O CONTRÔLE DAS VIAS AÉREAS
Objetivo :
Oxigenação adequada
O CONTRÔLE DAS VIAS AÉREAS
A VIA AÉREA PERMEÁVEL
A VIA AÉREA SOB MEDICAÇÃO
90% DAS CAUSAS DE MORTE EM ACIDENTES !!!
DESOBSTRUÇÃO DAS VIAS AÉREAS: A MANOBRA
DE ORGULHO OU HIPEREXTENSÃO CERVICAL
O CONTROLE DAS VIAS AÉREAS
1. História
2. Exame físico
3. Exames complementares
CONTROLE DAS VIAS AÉREAS:
HISTÓRIA
Relato de experiências anteriores
O EXAME FÍSICO
INDICADORES DE DIFICULDADE DE
INTUBAÇÃO TRAQUEAL
CLASSIFICAÇÃO (TESTE) DE MALLAMPATI
UM CASO DE MALLAMPATI “0”
CLASSIFICAÇÃO DE CORMACK LEHANE
MOBILIDADE CERVICAL
MOBILIDADE CERVICAL: TESTE DE PATIL OU
DISTÂNCIA TIREOMENTONIANA
Dificuldade : < 6 cm.
ABERTURA DA BOCA
ALGUNS EXEMPLOS DE PREDITORES DE
DIFICULDADE DE INTUBAÇÃO TRAQUEAL
ABERTURA ORAL PEQUENA
ABERTURA DA BOCA REDUZIDA POR
ANQUILOSE DA ATM
FRATURA CERVICAL
DOENÇA DE MADELUNG
OBESIDADE MÓRBIDA: A CIRCUNFERÊNCIA
CERVICAL
OBESIDADE MÓRBIDA: A CIRCUNFERÊNCIA
CERVICAL E A DIFICULDADE DE INTUBAÇÃO
TRAQUEAL
Diâmetro
cervical
% de
dificuldade
PESO, IDADE E DESSATURAÇÃO
Peso e idade e queda da
saturação de O2
MICROGNATIA
MICROGNATIA
CIFOSE TORÁCICA E CERVICAL
EXAMES COMPLEMENTARES
FORMAS DE CONTROLE DAS VIAS AÉREAS
Manutenção das V.
A. sem intubação
da traquéia
1.Espontâneo (Máscara facial)
2.Máscara laríngea (pro seal)
3. “Combitube”
4. Intubação traqueal
Ventilação
diretamente na
traquéia
5. Ventilação transtraqueal
6.Traqueostomia
MÁSCARAS FACIAIS
MÁSCARA FACIAL EM PEDIATRIA
POSICIONAMENTO PARA VENTILAÇÃO SOB
MÁSCARA FACIAL
SEM TRAVESSEIRO !
USO DE CÂNULA DE GUEDEL PARA MANTER
A LÍNGUA NA POSIÇÃO ANATÔMICA
MÁSCARA LARÍNGEA E PROSEAL
USO DE LMA (PRO SEAL)
USO DE COMBITUBE