSIDA SSIDA DE DE TOTA LEITOS PROD % DE DE LEITOS PRODUÇÃ GESTA LEITO L OBS. TOTA PRÓPRIO PART LEITO OBS. O 06/2012 NTES S NECE CIRURG L TERRITÓR OS S CLÍNICO A 05/2013 SUS PPOP SSIDA ICO IO PPOP PPOP (*) DE (*) RISCO GAR HAB. 40 - 40 22 10 32 31 4 35 745 32 30 62 2.778 24 46 70 4.044 11 40 51 3.390 18 26 44 3.282 116 30 146 8.136 26 45 71 3.300 5 5 481 320 236 556 2.421 - 28.577 2275 94% - - - - 0 0% - - - - 735 99% - - - - 2339 84% - - - - 3518 87% - - - - 2974 88% - - - - 3026 92% - - - - 6620 81% - - - - 2845 86% - - - - 466 97% - - - - 72 315 24.798 (*) Nota Técnica ATSM/MS – Fonte: CNES/TABWIN/MS - junho 2012 a maio 2013 87% 29.620 243 MUNICÍPIO SANTO AMARO CNES UNIDADE NECE NECE SSIDA SSIDA PRODUÇ PROD DE DE LEITOS LEITOS % DE DE TOTAL ÃO PRÓPRI GESTA LEITO OBS. OBS. PART LEITO NECE TOTAL 06/2012 O NTES S CLÍNIC CIRUR OS S SSIDA A TERRITÓ SUS PPOP O GICO PPOP PPOP DE 05/2013 RIO (*) (*) RISCO GAR HAB. 2603292 HOSPITAL MATERNIDADE DE SANTO AMARO 20 16 36 302 2514451 HOSPITAL NOSSA SENHORA DA VITORIA 2 - 2 3 2514621 HOSPITAL OCTAVIO PEDREIRA 6 2 8 45 28 18 46 350 3 3 6 - 6 - 6 93 TOTAL SANTO AMARO SÃO FRANCISCO DO CONDE 2520168 HOSPITAL DOCENTE ASSISTENCIAL CELIA ALMEIDA LIMA SÃO SEBASTIÃO DO PASSÉ 2493330 HOSPITAL DR ALBINO LEITAO SAUBARA 2523779 HOSPITAL DR FRANCINO BORGES DOS REIS 2 - 2 - SIMÕES FILHO 2532387 HOSPITAL MUNICIPAL DE SIMOES FILHO 8 10 18 851 VERA CRUZ 2532883 HOSPITAL MARIA AMELIA SANTOS 75% - - - - 2 67% - - - - 35 78% - - - - 765 6 2 8 562 5 1 6 562 5 1 6 158 1 0 2 1.783 15 4 19 1 6 227 264 75% 0 0% 87 94% 0 0% 836 98% 0 0% 3 5 8 (*) Nota Técnica ATSM/MS – Fonte: CNES/TABWIN/MS - junho 2012 a maio 2013 604 5 AMBIÊNCIA Fazer uma proposta de programação para 2014; Para 2013 foram solicitadas: São Sebastião do Passé, e Simões Filho. Para 2012 foram solicitadas: Salvador, e Lauro de Freitas. MATRIZ DE MONITORAMENTO Construção do Plano de Ação 2013 para implantação das Diretrizes da RC nas maternidades – atualização do PAR 2011 PLANO DE AÇÃO REGIONAL COMPONENTE: AÇÃO: MUNICÍPIO ATIVIDADE OU S: REGIÃO: INDICADOR / META: PRAZO DE EXECUÇÃO : MEIO DE VERIFICAÇÃO: PROGRAMAÇÃO FÍSICA E FINANCEIRA: DIMENSIONAMENTO RECURSOS DA OFERTA/ANO: FINANCEIROS: (calcular o quantitativo físico e financeiro, seguindo os parâmetros) CRONOGRAMA DE DESEMBOLSO: ATIVIDADES COMPONENTE PRÉ-NATAL AÇÃO: a) realização de pré-natal na Unidade Básica de Saúde (UBS) com captação precoce da gestante e qualificação da atenção/ IMPLANTAÇÃO DAS AÇÕES DE QUALIFICAÇÃO DO PRE-NATAL – MÁXIMO 2 MESES/ IMPLANTAÇÃO DO TESTE RÁPIDO DE GRAVIDEZ – MÁXIMO 2 MESES. Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: MUNICÍPIO OU REGIÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: Construção do Plano de Ação 2013 para implantação das Diretrizes da RC nas maternidades – atualização do PAR 2011 COMPONENETE PRE-NATAL – CONT. AÇÃO: e) vinculação da gestante desde o pré-natal ao local em que será realizado o parto (se for o caso, incluir nome do(s) Município(s) de referência);/ IMPLANTAÇÃO DO MAPA DE VINCULAÇÃO - MÁXIMO 6 