Sindicato Rural de Rio Claro Avenida 11 nº 709 – Centro – Edifício José Schmidt Pinto – Rio Claro – SP Fones/Fax: (19) 3524-3622 - 3523-4101 Cep 13500-350 [email protected] [email protected] Ficha de Inscrição Número da Matricula: _________ Nome: ___________________________________________________________________ Filiação: _________________________________________________________________ Data de nascimento:____/____/_______ Naturalidade: ______________________________________________________________ Doc. Identidade (RG): ______________________________________________________ CPF/MF: _________________________________________________________________ Nome da Propriedade: ______________________________________________________ Endereço da Propriedade: ____________________________________________________ Município: _______________________________________________________________ Atividade Principal: _____________________ Registro da Escritura nº: ________________________ Área (HA): ______________ CNPJ:________________________________ Nº IP: _____________________________ Inscrição no INCRA:______________________Código da Receita Federal: ___________ Endereço para Correspondência: __________________________________ CEP:________ __________________________________________________________________________ Fone: ( ) ________________ E-mail:____________________________________________________________________ Esposa: ___________________________________________________________________ Filhos menores de 18 anos:____________________________________________________ Rio Claro, ______de _________________ de 2014. ______________________ Assinatura do Associado Proponente:_______________________________________________________________ Observações: ______________________________________________________________ ACEITO EM: / / ______________________ PRESIDENTE REJEITADO EM: / / ____________________ PRESIDENTE _________________________________________________________________________