Reunião de casos www.digimaxdiagnostico.com.br Caso Clínico • Masculino, 55 anos • Queixa principal: Curvatura ventral do pênis com palpação de nódulos, há 1 ano. • Solicitado a ultrasonografia peniana. Hipóteses diagnósticas • Doença de Peyronie; • Doença de Mondor do Pênis (tromboflebite da veia dorsal do pênis). US 25/04/14 Doença de Mondor (tromboflebite da veia dorsal do pênis) • 20 – 70 anos de idade; • Pode-se palpar o cordão fibroso; • Lesão do endotélio por traumas e adesão plaquetária; • Trombose da veia dorsal do pênis; • Veia dorsal do pênis incompressível, material ecogênico no interior Doença de Peyronie • Acima de 45 anos de idade; • Queixas: curvatura, ereção dolorosa, nódulos duros e fibrosos à palpação; • Teorias: - Inflamação abaixo da túnica albugínea (espaço de Smith), proliferação de fibroblastos, espessamento, fibrose e placas calcificadas. - Beta bloqueadores; Doença de Peyronie • Dx: EF (palpação) + US; • RM para casos duvidosos: útil na avaliação de placas fibrosas situadas na base do pênis. Túnica albugínea – banda hipointensa em T1 e se comprometida mostra-se irregular e heterogênea. Doença de Peyronie • Localização: - Região dorsal do pênis; - Face ventral; - Septo entre os corpos cavernosos; - Faces laterais. • 50% de remissão espontânea Túnica albugínea normal Referências Bibliográficas • PRANDO, A.; BARONI, R. H. Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem – Urinário. Pág 630-633. • VENTURA, C. A.; SAITO, O. C.; CERRI, G. G. Pequenas Partes. Pág 179-180. • PRANDO, D. New Sonographic Aspects of Peyronie Disease. J. Ultrasound Med 2009; 28:217-232.