Projeto e Desenvolvimento de um Termômetro para Circulação Extracorpórea Jeison W. G. Fonseca José F. Biscegli Juliana Leme Maura Rinke Polansky Reinaldo Akikubo Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia Circulação Extracorpórea • Cirurgia com parada cardíaca induzida; • Sangue é desviado para circuito extracorpóreo, composto de: – Máquina de circulação extracorpórea (CEC) – Oxigenador – Conjunto de tubos • A máquina de CEC desempenha as funções de bombeamento do coração; • O oxigenador desempenha as funções dos pulmões. Circulação Extracorpórea PACIENTE Temperatura de Entrada BOMBA DE SANGUE Permutador Térmico OXIGENADOR DE MEMBRANA Temperatura de Saída MAQUINA DE CIRCULAÇÃO EXTRACORPÓREA Hipotermia • A hipotermia permite reduzir as necessidades metabólicas dos pacientes e o consumo de oxigênio, oferecendo proteção aos órgãos vitais, reduzindo o fluxo de sangue sem causar lesões por anóxia; • Apesar de inúmeros efeitos favoráveis, a hipotermia é um estado de profunda anormalidade do ser humano, que antagoniza um complexo e sofisticado processo de defesa contra variações de temperatura. Monitorização da Temperatura • As alterações de temperatura do paciente, durante o resfriamento e o reaquecimento, devem ser induzidas lentamente; • A variação da temperatura entre o permutador térmico e o sangue do paciente não deve ser superior a 10º C, evitando-se reações adversas, como desprendimento de bolhas do sangue arterial; • A temperatura do sangue deve ser constantemente monitorizada, uma vez que o mesmo recebe ou cede calor ao permutador térmico. Monitorização da Temperatura • Temperaturas demasiadamente altas produzem a desnaturação das proteínas, podendo causar coagulopatias; • Temperaturas muito baixas podem levar os pacientes a apresentarem complicações neurológicas; Monitorização da Temperatura • A temperatura do sangue venoso (na entrada do reservatório) é o melhor indicador da temperatura central média do organismo em CEC; • A temperatura do sangue arterial (saída do oxigenador) é o indicador mais preciso das alterações térmicas no processo. TermoSystem • Módulo de medida de temperatura monocanal; • Sensor projetado para ser acoplado no oxigenador. TermoSystem Entrada Saída Conexão do sensor ao oxigenador TermoSystem • Testes “in vitro” foram realizados para obter a curva de calibração e curva de desempenho, utilizando resistores de precisão; • Os resultados obtidos foram considerados satisfatórios e o projeto encaminhado para avaliação em campo; • Para tanto, o equipamento foi encaminhado para um laboratório certificado pelo INMETRO para calibração. TermoSystem Avaliação em Campo • Resultados preliminares mostram o perfeito funcionamento do equipamento, bem como a facilidade na utilização; • O processo de validação da avaliação em campo está em elaboração junto ao Comitê de Ética em Pesquisa da instituição. Obrigado Reinaldo Yukio Akikubo Instituto Dante Pazzanese de Cardiologia / Fundação Adib Jatene Tel: (11) 5572-9608 R. 203 email: [email protected]