COREME Comissão de Residência Médica RESIDÊNCIA MÉDICA (Credenciada a Comissão Nacional de Residência Médica / C.N.R.M./ SESu / MEC) FICHA DE INSCRIÇÃO NOME:______________________________________________________ CRM-RS: ________________ DATA: _____/_____/______ Email:_______________________________________________________ Telefone Residencial:_________________________________________ Telefone Celular:_____________________________________________ Especialidade Pretendida:_____________________________________ Documentação para Inscrição: 1. 2. 3. 4. 5. Cópia da Carteira de Identidade e CPF; Cópia da carteira do CRM, Cópia do Curriculum Vitae documentado – pdf; Cópia do Diploma de Médico; Cópia do Certificado ou Atestado de que está terminando o Pré-Requisito para Medicina Intensiva; 6. Preenchimento de Ficha de Inscrição. 7. Cópia do Comprovante de Recolhimento da taxa de inscrição. (Conta da Sociedade Sulina Divina Providência: Banco do Brasil, Agência: 3418-5, Conta Corrente: 7896-4) O Candidato afirma estar ciente da Legislação da C.N.R.M. / SESu / MEC e das normas que regem este Processo Seletivo. Porto Alegre, ______ de ___________ de 2014. ______________________