Introdução à Metodologia [email protected] O que é Pesquisar? • Um método sistemático de fazer e responder perguntas [email protected] O que é pesquisa? “...estratégia múltipla, sistemática de gerar conhecimento sobre o comportamento humano, a experiência humana, e o ambiente humano no qual o processo de ação e pensamento do pesquisador são claramente especificados de forma lógica, compreensível , reprodutível e utilizável.” ( DePoy & Gitlin, 1994) [email protected] Principais Diferenças entre Pesquisas Naturais e Experimentais Domínio Pesquisas Naturalistas Epistemiológico Realidade múltiplas Processo de Pensamento Contexto Indutivo Revela Complexidade Desvenda significados da experiência humana Gera teorias Ambiente [email protected] Natural Pesquisas Experimentais Realidade objetiva de um único objeto Dedutivo Preditivo Explanatório/ Descritivo Teste de teorias Ambiente Controlado Pesquisa como um Processo de Pensamento e de Ação São as diferentes formas de pensamento e específicas série de ações que distinguem pesquisadores “naturais”e pesquisadores “experimentais” na condução de suas pesquisas. As possíveis estratégias estão fundamentadas em duas formas de pensamento humano: • Dedução • Indução [email protected] Pensamento Dedutivo Pesquisadores do tipo experimental usam pensamentos dedutivos. Começam com a aceitação de um princípio ou crença, e então testam aquele princípio para explicar determinado caso ou fenômeno. [email protected] Pensamento Indutivo Utilizado nas pesquisas Naturais. Envolve um processo no qual as regras gerais se originam, ou são desenvolvidas, a partir de casos individuais ou observação de um fenômeno. [email protected] Indutivo Dedutivo Não aceitação a priori de uma verdade Conclusões alternativas podem surgir a partir dos dados Desenvolvimento de teorias Examina relações entre dados supostamente não correlatos Desenvolve conceitos a partir da repetição de padrões Realidades Múltipla Aceitação a priori de uma verdade Somente um conjunto de conclusões é aceitável como verdade Teste de teorias Perspectiva holística Perspectiva atomizada Testa relações entre fenômenos Testa conceitos a partir de fenômenos Realidade singular separada [email protected] As 4 características Básicas: 1. Ser Lógico: o processo de pensamento e ações são claros e de acordo com as normas de racionalização dedutiva ou indutiva. [email protected] Formas não lógicas de aquisição de conhecimento: • Autoridade • Tradição sem verificação sistematizada • Tentativa e erro • Experiência indireta • Crença • Compreensão espiritual • Intuição [email protected] As 4 características Básicas: 2. Ser Compreensível: O processo lógico de desenvolvimento e socialização dos resultados tem fazer sentido, ser preciso, legível, e passar credibilidade aos leitores e consumidores de pesquisas. [email protected] As 4 características Básicas: 3. Reprodutibilidade: O pesquisador deve deixar clara as estratégias utilizadas no estudo para que outros possam seguir os passos e chegar a conclusões semelhantes. Tem que ser claro de forma que permita outro repetir a pesquisa e alcançar os mesmos resultados . [email protected] As 4 características Básicas: 4. Utilidade: o conhecimento derivado das pesquisas deve informar , e melhorar a prática profissional. É uma característica subjetiva e pode ser medida considerando o quanto o estudo foi aceito, e quantas pesquisas originaram dele. [email protected] Por quê pesquisa é importante? 1. Pesquisas aprimoram a prática clínica: 1.1. Estabelecem a eficácia do tratamento 1.2. Gera e valida a teoria usada para guiar a intervenção clínica [email protected] Por quê pesquisa é importante? 2. Pesquisa é um aspecto integral de qualquer profissão verdadeira 2.1. Promove a autonomia da profissão 2.2. Distingue a prática profissional da habilidade técnica [email protected] Por quê pesquisa é importante? 