os n 1A 1 Nº 42- Dezembro / Janeiro / Fevereiro 2011 Aos nossos Colaboradores, Apoiadores e Parceiros. A Associação Brasileira de Asmáticos de São Paulo realiza várias ações com o intuito de ajudar o paciente asmático a conviver melhor com a sua doença. Como é do seu conhecimento promovemos palestras mensais, auxilio na dispensação de medicação de alto custo, promoção e divulgação de material educativo, entre outros. O PAPAR, “Projeto Amigos dos Portadores de Asma e Rinite”, nasceu fruto da solidariedade dos médicos que proferem palestras em todo o estado de São Paulo em troca da satisfação de estar engajado em um sonho onde a informação pudesse promover uma melhor qualidade de vida para quem sofre com a Asma e a Rinite. A parceria com a Secretaria da Educação do Estado de São Paulo e com o apoio das Sociedades Médicas de Alergia e Imunologia, de Pediatria e de Pneumologia, firmada desde 2004, tem possibilitado a realização de palestras em escolas da Rede Estadual de Ensino, UBS, Centros Comunitários e Hospitais Públicos. É com muito orgulho que levamos ao seu conhecimento os resultados obtidos até o mês de outubro durante ano de 2011; com a realização de 78 palestras, alcançando um público de mais de 2.300 pessoas e distribuição de material educativo de aproximadamente 5.000 exemplares, entre gibis e livretos. Agradecemos aos que contribuíram para que resultados tão expressivos fossem alcançados. Lembrando que nosso objetivo com o PAPAR é pulverizar informação, e assim, promover a saúde, convidamos a todos para continuarmos juntos, reforçando ainda mais esta importante ação durante o ano de 2012. Nossos sinceros votos de paz, saúde e prosperidade. . Associação Brasileira de Asmáticos – SP Dra. Yara Mello Coordenadora Projeto PAPAR Feliz Natal Feliz Ano Novo DIRETORIA 2011 / 2012 COMISSÃO LEIGA 2011 / 2012 Exercícios respiratórios na asma Dra. Vera Lúcia dos Santos Alves Caros associados, É com satisfação que chegamos ao final de mais um ano de trabalho à frente da nossa associação. Mais uma vez agradecemos a vocês que prestigiaram nossas reuniões mensais, colaborando para o aumento do número de pessoas que se reúnem conosco para trocar informações sobre a asma e outros assuntos relacionados. Estamos em negociação para que as palestras continuem a acontecer no Circulo Militar, mas vocês serão avisados em caso de alteração. Para aqueles que já aderiram ao cartão do associado, lembramos que os descontos já podem ser usufruídos nos produtos ALERGOSHOP. Na Lojas ARNO, Drogasil e Rede Farmalife, o convênio para descontos especiais será efetivado em dezembro de 2011. Continuaremos nosso trabalho para ampliar o número de parceiros, oferecendo mais benefícios a vocês. Nosso site está sendo atualizado e vocês já podem participar pela internet enviando dúvidas, depoimentos, sugestões e críticas. Nosso endereço é www.abrasaopaulo.org.br . Informamos ainda que o Projeto PAPAR encontra-se em pleno funcionamento, não apenas na capital mas em todo o estado de São Paulo, divulgando informação a todos os interessados através de mais de 600 médicos voluntários. Por fim gostaria de agradecer aos colegas da diretoria pela dedicação e trabalho voluntário que nos oferecem e aos nossos parceiros que viabilizam as nossas ações, visando sempre a informação como instrumento para melhoria na qualidade de vida daqueles que sofrem de asma. Boas Festas e até o ano que vem. Dr Clóvis Eduardo Santos Galvão Presidente - ABRA/SP Em nossa palestra conversamos sobre exercícios respiratórios na asma, salientando a importância do treinamento físico. A fisioterapia tem um papel importante no acompanhamento dos pacientes asmáticos, auxiliando a equipe inter-profissional em várias fases do seu tratamento. Existem diversos estudos comprovando a eficiência dos exercícios respiratórios, apesar do