MESES Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: MUNICÍPIO OU REGIÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: AÇÃO: f) qualificação do sistema e da gestão da informação/ IMPLANTAÇÃO DO SISPRENATAL WEB - MÁXIMO 2 MESES Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: MUNICÍPIO OU REGIÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: AÇÃO: h) prevenção e tratamento das DST/HIV/Aids - IMPLANTAÇÃO DOS TESTES RÁPIDOS DE HIV E SÍFILIS. MÁXIMO 2 MESES. IMPLANTAÇÃO DO PLANO EMERGENCIAL DE ELIMINAÇÃO DA SÍFILIS CONGÊNITA - MÁXIMO 2 MESES. Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: MUNICÍPIO OU REGIÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: Construção do Plano de Ação 2013 para implantação das Diretrizes da RC nas maternidades – atualização do PAR 2011 COMPONENTE PARTO E NASCIMENTO AÇÃO: a) suficiência de leitos obstétricos e neonatais (UTI, UCI e Canguru) de acordo com as necessidades regionais/ HABILITAÇÕES DE NOVOS LEITOS UTIN/UCI/UCAN. QUALIFICAÇÃO DE MATERNIDADES EM GAR. PRAZO MÁXIMO: 3 MESES. Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: SERVIÇO/MUNICÍPIO OU REGIÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: AÇÃO: d) garantia de acompanhante durante o acolhimento e o trabalho de parto, parto e pós-parto imediato (Lei nº 11.108/2005 e Portaria nº 2.418/2005). PRAZO MÁXIMO: 2 MESES. Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: SERVIÇO/MUNICÍPIO OU REGIÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: AÇÃO: e) realização de acolhimento e classificação de risco nos serviços de atenção obstétrica e neonatal/ PRAZO MÁXIMO: 6 MESES. Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: SERVIÇO/MUNICÍPIO OU REGIÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: AÇÃO: c) implantação e/ou implementação da regulação de leitos obstétricos e neonatais, assim como a regulação de urgências e a regulação ambulatorial (consultas e exames)/ PRAZO MÁXIMO: 6 MESES. Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: SERVIÇO/MUNICÍPIO OU REGIÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: Construção do Plano de Ação 2013 para implantação das Diretrizes da RC nas maternidades – atualização do PAR 2011 COMPONENTE PARTO E NASCIMENTO (CONT.) AÇÃO: AMBIÊNCIA/ Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: SERVIÇO/MUNICÍPIO OU REGIÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: INDICADOR/ META: PRAZO DE EXECUÇÃO: MEIO DE VERIFICAÇÃO: AÇÃO: CPN/ Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: SERVIÇO/MUNICÍPIO OU REGIÃO: AÇÃO: CGBP/ Situação atual (Marcadores Intermediários): ATIVIDADES: SERVIÇO/MUNICÍPIO OU REGIÃO: CRONOGRAMA Momentos: Qualificação do Mapa de Vinculação – GRUPO DE TRABALHO; Discussão dos contratos e acompanhamento da sua utilização; Ajuste do Plano de Ação da RMS; Implantação do ACCR; Avaliação das unidades (ambiência, número de leitos, TOH, TMP, registro do acompanhante, entre outros); Acompanhamento da utilização e registro dos testes rápidos; Qualificação do SISPART. OBRIGADA!!! GASEC/SESAB (71) 3115-4349 CCVG/DGC/SAIS/SESAB (71) 3371-1272