3. Pesquisa é um componente de qualquer disciplina acadêmica legítima [email protected] Por quê pesquisa é importante? • É o melhor meio de obter conhecimento científico para resolver problemas que enfrentamos em nossa rotina clínica •É essencial para garantir o avanço de nossa profissão •Norteia, orienta legisladores na definição de políticas e formulação de leis e diretrizes [email protected] Níveis de Envolvimento com Pesquisa • Consumista Primário: Representa a habilidade de ler e interpretar acuradamente pesquisas publicadas nas revistas. • Produtor: Envolve a habilidade de identificar o problema a ser pesquisado, selecionar o método investigativo, coletar e analisar os dados, e interpretar e divulgar os resultados [email protected] Níveis de Envolvimento com Pesquisa Consumista Profissional: Envolve a habilidade de aplicar e incorporar os achados de estudos e as metodologias aplicadas na prática clínica. Em reabilitação a principal meta de utilizar os achados e metodologias é melhorar o desempenho do cliente ( paciente). [email protected] Possibilidades de partipação em projetos de pesquisa: • Iniciante: coletor de dados, entrevistador, responsável pela intervenção, ou pelo recrutamento dos participantes. • Intermediário: Organizador das informações ( dados), supervisão dos iniciantes, executor do cronograma, copesquisador. •Avançado: Coordenador de projetos de pesquisa, [email protected] Bases Filosóficas das Pesquisas Experimentais Teoria da Ciência Tradicional • David Hume ( filósofo do sec. 18): “há uma separação entre os pensamentos individuais e o que é real no Universo além de nós mesmos.” •O conhecimento é parte da realidade que é separada e independente dos indivíduos e verificável através de métodos científicos. •Somente através de observação e dados sensoriais podemos alcançar o conhecimento verdadeiro. [email protected] Bases Filosóficas das Pesquisas Experimentais • Positivismo Lógico : empiricismo •“é a crença de que um realidade particular pode ser descoberta reduzindo-a em partes”. A relação entre as partes e os seus princípios lógicos e estruturais que os guiam, também podem ser descobertos e conhecidos de forma a permitir a previsão do fenômeno conhecido. • Desenvolvimento da estatística como forma de demonstrar um fato através de análise matemática • A utilização de metodologia padronizada pode eliminar os viéses e alcançar resultados através de medidas quantitativas e objetivas. [email protected] Bases Filosóficas das Pesquisas Naturais Filosofia Holística: “Os indivíduos criam sua própria realidade subjetiva e portando o pesquisador e o “seu” conhecimento são interdependentes e relacionados.” “Não é possível separar o mundo real das idéias que um indivíduo tem sobre este mundo, portanto, o conhecimento é baseado na percepção , experiência e compreensão individual Sugere uma visão plural do conhecimento ou que múltiplas realidades podem ser indentificadas e compreendidas dentro de um contexto natural. [email protected] Implicações das Diferenças Filosóficas nos Desenhos de Pesquisa A abordagem filosófica define o conhecimento e sua relação com o pesquisador e com o objeto, desde a forma de conceber o problema de pesquisa até a publicação dos resultados. Exemplo: • Grupo para aumentar a auto-confiança [email protected] Continuum do Desenho Experimental Extensão que o pesquisador impõe estrutura Experimental Quasi-Experimental Pre-exeperiemntal Grau de Controle Não Experimental Grau de Manipulação Descritivo Exploratório [email protected] Continuum do Desenho Natural Extensão que o pesquisador impõe estrutura Padrões de Experiência Teoria Fundamental Etnográficos Curso de Vida Fenomenológico Extensão do Foco no Grupo Heurístico Teoria Crítica Endógeno [email protected] Integração dos Desenhos •Inteiramente Integrados •Métodos Mistos •Triangulação [email protected] Relação entre a Teoria e a Pesquisa O nível de conhecimento e teorização de um campo do conhecimento determina, em parte, o tipo de desenho que deverá ser escolhido, e os métodos específicos e análise de um estudo. Propósito final das pesquisas: Testar teorias: Métodos dedutivos e desenhos experimentais Gerar teorias: Métodos Indutivos, desenhos naturais [email protected] O que é teoria? “ Um conjunto de constructos inter-relacionados, definições e proposições que apresentam uma visão sistemática de um fenômeno via a especificação das relações entre as variáveis, com o propósito de explicar ou predizer um fenômeno.” Kerlinger, 1973 Os teóricos desenvolvem um mapa estrutural do que é observado e expecienciado no esforço de promover a compreensão e facilitar a previsão de resultados sob uma condição específica. As pesquisas apoiam e verificam , ou refutam demonstrando sua falsidade. [email protected] Níveis de Abstração Aumento da Complexidade Teoria Diminuição da Complexidade Proposição/princípio Relação Constructo Conceito Experiência Compartilhada Construindo as Teorias ( met. naturais) [email protected] Verificando/ experimentando Definições Conceito: primeiro nível de