termo “exercícios respiratórios ou treinamento da respiração” ter numerosas interpretações dependendo da terapia, do terapeuta, da cultura e dos hábitos do local. Durante uma agudização da crise, o fisioterapeuta atuará principalmente quando existe um componente de hipersecreção, utilizando manobras de higiene brônquica e alguns aparelhos que geram uma pressão positiva expiratória e provocam uma vibração endobrônquica durante a fase expiratória, facilitando a remoção da secreção. Em alguns serviços, o fisioterapeuta também poderá utilizar ventilação não invasiva, ou seja, recursos que através de máscaras e aumento da pressão expiratória facilitam a reversão da bronquioconstrição. Discutimos também a importância do trabalho postural nestes pacientes, reequilibrando a contração e relaxamento dos grupos musculares que são mais prejudicados pela constância das crises. Concluímos que a fisioterapia respiratória está indicada para o paciente com asma associada a situações clínicas especiais, e que há exercícios físicos indicados para todas as pessoas, desde que adequadas às condições clínicas e funcionais. Dra. Fernanda Komaroff ABRA/SP No processo de digestão, o alimento é triturado na boca, sofre ação de enzimas e é conduzido através do esôfago para o estômago. Na parte inferior do esôfago, existe uma válvula chamada de esfincter esofageano inferior. Quando ocorre uma falha do fechamento dessa válvula, o conteúdo do estômago, volta para o esôfago, sendo chamado de Refluxo Gastro Esofágico. Acomete adultos e crianças, ocorrendo em 20 a 30% da população geral. O retorno do conteúdo gástrico para o esôfago provoca sintomas ou complicações, que chamamos de Doença do Refluxo Gastro-Esofágico. Os principais sintomas são: dor torácica em queimação; azia; regurgitação; vômitos; salivação excessiva; emagrecimento; rouquidão; tosse crônica; otite; sinusite; pneumonia de repetição; rinite e asma. . Nos lactentes ocorrem choro, irritabilidade excessiva, recusa alimentare dificuldade de ganhar peso. Existe uma associação importante entre Asma e Doença do Refluxo Gastro- Esofágico, sendo que 15 a 40 % dos asmáticos apresentam sintomas de refluxo e a prevalência do refluxo gastroesofágico é maior em asmáticos que em pacientes não asmáticos. Sendo assim, o RGE é um potente fator desencadeante de Asma, podendo causar ou agravar a asma. Por outro lado, devido a aspiração do conteúdo gástrico até a faringe ou por bronconstricção reflexa por estímulo do nervo vago, o Refluxo pode desencadear a asma. Para se obter o diagnóstico da Doença do Refluxo Gastro-Esofágico é importante uma história clínica detalhada, associada a exames complementares, que devem ser realizados com critérios específicos para cada paciente. Algumas medidas gerais compõem o tratamento, como redução de peso, diminuição do volume das refeições, dieta adequada, não deitar após refeições, elevar a cabeceira da cama, evitar uso de roupas apertadas, realizar exercício fisico regularmente. O tratamento medicamentoso é realizado através do uso de substâncias que alterem o pH do suco gástrico ou que permitem um esvaziamento gástrico mais Porque temos Asma e Rinite? A asma e a rinite alérgica tem muito em comum. A mucosa que recobre as cavidades nasais e brônquios é semelhante e produz as mesmas substâncias. Deste modo, durante uma crise de rinite, estas substâncias, principal-, mente uma chamada “ leucotrieno”, pode ser absorvida pela corrente sanguínea e ir aos pulmões e provocar uma crise de asma. Quando o leucotrieno é instilado nas narinas, por exemplo, durante um experimento em laboratório, vai haver o desencadeamento de uma crise de rinite; se for aspirado para os pulmões, reproduz um ataque de asma. Estes fatos mostram, claramente, a associação da rinite e da asma e deixam claro que para um bom controle da asma é