Universidade Federal de Uberlândia Faculdde de Odontologia Mestrado em Clínica Odontológica UTILIZAÇÃO DE IMPLANTES DENTÁRIOS CONFECCIONADOS A PARTIR DE UM DERIVADO DA POLIÉTER-ETER-CETONA (PEEK) O BIOPIK. Relato de Caso Clínico e Breve Revisão da Literatura *Adalberto Caldeira Brant Filho - Cirurgião dentista - Mestrando em Clínica Odontológica. Ronaldo José de Almeida – Implantodontista – Mestre em Clínica Odontológica. Catherine Cadorel –Implantodontista. Daniela S Silvestre Meireles – Implantodontista – Mestranda em Clínica Odontológica. Jean Pierre Cougoulic – Implantodontista. PEEK • • • Década de 80 – Interesse médico acadêmico Década de 90 – Cirurgias Ortopédicas (fusão intervertebral) Atual – Implantes Odontológicos. PEEK Revisão da Literatura 1995 – Cook et al – BIC 66,7% - HA + PEEK 2004- Harmand et al – PEEK + -TCP + TiO2 2005- S.W. Shalaby 30° Reunião da Sociedade de Biomateriais. Osseointegração do PEEK – fosforilação aumentou a integração osso-implante em relação ao titânio, superfície hidroxiapatita “like”. Revisão da Literatura 2009- Sarot et al – FEM – CFR-PEEK – maior concentração de carga. 2010- Kock et al – Zirconia , PEEK e Titânio – BIC do PEEK foi o pior apenas 26,82%. 2010- Harmand et al – 3 casos clínicos com o BIOPIK Revisão da Literatura 2012- Wu et al – PEEK + nano TiO2 – Osseointegração – Coelhos – Micro CT. 2012- Mayra et al – 3 casos clínicos em humanos na Índia usando o implante BIOPIK. BIOPIK Características Gerais Coloração Branca Similar ao dente. Radiolúcido. Biocompátivel. Metal free. Osseointegração em 4 a 6 semanas. Processo de Fabricação é Moldagem - injeção. Composição química – 10% TiO2 + 10% TCP. - COMPÓSITO cuja matriz é o PEEK. Superfície Rugosa. Compactação cirúrgica suave – Press Fit. THETA IMPLANT: friction D1-D2 Abutment :adjustable Flat spot anti rotation With internal puit mounting Ø 4,8mm 15mm 12mm 10,5 mm Angulated faces at 6° Polished surface for gum adaptation Cylindric part ( CYL drill work) Shutting ring N°2 at 12mm Shuting ring N°1 at 10,5mm Primary friction wings Bone conduction surface Cross form tip anti-rotation TAU IMPLANT: Condensation D3-D4 Abutment : adjustable Flat spot anti rotation With internal puit mounting Ø 4,8mm 15mm 12mm 10,5 mm Angulated faces at 6° Polished surface for gum adaptation Cylindric part (CYL drill work) Shutting ring 12mm Compaction cone Foot of fir: inversed for bone compaction anti-rotation Cross form tip anti-rotation BIOPIK BIOPIK® Formato e fresas One piece conic: with shutting ring(s) for terminal drill : CYL at 80 rpm/spray CYL TAU TAU implant: Ø gum, 4,8mm bone insertion: S : 10,5mm M : 12 mm L : 15 mm CYL THETA THETA implant: Ø gum, 4,8mm bone insertion: S : 10,5mm M : 12 mm L : 15 mm THETA / TAU - Fresagem Fresagem final a 80 RPM com spray 15mm 12mm CYL drill CYL THETA TAU Agenesia Elemento 24 Clinical case and the implant insertion Strict control of function Control and Xrays at 2 months IOTA implant for agenesy (24) 7 dias provisório 2 meses após a cirurgia higienização Proservação Oclusão Controle 5 anos Perda dos elementos 32-42 – Doença Periodontal Crônica 2005 2009 Proservação Radiográfica. Inicial 5 meses 1 3 2 4 ano 11year 4 anos Bibliografia Wenz LM., Merritt K., Brown SA., Moet A., Steffee AD. In vitro biocompatibility of polyetheretherketone and polysulfone composites.J Biomed Mater Res. 1990 ; 24(2) : 207-215. Katzer A., Marquardt H., Westendorf J., Wening JV., von Foerster G. Polyetheretherketone – cytotoxicity and mutagenicity in vitro. Biomaterials. 2002 ; 23(8) : 1749-1759. Evans SL., Gregson PJ. Composite technology in load-bearing orthopaedic implants. Biomaterials. 1998 ; 19(15) : 1329-1342. Fujihara K., Huang ZM., Ramakrishna S., Satknanantham K., Hamada H. Feasibility of knitted carbon/PEEK composites for orthopaedic bone plates. Biomaterials. 2004 ; 25(17) : 3877-3885. Meenan BJ., McClorey C., Akay M. Thermal analysis studies of poly(etheretherketone)/hydroxyapatite biocomposite mixtures. J Mater Sci Mater Med. 2000 : 11(8) : 481-489. Abu Bakar MS., Cheng MH., Tang SM., Yu SC., Liao K., Tan CT., Khor KA., Cheang P. Tensile properties, tension-tension fatigue and biological response of polyetheretherketone-hydroxyapatite composites for load-bearing orthopaedic implants. Biomaterials. 2003 ; 24(13) : 2245-2250. Naji A., Harmand MF. Cytocompatibility of two coating materials, amorphous alumina and silicon carbide, using human differentiated cell cultures. Biomaterials. 1991 ; 12(7) : 690694. Luben RA., Wong GL., Cohn DV. Biochemicals characterization withparathormone and calcitonin of isolated bone cells: provisional identification of osteoclasts and osteoblasts. Endocrinology. 1976 ; 99(2) : 526-534. Dvorak MM., Riccardi D. Ca 2+ as an extracellular signal inbone. Cell Calcium. 2004 ;35(3) : 249-255. Yamauchi M., Yamaguchi T., Kaji H. Sugimoto T., Chihara K. Involvement of calciumsensing receptor (CaR) in osteoblastic differentiation of mouse MC3T3-E1 cells. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2004 Nov 16. [Epub ahead of print]. Chattopadhyay N., Yano S., Tfelt-HansenJ., Rooney P., Kanuparthi D., Bandyopadhyay S., Ren X., Terwilliger E., Brown EM. Mitogenic action of calcium-sensing receptor on rat calvarial osteoblasts. Endocrinology. 2004 ; 145(7) : 3451-3462. Obrigado