abstração, “representação simbólica de um fato observado ou experienciado”, são utilizados para expressar as idéias, sem eles não haveria linguagem. Nos estudos experimentais , os conceitos são selecionados antes do início da pesquisa e são definidos de forma a permitir observação ou mensuração direta. Nas pesquisas naturais, os conceitos são derivados da observação direta via o engajamento no campo. [email protected] Definições Constructo:é o segundo nível de abstração, não é diretamente observável ou experienciado, é composto por partes ou componentes ( conceitos) que podem ser observados ou submetidos à mensuração. Ex: saúde, bem-estar, papéis desempenhados, reabilitação, e bem estar psicológico. [email protected] Definições Proposição:( ou princípios) são normas que governam um conjunto de relações e fornece a estrutura. Sugere a direção da relação e a influência de um constructo sobre outro. [email protected] Níveis de Abstração e Seleção do Desenho de Pesquisa Quanto maior o nível de abstração, mais distante da experiência compartilhada, e mais complexo é o desenho da pesquisa. Se o objetivo da pesquisa é examinar um constructo, este projeto de pesquisa não vai requerer os procedimentos requeridos para desenvolver ou testar uma teoria completa, estes seriam muito mais complexos. À medida que adicionam-se constructos ( variáveis) o desenho da pesquisa se torna mais complexo. [email protected] Teoria nas Pesquisas Experimentais Meta das pesquisas experimentais: redução da abstração Teoria Hipótese Definições Operacionais dos Conceitos Achados/Resultados Observações [email protected] Como Pesquisas Experimentais usam a Teoria 1. Processo Lógico-Dedutivo 2. Teste primário da Teoria 3. Mover-se da Teoria para um nível menor de abstração 4. Demonstrar uma realidade unidade que possa ser mensurada 5. Conhecimento através dos conceitos existentes 6. Foco nas partes mensuráveis de um fenômeno [email protected] Teoria nas Pesquisas Naturais Meta das Pesquisas naturais: aumentar a abstração. Nas pesquisas naturais , o pesquisador começa com a experiência compartilhada e então representa aquela experiência em níveis crescentes de abstração. Definições dos conceitos e constructos não são definidos antes do início começar, mas ao contrário, emerge da coleta de dados e do processo analítico. [email protected] Teoria nas Pesquisas Naturais “ Gerar uma teoria a parti de dados significa que a maioria das hipóteses e conceitos não somente surgem dos dados, mas sã sistematicamente expostas e trabalhadas em relação aos dados durante o desenvolvimento da pesquisa. Gerar uma Teoria envolve um processo de pesquisa.” Glase e Strauss , 1967 [email protected] Observação Conceitos Desenvolvimento do Constructo Geração da Hipótese Observação Refinamento dos Constructos Formação da Teoria [email protected] Passos em uma investigação Científica 1. Identificação do problema 2. Formulação da pergunta ou hipótesse 3. Revisão da literatura 4. Desenvolvimento do projeto de pesquisa 4.1. Selecionar o design 4.2. Coletar os dados 4.3. Analizar os dados 5. Interpretar os resultados 6. Partilhar / Divulgar os achados [email protected] Fontes de Idéias para Pesquisa 1. Dúvidas / Questões clínicas 2. Pesquisas prévias: 2.1. Pesquisas próprias 2.2. Pesquisas de outros 3. Previsões teóricas 4. Replicações 5. Necessidade de explicação de um fenômeno 6. Idéias de um mentor ou orientador [email protected] Revisão da literatura: 1. Ser o mais extensa possível 2. Realizada de forma sistematizada 3. Incluir o maior número de línguas possível ( cuidado com as traduções!) 4. Incluir relatos de pesquisas apresentados em congressos, teses, etc. 5. Selecionar os artigos que mais se aproximam do seu objeto de pesquisa. Ao término desse processo , você terá se tornado um “especialista” no assunto!! [email protected] Variáveis 1. Variável independente: é o fator que é manipulado e medido, ou selecionado pelo pesquisador para determinar o seu impacto 1.1. Variável de controle: é controlada pelo pesquisador para neutralizar qualquer efeito que este fator possa provocar no resultado ( idade, sexo, status sócio-econômico). 