SOCIEDADE BRASILEIRA DE NEFROLOGIA Fundada em 1960 OF/PRE/0111/2011 São Paulo, 16 de março de 2011. Excelentíssimo Senhor Dr. Alexandre Padilha MD. Ministro da Saúde do Brasil Ministério da Saúde Brasília / DF Prezado Dr. Alexandre Padilha, A comunidade Nefrológica comemorou no último dia 10 de março o Dia Mundial do Rim, no sexto ano consecutivo. A campanha deste ano intitulada “Proteja Seus Rins, Salve Seu Coração” foi brilhantemente realizada em todo o território nacional, de forma voluntária. Estamos todos empenhados em exercer o nosso papel de cidadania, esclarecendo e orientando a população sobre as doenças renais e como prevení-las. Nós, nefrologistas que atuamos em serviços de Terapia Renal Substitutiva e prestamos serviço para o Sistema Único de Saúde, infelizmente não tínhamos muito para comemorar. Estamos presenciando cronicamente o sucateamento de nossos Serviços em decorrência de dívidas crescentes e com a perda progressiva de esperanças de solução. Estamos enfrentando dificuldades para compra de insumos devido à falta de créditos com nossos fornecedores, bem como, presenciando no dia a dia a deterioração de nossas máquinas por dificuldades de manutenção e compra de novos equipamentos. Estamos constantemente sendo pressionados pelos nossos fornecedores que protestam nossos títulos, não nos liberam materiais e insumos sem pronto pagamento e ameaçam com a suspensão do fornecimento de materiais para a continuidade de terapia dialítica domiciliar. Somos obrigados a pagar nossos impostos em dia, senão não recebemos nosso faturamento, como também contas exorbitantes de água e luz, que têm seu fornecimento interrompido em caso de atrasos. Estamos sempre pressionados pela Justiça do Trabalho em relação aos encargos e direitos dos trabalhadores. Uma clínica emprega em média 1 funcionário para cada 3 pacientes em programa de Terapia Renal Substitutiva. Estamos, mais uma vez, exercendo nosso papel na sociedade, propiciando condições adequadas de trabalho para profissionais de categorias diversas. Rua Machado Bittencourt, 205 - Conj. 53 - Vila Clementino - 04044-000 - São Paulo - SP Fone: (11) 5579-1242 - Fax: (11) 5573-6000 E-mail: [email protected] E-mail: [email protected] SOCIEDADE BRASILEIRA DE NEFROLOGIA Fundada em 1960 Quanto ao paciente renal crônico somos responsáveis pelo seu atendimento de forma integral. Providenciamos seu acesso vascular arcando com despesas não ressarcidas de forma adequada e muitas vezes com a sua internação hospitalar, devido a escassez de leitos oferecidos pela rede pública. Nós nefrologistas estamos ultrapassando nossos limites. Como podemos continuar a nossa atividade se não há tratamento com respeito e dignidade pelos nossos gestores? Até quando vamos suportar essa insensibilidade dos gestores em relação ao tratamento do paciente com doença renal crônica? Não podemos ficar todo mês aguardando a data de liberação de um faturamento referente ao atendimento realizado três meses atrás. No início de março/11 recebemos o faturamento de dezembro/10 e, no momento, não sabemos a data de recebimento do serviço prestado no mês de janeiro/11. Precisamos nos posicionar como diretoria executiva para os nossos 3.000 associados. O que os nossos governantes podem nos oferecer para um tratamento adequado ao paciente dialítico? Há interesse por parte dos nossos gestores de assumir e se responsabilizar pelo tratamento desses pacientes? Ou existe o interesse que esse tratamento seja assumido por grandes corporações? As clínicas, principalmente as pequenas, não conseguem sobreviver e estão sendo incorporadas por grandes grupos. Nossos gestores não podem se comprometer em liberar os faturamentos em datas pré-estabelecidas? Não podemos receber no mês seguinte o referente ao serviço prestado? E quais serão as possibilidades de reajustes? Há interesse em um esforço conjunto dos gestores com a Sociedade para viabilizar a continuidade de prestação de serviços dessas unidades junto ao SUS? A Sociedade Brasileira de Nefrologia em conjunto com a Associação Brasileira de Diálise e Transplante esteve no dia 22 de fevereiro reunida em Brasília com membros da Secretaria de Atenção à Saúde, onde levamos várias propostas em relação ao atendimento nefrológico, com ênfase na prevenção de doença renal crônica. Nesta data foi discutida a dificuldade de manutenção dos serviços de TRS devido aos atrasos de pagamento e defasagem dos mesmos. Rua Machado Bittencourt, 205 - Conj. 53 - Vila Clementino - 04044-000 - São Paulo - SP Fone: (11) 5579-1242 - Fax: (11) 5573-6000 E-mail: [email protected] E-mail: [email protected] SOCIEDADE BRASILEIRA DE NEFROLOGIA Fundada em 1960 Foram realizadas duas planilhas de custos da TRS em 2010 pelo Núcleo de Economia do Ministério da Saúde com objetivo de orientação para negociações. Estamos aguardando resposta dos gestores para agendamento de novas reuniões. A comunidade Nefrológica já está se articulando quanto à continuidade de prestação de Serviços ao paciente renal crônico pertencente ao SUS. Se não houver soluções imediatas, os prestadores de serviço não conseguirão sobreviver e o atendimento será prejudicado. Esperamos poder contar com a sensibilidade de nossos gestores para continuarmos prestando um tratamento adequado dentro de princípios éticos e de forma digna. Atenciosamente, Dr. Daniel Rinaldi dos Santos Presidente Dr. Roberto Flávio Silva Pecoits Filho Vice-Presidente Dr. Rodrigo Bueno de Oliveira Secretário Geral Dr. Lúcio Roberto Requião Moura 1º Secretário Dra. Maria Almerinda Vieira Fernandes Ribeiro Alves Tesoureira Rua Machado Bittencourt, 205 - Conj. 53 - Vila Clementino - 04044-000 - São Paulo - SP Fone: (11) 5579-1242 - Fax: (11) 5573-6000 E-mail: [email protected] E-mail: [email protected]