DOENÇAS RESPIRATÓRIAS
NA INFÂNCIA
Resfriados e gripes;
Bronquite;
Asma;
Pneumonia.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Resfriado e Gripes
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Resfriado ou gripe
Infecção do aparelho respiratório que podem afetar o
nariz, a garganta, os ouvidos, a laringe, os brônquios e
os pulmões.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Resfriado ou gripe
Transmissão
Feita através de gotículas de saliva (tosse) e contato direto
interpessoal, pelo fato do vírus ser altamente contagioso.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Resfriado ou gripe
Sinais e Sintomas
•
Tosse
•
Nariz entupido
•
Coriza
•
Dor de ouvido
•
Dor de garganta
•
Chiado no peito
•
Dificuldades para respirar
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Resfriado ou gripe
Tratamento
Contra o vírus da gripe não existe um medicamento específico,
sendo que contra as bactérias podem ser usados antibióticos.
Em geral, os resfriados e as gripes são causados por vírus, e as
infecções de ouvido e as pneumonias por bactérias.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Resfriado ou gripe
Prevenção
•
Evitar ambientes fechados;
•
Evitar conversar diretamente com alguém que esteja resfriado;
Evitar chuvas, água gelada em dias mais frios, ar condicionados,
ventiladores em cima, dentre outros.
•
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Bronquite
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Bronquite
É definida quando há presença de tosse com muco (catarro)
na maioria dos dias do mês, em três meses do ano, por dois
anos sucessivos, sem outra doença que explique a tosse.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Bronquite
Transmissão
Como não existe transmissão direta através de gotículas de
saliva, a única maneira onde ocorre o aparecimento da
doença é através da poluição do ar, o ato de fumar (isso
engloba o fumante passivo) ou algo que obstrua os tubos
internos dos pulmões.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Bronquite
Sinais e sintomas
•
tosse;
•
expectoração de muco (catarro)
•
encurtamento da respiração (falta de ar)
febre pode ocorrer quando a pessoa com bronquite
crônica estiver com uma infecção respiratória associada;
•
chiado no peito (sibilância) pode ocorrer nas exacerbações
(crises) da doença;
•
•
cianose na pele, na face e nas mãos;
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Bronquite
Tratamento
Uma medida importante para iniciar o tratamento é
eliminar os irritantes, como o fumo ou poeiras tóxicas
inaladas. Alguns pacientes podem beneficiar-se com o
tratamento com corticóides, que são medicamentos
utilizados na tentativa de controlar a inflamação crônica
dos brônquios.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Bronquite
Prevenção
Entre 80% e 90% dos casos de bronquite crônica, resultam
do tabagismo. Assim, a principal medida preventiva é não
fumar.
Na bronquite crônica, é importante a vacinação anual
contra o vírus causador da gripe, uma vez que esta pode
piorar a doença. Com este mesmo objetivo, está indicado
também o uso da vacina contra o pneumococo, que é a
principal bactéria causadora de infecções respiratórias,
entre elas, a pneumonia.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Asma
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Asma
Doença inflamatória crônica das vias aéreas. Ela pode ser
classificada como intermitente ou persistente.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Asma
Ocorrência da Doença
•
histórico familiar (fatores hereditário);
•
alergênicos;
•
agressores ambientais (tabagismo, poeira tóxica e etc.);
•
fármacos;
•
vírus e bactérias.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Asma
Sinais e Sintomas
•
broncoespasmos (que dificulta a respiração);
•
dispnéia;
•
dor torácica;
coriza (catarro
resfriado);
•
esbranquiçado,
mesmo
não
estando
crianças asmáticas comumente apresentam outras
doenças alérgicas como a rinite e enfisema, a rinite
prolongada pode fazer com que a criança respire pela boca
causando redução do apetite, agitação e roncos durante o
sono.
•
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Asma
Tratamento
•
evitar os fatores desencadeantes;
seguir as orientações médicas no que diz respeito ao
tratamento farmacológico;
•
•
monitorizar a evolução de sua doença;
•
procurar ajuda médica quando a crise for mais grave.
