TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO a) Você, usuário que é acompanhado na Unidade Básica de Saúde e está inscrito no programa Hiperdia, está sendo convidado a participar de um estudo intitulado “Efeito do uso do método de Gerenciamento de Caso sobre o controle glicêmico de pessoas com diabetes tipo 2”. A justificativa para realização desta pesquisa é que o controle glicêmico, considerado, nesta pesquisa, como resultado da taxa de açúcar no sangue menor que 110 mg/dL e resultado da hemoglobina glicada inferior a 7%, diminui o risco de complicações da doença e melhora a qualidade de vida. E, é através das pesquisas clínicas que ocorrem os avanços importantes em todas as áreas, e sua participação é fundamental. b) O objetivo desta pesquisa é avaliar o efeito do acompanhamento de sua doença e a sua taxa de açúcar no sangue por 1 ano. O resultado do acompanhamento será avaliado pelos testes de glicemia plasmática em jejum e da hemoglobina glicada. c) Caso você participe da pesquisa, será necessário submeter-se a consulta de enfermagem com o pesquisador, que será realizada na sala destinada para esta pesquisa no setor de Atendimento Médico Especializado (AME) da Secretaria Municipal de Saúde. Nesta consulta será preenchido um questionário de avaliação inicial, que contem dados cadastrais, peso, altura e anotação dos resultados dos exames laboratoriais realizados que será fornecido pelas Unidades Básica de Saúde. Caso o(a) senhor(a) participe desta pesquisa terá direito a orientações com profissional farmacêutico e nutricionista, que serão realizadas na própria Secretaria Municipal de Saúde. A consulta de enfermagem e as orientações terão duração de 45 minutos. Estas orientações serão agendadas pelo enfermeiro pesquisador. Para verificação do aparecimento de complicações da sua doença nos pés e nos rins, será realizada avaliação pelo enfermeiro pesquisador; e caso necessite, será encaminhado para o médico especialista. O direito do Rubrica do Pesquisador:.................................... Rubrica do Sujeito da Pesquisa:........................ acompanhamento do participante após o término da pesquisa, caso necessário, será resguardado, uma vez que os profissionais e serviços descritos integram a rede de atenção do Sistema Único de Saúde. Para consulta com o médico especialista em nefrologia, os participantes terão que deslocar-se até a cidade de Cornélio Procópio, em condução da Secretaria Municipal de Saúde. O participante não terá que pagar pelos atendidos descritos e os exames realizados e não receberá nenhuma forma de pagamento. O participante desta pesquisa será encorajado a continuar o acompanhamento habitual junto às equipes de saúde da família, bem como nos demais serviços que estiver inscrito, antes do ingresso nesta pesquisa. d) Neste estudo será formado um grupo controle e um grupo de intervenção. A diferença do acompanhamento é o número de vezes com que você será atendido pelo enfermeiro. Caso o(a) senhor(a) seja sorteado para o grupo de intervenção será acompanhado pelo método de gerenciamento de caso, que incluirá consulta de enfermagem bimestral, visita domiciliar mensal e monitorização telefônica mensal de caráter educativo, e pela assistência à saúde habitual disponibilizada nos serviços de saúde local. E caso participe do grupo controle será acompanhado por meio de consulta de enfermagem semestral e pela assistência à saúde habitual disponibilizada nos serviços de saúde local. Portanto os procedimentos realizados em função desta pesquisa, além dos já realizados para o tratamento do diabetes, serão a consulta de enfermagem bimestral, visita domiciliar mensal e monitorização telefônica mensal. e) Como em qualquer tratamento, você poderá experimentar algum desconforto, relacionado ao deslocamento até o local de atendimento; ou à recepção do pesquisador no domicilio ou à consulta de enfermagem. Contudo os benefícios esperados são: continuidade do cuidado, acesso ao atendimento de outros profissionais, quando necessário, e acompanhamento regular com o enfermeiro, contribuindo para melhoria da qualidade de vida do indivíduo com doença crônica e redução das complicações de sua doença. Rubrica do Pesquisador:.................................... Rubrica do Sujeito da Pesquisa:........................ f) O pesquisador Ricardo Castanho Moreira, Enfermeiro, aluno do doutorado em enfermagem do Programa de Pós-Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Paraná, poderá ser contatado na Secretaria Municipal de Bandeirantes, de segunda à sexta-feira das 08:00 às 12:00 horas e das 14:00 às 18:00 horas (Telefone: (43) 35422100 ou (43) 9964-0974 – e-mail: [email protected]). Ele é o responsável por esta pesquisa e poderá esclarecer eventuais dúvidas a respeito da mesma. g) Estão garantidas todas as informações que você queira, antes durante e depois do estudo. h) A sua participação neste estudo é voluntária. Contudo, se você não quiser mais fazer parte da pesquisa poderá solicitar de volta o termo de consentimento livre esclarecido assinado. A sua recusa não implicará na interrupção de seu atendimento e/ou tratamento, recebido habitualmente nos serviços de saúde local, que está assegurado, por direito legal. i) As informações relacionadas ao estudo poderão ser inspecionadas pelas autoridades legais. No entanto, se qualquer informação for divulgada em relatório ou publicação, isto será feito sob forma codificada, para que a confidencialidade seja mantida. j) Pela sua participação no estudo, você não receberá qualquer valor em dinheiro. Você terá a garantia de que qualquer problema decorrente do estudo será tratado na Secretaria Municipal de Saúde. k) Quando os resultados forem publicados, não aparecerá seu nome, e sim um código. Rubrica do Pesquisador:.................................... Rubrica do Sujeito da Pesquisa:........................ Eu,_________________________________ li o texto acima e compreendi a natureza e objetivo do estudo do qual fui convidado a participar. A explicação que recebi menciona os riscos e benefícios do estudo. Eu entendi que sou livre para interromper minha participação no estudo a qualquer momento sem justificar minha decisão e sem que esta decisão afete meu tratamento. Eu entendi o que não posso fazer durante o tratamento e sei que qualquer problema relacionado ao tratamento será tratado sem custos para mim. Eu concordo voluntariamente em participar deste estudo. _____________________________________________ (Assinatura do sujeito de pesquisa ou responsável legal) Local e data Identificação do Responsável Comitê de Ética em Pesquisa do Setor de Ciências da Saúde da UFPR Telefone: (41) 3360-7259 e-mail: [email protected]