MEDICAMENTOS E SUAS FUNÇÕES NO ORGANIMO Profa. Monara Bittencourt de Amorim Farmacologia Clínica - Aula 02 1 BIBLIOGRAFIA FUCKS,FD. Farmacologia Clínica. 3 ed. Rio de Janeiro, Guanabara Koogan, 2004. -GOODMAN & GILMAN. As Bases Farmacológicas da Terapêutica. Ed. Guanabara Koogan , 11 ed. Rio de Janeiro, Mc Graw-Hill, 2003. -KOROLKOVAS, A. Dicionário Terapêutico Guanabara. Edição 2007. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007. -RANG-DALE. Farmacologia. 5 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004. -SILVA, PENILDON. Farmacologia. 6 ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. Farmacologia Clínica - Aula 02 2 GUIA A SER ESTUDADO O QUE É REMÉDIO O QUE É MEDICAMENTO O QUE É FARMACOLOGIA FARMACOLOGIA DOS SISTEMAS BIOLÓGICOS EFEITOS ADVERSOS AOS MEDICAMENTOS MONITORIZAÇÃO Farmacologia Clínica - Aula 02 3 OBJETIVO DA AULA DIFERENCIAR REMÉDIO DE MEDICAMENTO APRESENTAR OS FÁRMACOS E SEUS RESPECTIVOS SISTEMAS BIOLÓGICOS ALVO CONSEQÜÊNCIA DA FALTA DE SELETIVIDADE DOS MEDICAMENTOS AOS SISTEMAS BIOLÓGICOS Farmacologia Clínica - Aula 02 4 REMÉDIO X MEDICAMENTO REMÉDIO TODOS OS RECURSOS TERAPÊUTICOS USADOS NO COMBATE À DOENÇA OU AO SINTOMA: REPOUSO PSICOTERAPIA FISIOTERAPIA SORO CASEIRO, CHÁS CIRURGIA, ETC Farmacologia Clínica - Aula 02 5 REMÉDIO X MEDICAMENTO MEDICAMENTO - PRODUTOS MANUFATURADOS COM A FINALIDADE DE DIAGNÓSTICO, CURA E ALÍVIO DE DOENÇAS. •ANTIHIPERTENSIVOS •ANTIMICROBIANOS •QUIMIOTERÁPICOS •ANSIOLÍTICOS •ANTICONVULSIVANTES •MEIOS DE CONTRASTES Farmacologia Clínica - Aula 02 6 COMO ESTUDAMOS A AÇÃO DOS MEDICAMENTOS ? FARMACOLOGIA • DO GREGO: pharmakos = droga; e logos = estudo • ESTUDA-SE O EFEITO DOS FÁRMACOS E COMO ELES AGEM NOS SISTEMAS BIOLÓGICOS Farmacologia Clínica - Aula 02 7 FARMACOLOGIA APLICADA AOS SISTEMAS BIOLÓGICOS SISTEMA HEMATÓPOIÉTICO SNP SNC SISTEMA ENDÓCRINO SISTEMA URINÁRIO FARMACOLOGIA SISTEMA CARDIOVASCULAR SISTEMA CIRCULATÓRIO SISTEMA RESPIRATÓRIO Farmacologia Clínica - Aula 02 SISTEMA DIGESTÓRIO 8 1. FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL ANTI-EPILÉPTICOS (ANTICONVULSIVANTES) EX: FENOBARBITAL (GARDENAL ,EDHANOL 50mg e 100mg) ANTIPARKINSONIANOS EX: BIPERIDENO (AKINETON 2mg) HIPNÓTICOS E ANSIOLÍTICOS EX: BENZODIAZEPÍNICOS (DIAZEPAN,LEXOTAN,CLONAZEPAN) ANTIPISICÓTICOS EX: CLORPROMAZINA (AMPLICTIL 25mg e 100mg) Farmacologia Clínica - Aula 02 9 1. FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL HIPNOANALGÉSICOS • MORFINA (DIMORF 10 mg e 30mg) ANALGÉSICOS E ANTIPIRÉTICOS • PARACETAMOL (TYLENOL 750mg) e DIPIRONA(ANADOR 500 mg) ANTIDEPRESSIVOS •AMITRIPTILINA (AMYTRIL 25 mg) ANESTÉSICOS GERAIS • ANESTÉSICOS POR INALAÇÃO HALOTANO • ANESTÉSICOS INTRAVENOSOS TIOPENTAL Farmacologia Clínica - Aula 02 10 2. FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO PERIFÉRICO ANESTÉSICOS LOCAIS • USOS: CIRURGIA, ODONTOLOGIA E OFTALMOLOGIA • DERIVADOS DE ÉSTERES:DURAÇÃO DA AÇÃO RÁPIDA(15-20 min) EX: BENZOCAÍNA • DERIVADOS DE AMIDAS – DURAÇÃO DA AÇÃO LENTA - 60-120 min EX: LIDOCAÍNA Farmacologia Clínica - Aula 02 11 3. FARMACOLOGIA DO SANGUE E SISTEMA HEMATOPOÉTICO FÁRMACOS ANTIANÊMICOS • SULFATO FERROSO, ÁCIDO FÓLICO, ENTRE OUTROS FÁRMACOS DE COAGULAÇÃO DO SANGUE • ANTICOAGULANTES : HEPARINA, VARFARINA • COAGULANTES : VITAMINA K FÁRMACOS ANTINEUTROPÊNICOS • FILGRASTIM Farmacologia Clínica - Aula 02 12 4. FARMACOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO FÁRMACOS ANTIASMÁTICOS • SALBUTAMOL: AEROLIN • FLUTICASONA: FLIXONASE (AEROSSOL NASAL) • FENOTEROL (BEROTEC) + BROMETO DE IPRATRÓPIO (ATROVENT) FÁRMACOS ANTITUSSÍGENOS • ANIALÉRGICOS: TOSSE AGUDA, RESFRIADO COMUM • BRONCODILATADORES:TOSSE CRÔNICA BRONQUITE CRÔNICA E DPOC Farmacologia Clínica - Aula 02 13 4. FARMACOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO FÁRMACOS EXPECTORANTES • IODETO DE POTÁSSIO (ANTITUSSÍGENO), GUAIFENESINA FÁRMACOS PARA RESFRIADO COMUM • DESCONGESTIONANTES NASAIS : FENOXAZOLINA (ATURGYL) • ANTI-HISTAMÍNICOS : M. DEXCLORFERINAMINA (POLARAMINE) • ANALGÉSICOS E ANTITÉRMICOS:AAS,PARACETAMOL E DIPIRONA Farmacologia Clínica - Aula 02 14 5. FARMACOLOGIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO FÁRMACOS ANTIULCEROSOS • SUPRESSÃO ÁCIDA (RECEPTORES H2) : CIMETIDINA • PROTEÇÃO DA MUCOSA (INIBIDORES DA BOMBA) : OMEPRAZOL • ANTIÁCIDOS : HIDRÓXIDO DE ALUMÍNIO OU MAGNÉSIO • ELIMINAÇÃO BACTERIANA (H. PYLORI) - CLARITROMICINA ANTIEMÉTICOS • METOCLOPRAMIDA : PLASIL Farmacologia Clínica - Aula 02 15 5. FARMACOLOGIA DO SISTEMA DIGESTÓRIO LAXATIVOS • BISACODIL : DULCOLAX 5 MG, LACTOPURGA. • ENEMAS : FLEET-ENEMA, PHOSFO-ENEMA ANTIDIARRÉICOS • IOPERAMIDA - IMOSEC 2 mg Farmacologia Clínica - Aula 02 16 6. FARMACOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO ANOREXÍGENOS E FÁRMACOS ANTIOBESIDADE • ANFEPRAMONA (INIBEX 75 mg), SIBUTRAMINA (PLENTY 10 mg) • QUITOSANA (CONTROL 425 mg) LIPOTRÓPICOS • TIRATRICOL: TRIC 0.350 mg ANABOLIZANTES •ANABOLIZANTE E ANTIANÊMICO E ANTINEOPLÁSICO (CA DE MAMA) •NANDROLONA (DECA-DURABOLIN AMP 25mg) Farmacologia Clínica - Aula 02 17 6. FARMACOLOGIA DO SISTEMA ENDÓCRINO ANTIDIABÉTICOS ORAIS E INJETÁVEIS • INSULINAS: AÇÃO RÁPIDA,ULTRA-RÁPIDA E INTERMEDIÁRIA • HIPOGLICEMIANTES ORAIS: GLIBENCLAMIDA, METFORMINA,GLIMEPIRIDA FÁRMACOS HIPOTIREOIDIANOS • LEVOTIROXINA SÓDICA: EUTHYROX, PURAN T4 25-150 mcg FÁRMACOS ANTI-HIPERTIREOIDIANOS • TIAMAZOL: TAPAZOL 10 mg Farmacologia Clínica - Aula 02 18 7. FARMACOLOGIA DO SISTEMA RENAL DIURÉTICOS • HIDROCLOROTIAZIDA (CLORANA 25 mg) • AMILORIDA (MODURETIC 25-50 mg) HORMÔNIOS ANTIDIURÉTICOS • DESMOPRESSINA MINERALOCORTICÓIDES • HIDROCORTISONA ACIDIFICANTES E ALCALINIZANTES • ÁCIDO ASCÓRBICO 2 mg (VITAMINA C) • CITRATO DE POTÁSSIO Farmacologia Clínica - Aula 02 19 8. FARMACOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR FÁRMACOS ANTI-HIPERTENSIVOS • DIURÉTICOS: HIDROCLOROTIAZIDA (HCT) • INIBIDORES DA ECA: CAPTOPRIL, ENALAPRIL, RAMIPRIL. • BETA-BLOQUEADORES: PROPRANOLOL,HIPERNOLOL. • BLOQUEADORES DO CANAL DE CÁLCIO: LOSARTANA FÁRMACOS ANTIARRÍTMICOS • CLASSE I: QUINIDINA (QUINICARDINE 200 mg) • CLASSE II: BETA-BLOQUEADORES (PROPRANOLOL 40-80 mg) • CLASSE III: AMIODARONA (ANCORON 100 e 200 mg) • CLASSE IV: VERAPAMIL (DILACORON 80 mg) Farmacologia Clínica - Aula 02 20 8. FARMACOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR ANTITROMBÓTICOS • TICLOPIDINA(TICLID,PLAKETAR), CLOPIDOGREL FÁRMACOS ANTILIPÊMICOS • ATORVASTATINA: LÍPITOR 10mg e 20 mg FÁRMACOS UTILIZADOS EM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA (CARDIOTÔNICOS) •DIGITÁLICOS : DIGOXINA 0,25 mg Farmacologia Clínica - Aula 02 21 MONITORIZAÇÃO FARMACOLÓGICA TERAPÊUTICA FUNCÕES: •DETERMINAR A MARGEM DE SEGURANÇA DE CERTOS FÁRMACOS, QUANDO ESTES POSSUEM MARGEM TERAPÊUTICA RESTRITA: EX: DIGOXINA E HIDANTAL •DETERMINAR A MARGEM TERAPÊUTICA DE DETERMINADO FÁRMACO PARA O USO CLÍNICO: AJUSTE DE DOSE/PACIENTE: EX: LEVOTIROXINA SÓDICA • DETECTAR SE UMA REAÇÃO É INERENTE DA DOENÇA OU UM EFEITO ADVERSO AO MEDICAMENTO EX: EDEMA, URTICÁRIA,ETC. • VIGILÂNCIA DO TRATAMENTO (NISTAGMO, INDUZIDO PELO HIDANTAL, EM DOSES ELEVADAS) •EX: DOSAR A DROGA NO SORO Farmacologia Clínica - Aula 02 22 OS FÁRMACOS ATUAM EM DIVERSOSISTEMAS SISTEMA NERVOSO HIPÓFISE GLÂNDULA PINEAL TIREÓIDE TIMO ESTÔMAGO PÂNCREAS RIM INTESTINO DELGADO E GROSSO TESTÍCULOS MAS O QUE PODE OCORRER SE NÃO HOUVER SELETIVIDADE DAS DROGAS PELOS SISTEMAS?? Farmacologia Clínica - Aula 02 23 EFEITOS ADVERSOS EFEITOS ADVERSOS FALTA DE SELETIVIDADE DOS ÓRGÃOS FALTA DE SELETIVIDADE AOS RECEPTORES Farmacologia Clínica - Aula 02 24 MEMBRANA PLASMÁTICA E SUA IMPORTANCIA NA FARMACOLOGIA Farmacologia Clínica - Aula 02 25 O QUE UM ENFERMEIRO PODE CONTRIBUIR NISSO TUDO ? VEJAM A GRANDIOSIDADE DA SUA ESCOLHA!!!!! Farmacologia Clínica - Aula 02 26