DOCUMENTOS QUE DEVEM COMPOR O PROTOCOLO DE PESQUISA NA
PLATAFORMA BRASIL.
Folha de rosto – Plataforma Brasil (www.saude.gov.br/plataformabrasil)
Projeto de pesquisa
Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE)
Termo de Assentimento (se os sujeitos da pesquisa forem menores de idade)
Termos de Proteção de Risco e Confidencialidade (TPRC) – assinatura do pesquisador
responsável (Orientador)
Carta de Anuência da Instituição onde será realizada a pesquisa, autorizando a coleta de
dados (assinada)
Currículo Lattes do pesquisador
Projeto de pesquisa detalhado (desenho experimental, referencial teórico, objetivos
primário e secundários, riscos e benefícios, metodologia, fatores de inclusão e exclusão,
cronograma, orçamento, referências, modelo de questionário, escalas ou roteiro de
entrevista)
MODELO 1.
TERMO CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Você está sendo convidado a participar da pesquisa “--------------------------------- ” e sua
participação não é obrigatória. A qualquer momento você pode desistir de participar e poderá
sair da pesquisa sem nenhum prejuízo para você ou para o pesquisador.
1.
O
objetivo
deste
estudo
é:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2.
Sua
participação
nesta
pesquisa
será:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3.
O
principal
benefício
relacionado
com
a
sua
participação
será:
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------4.
Esta
pesquisa
poderá
acarretar
para
você
os
seguintes
riscos:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------As informações desta pesquisa serão confidenciais e garantimos que somente o
pesquisador saberá sobre sua participação.
Você receberá uma cópia deste termo com o telefone e o endereço institucional
do pesquisador principal e poderá tirar suas dúvidas sobre o projeto e sua participação,
agora ou a qualquer momento.
_____________________________________________
Pesquisador
Endereço do pesquisador:
Declaro que entendi os objetivos, riscos e benefícios de minha participação na pesquisa e
concordo em participar.
_______________________________________________
Pesquisado
MODELO 2.
CARTA DE ANUÊNCIA INSTITUCIONAL PARA A REALIZAÇÃO DE PESQUISA
Eu, José Geraldo Ticianeli, Diretor Acadêmico da Faculdade Cathedral autorizo a
realização
nesta
instituição
da
pesquisa
intitulada
“----------------------------“
sob
a
responsabilidade do pesquisador (a) -----------------------------.
Declaro ainda que durante a realização desta pesquisa me comprometo a fiscalizar o
cumprimento dos preceitos éticos ditados pela Resolução 466/2012 CNS/MS.
______________________________________________
José Geraldo Ticianeli
Diretor Acadêmico
Faculdade Cathedral
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