Tratamento Farmacológico (alivio imediato das crises)
•
anti-colinérgicos (ex: brometo de ipatrópio)
•
adrenalina injetável
Alivio a longo prazo
•
corticoesteróides (ex: aminofilina, metilxantina)
teofilinas liberação controlada (ex: cromoglicato de sódio,
nedocromil)
•
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
Infecções que se instalam nos pulmões, podendo
acometer a região dos alvéolos pulmonares onde
desembocam as ramificações terminais dos brônquios.
E é causada por vários microorganismos diferentes,
incluindo vírus, bactérias, parasitas ou fungos.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
Epidemiologia
De acordo com as notificações, a pneumonia
representa grande proporção da morbidade na infância,
podendo apresentar distinta gravidade, sendo assim:
•Ocorre
por ano cerca de 6 a 7 episódios de doença
respiratória por criança, principalmente nas estações de
outubro e inverno, e entre 6 a 48 meses de idade;
•1°
lugar entre as causas de óbitos em crianças de 1 a 4
anos;
•50%
•30%
das causas de internação;
a 50% de atendimento em unidades ambulatoriais de
saúde.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
Transmissão
A pneumonia
mecanismos diferentes:
pode
desenvolver-se
por
três
1. Um deles, bem freqüente, ocorre quando a pessoa inala
um microorganismo, através da respiração, e este chega até
um ou ambos os pulmões, onde causa a doença.
2. Outra maneira freqüente é quando bactérias, que
normalmente vivem na boca, se proliferam e acabam sendo
aspiradas para um local do pulmão.
3. A forma mais incomum de contrair a doença é através da
circulação
sangüínea.
Uma
infecção
por
um
microorganismo em outro local do corpo se alastra e,
através do sangue que circula, chega aos pulmões, onde
causa a infecção.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
Sinais e sintomas
A pneumonia bacteriana clássica inicia-se com febre
insistente, calafrios, dor no tórax e tosse com expectoração
(catarro) amarelada ou esverdeada que pode ter um pouco
de sangue misturado à secreção. A tosse pode ser seca no
início.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
Tratamento
A pneumonia bacteriana na maioria dos casos é tratada
com antibióticoterapia.
Cada caso é avaliado individualmente e se definirá, além do
tipo de antibiótico, se há ou não necessidade de internação.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
Prevenção/Cuidados de Enfermagem
•
não deixar a criança dormir de cabelos molhados;
evitar pegar chuvas, onde pode conter o microorganismo
que causa a pneumonia;
•
ao surgir alguma gripe ou alergia procurar imediatamente
o pediatra para tratamento adequado, pois gripe ou
resfriado mau tratados pode evoluir para pneumonia;
•
não ingerir água muito gelada nos dias mais frios, para
não desenvolver gripes;
•
•
não vestir roupas molhadas e nem deixar secar no corpo;
evitar dormir em frente a ventiladores ou arcondicionado.
•
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
Prevenção/Cuidados de Enfermagem
Avaliar a criança, verificando os sinais gerais de perigo,
como:
•
a criança não consegue beber nem mamar;
•
a criança vomita tudo o que ingere;
•
a criança apresentou convulsões;
•
a criança está letárgica ou inconsciente.
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
Prevenção/Cuidados de Enfermagem
Avaliar tosse e dificuldade para respirar.
há quanto tempo à criança está com tosse ou dificuldade
para respirar;
•
•
contar a freqüência respiratória em um minuto;
•
verificar se há tiragem subcostal;
verificar e escutar se há estridor (som resultante do fluxo
turbulento de ar na via aérea superior) e sibilância
(ruídos).
•
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
TOSSE CRÔNICA: Por mais de 30 dias (investigar
tuberculose, asma, coqueluche, sinusopatia ou outros
problemas)
DEFINIÇÃO DE RESPIRAÇÃO RÁPIDA
•
< 2 meses - 60 mov.resp/min ou mais
•
2 meses a < 12 meses - 50 mov.resp/min ou mais
•
1 ano a < 5 anos - 40 mov.resp/min ou mais
RESPIRAÇÃO
RÁPIDA:
INDICADOR
SENSÍVEL
ESPECÍFICO DA PRESENÇA DE PNEUMONIA.
E
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Pneumonia
Tiragem subcostal
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS NA INFÂNCIA
Pneumonia
Radiografia de tórax com pneumonia