necessário o tratamento da rinite. Já sabemos de rápido. Nos casos mais graves pode ser indicado o tratamento cirúrgico. Sendo assim, a pesquisa de Refluxo GastroEsofágico deverá ser considerada na avaliação dos pacientes asmáticos que apresentem sintomas digestivos e também nos pacientes que não apresentem uma resposta adequada ao tratamento habitual da asma. . EVITE: Doces, chocolates, frituras e alimentos gordurosos, comidas condimentadas e picantes, bebidas gasosas e alcoólicas, alimentos ácidos;Frutas cítricas: laranja, limão, abacaxi; Leite (exceto os livres de gorduras); Vegetais crucíferos como cebola, repolho e brocólis; Café; Uso contínuo de antiinflamatório; Cigarro; Vitamina C em excesso. Dr. José Roberto Jardim Diretor Depto. Científico ABRA-SP informações anteriormente publicadas no nosso jornal trimestral “ Conviver bem com a Asma “ que a rinite e asma são doenças inflamatórias crônicas e, em vista disso, o tratamento básico é com antinflamatórios inalatórios. Estas informações estão contidas no nosso livreto “ Asma – Dicas para uma convivência saudável “, o qual deveria ser sempre consultado em caso de dúvida FICHA DE INSCRIÇÃO DE ASSOCIADOS NOVOS E DE RECADASTRAMENTO Sim, Desejo associar-me à ABRA-Associação Brasileira de Asmáticos - Regional São Paulo, para receber, gratuitamente, informações sobre prevenção da asma. Encaminhar para: ABRA-SP - Alameda Iraé, 620 conj. 52 - Moema - Cep 04075-903 - São Paulo/SP - E-mail: [email protected] Associada Andrea Mc Allister Speltri Baggio Conheci a ABRA SP quando meu filho tinha um pouco mais de um ano e fora diagnosticado por um dos pediatras que ele passou como um BEBÊ com BRONQUITE. Ouvi também que ele seria um BEBÊ CHIADOR. Saí do consultório do pediatra com este diagnóstico e uma receita de um medicamento que ele tomaria durante anos cujo qual eu não poderia comprar. Cheguei em casa aos prantos e consegui sentar no computador para pesquisar o que seria bronquite e porque meu filho seria um chiador. Fucei , mexi e caí no site da ABRA RJ que me direcionou para ABRA SP. Fiz contato e conversei ainda chorando com uma moça que pacientemente me ouviu.Ela ficou de me encaminhar um material educativo ( e realmente , chegou) , me passou as coordenadas para conseguir o medicamento e ainda me convidou à assistir as palestras. Hoje , passados mais de dois anos que conheci a ABRA posso dizer que aquele desespero de antes passou. Agora sou uma mãe informada ( graças às palestras) que contribui e muito para o tratamento do filho evitando que ele entre em crises e, quando essas crises surgem , que meu filho saia rapidamente dela. A ABRA foi um anjo que caiu na nossa vida !! Andrea Mc Allister Speltri Baggio, mãe do Lorenzo Mc Allister Speltri Baggio, 03 anos e 07 meses , há mais de 02 anos com asma e HÁ 01 ANO COM ELA, CONTROLADA ! CONVÊNIOS A ABRA/SP firmou convênio com a ARNO, Drogasil, Farmalife e Alergoshop. Teremos descontos diferenciados nas compras de produtos e medicamentos. Caso você associado, tenha interesse, deverá nos enviar via e-mail as seguintes informações para a efetivação do cadastro: : ARNO e FARMALIFE: Nome completo, CPF e e-mail; ser depositado na conta corrente da associação. O desconto na Alergoshop será de 20% na compra de produtos marca própria, desde que o associado apresente o cartão ABRA/SP, com o nome e RG do mesmo, no verso. Drogasil: Nome, RG e órgão expedidor, CPF, data de nascimento, endereço com CEP ,e-mail, telefone, cidade e estado, estado civil. Com relação a loja Alergoshop, o associado que desejar, deverá solicitar o cartão ABRA, via e-mail ou fone. Esse cartão da ABRA/SP será fornecido nas palestras ou via correio. O custo é de R$5,00 que deverá Dr. Clóvis Eduardo Santos Galvão ( 11 ) 5549-8199 e 0800 773 8199 www.abrasaopaulo.org.br - [email protected] INFORMAÇÕES ÚTEIS