2. Variável dependente: é o fator observado e medido para determinar o efeito da variável independente [email protected] Variáveis Em pesquisas correlacionais não se usam os termos variáveis dependentes e independentes, e sim : Variável preditiva: é o fator medido ou selecionado pelo pesquisador para predizer a relação com uma segunda variável. Variável criteriion: é o fator observado e medido para determinar sua relação com a variável preditiva. [email protected] Escalas de Medida O tipo de escala dos dados é que vai determinar qual abordagem estatística que será utilizada para a análise dos dados. [email protected] Escalas de Medida Nominal: refere a categorias, não tem um valor quantitativo inerente: cor dos olhos, religião, sexo, etc. Ordinal: os valores refletem uma classificação. O tamanho do intevalo ou o grau de distância de uma posição a outra é desconhecida ou variável: colocações numa corrida de fórmula um, níveis de espasticidade ( 1= leve; 2= moderado, 3= severa), teste de função muscular, etc. Estatistica Não- Paramétrica [email protected] Escalas de Medida Intervalar: valores que relatam uma ordem e os valores entre os intervalos é o mesmo. A distância entre dois pontos na escala é igual. Não há um ponto zero verdadeiro. Graus em uma escala de temperatura. Racional: Os valores contêm distância igual entre os escores e há um verdadeiro zero. Idade, altura, quilometragem, etc. Estatística Paramétrica [email protected] Validade • É a propriedade da medida que responde a seguinte questão: “Em qual grau este teste ( instrumento) mede aquilo que pretende medir? [email protected] Tipos de Validade: 1. Validade lógica ( face): Existe quando os componentes da habilidade avaliada são medidos de forma direta. Ex. Medir a capacidade vital assoprando um balão. [email protected] Tipos de Validade: 2. Validade de conteúdo: Refere ao grau que os ítens do teste representam a área de interesse. O teste é compreensível e os itens estão numa proporção razoável? Ex: um teste de desempenho motor deve incluir itens sobre habilidades de coordenação motora grossa e fina. Validade lógica e de conteúdo dependem de julgamento qualitativo feito por especialistas no assunto (index numérico de correlação). [email protected] Tipos de Validade Construtiva : 1. Validade Concorrente: Refere a relação entre o desempenho do instrumento de interesse e o desempenho de outro instrumento semelhante e que já tenha sua validade conhecida. Ex. Comparar os escores de uma nova medida de independência em AVD’s com a versão brasileira da MIF. [email protected] Tipos de Validade Construtiva : 2. Validade Preditiva: Refere a habilidade de um teste ou medida predizer o desempenho numa área de interesse. Ex. A nota do vestibular é capaz de predizer o desempenho acadêmico do universitário? Validade concorrente e preditiva podem ser avaliadas quantitativamente ( coeficientes numéricos) [email protected] Confiabilidade O conceito de confiabilidade refere à habilidade de medir o fenômeno consistentemente. Um teste/instrumento é confiável se ele mede consistentemente sobre condições que poderiam causar erros. Tipos de confiabilidade: 1. Entre examinadors ( Inter-rater) 2. Teste - reteste 3. Consistência interna [email protected] Confiabilidade Entre Examinadores ( Inter -Rater) Envolve o ato de dois ou mais examinadores aplicarem o teste no mesmo paciente e encontrarem o mesmo resultado. Os escores encontrados são correlacionados e é possível calcular um coeficiente. Este coeficiente nos diz o quanto o teste é confiável quando usado por examinadores diferentes. Este coeficiente varia de -1.00 a + 1.00 , sendo que o valor de +0.80 é aceitável como uma boa confiabilidade entre examinadores de um teste. [email protected] Confiabilidade Teste - Reteste Envolve aplicar o mesmo instrumento aos mesmos indivíduos em duas ocasiões diferentes e então correlacionar os resultados. O coeficiente teste-reteste varia de +1.0 a -1.0 e reflete o grau o qual o resultado varia através do tempo. Informações que devem ser relatadas para averiguação da confiabilidade teste-reteste: I. O coeficiente de confiabilidade e como ele foi obtido II. O intervalo entre o teste e o reteste. [email protected] Confiabilidade Interna Envolve a consistência interna ou estabilidade de um teste ou seções de um teste. É muito importante em teste que tem muitos ítens. Cronbach’s alpha é a medida mais freqüentemente usada para confiabilidade interna e provê uma medida de consistência entre ítens. [email protected] Desvio Padrão (Standard Deviation) x Erro amostral (Standard Error) Qual a diferença? O Desvio Padrão é a medida de variabilidade entre indivíduos em relação ao fator estudado. Erro amostral ( erro padrão) é a medida de incerteza da amostra estatística. Esta medida depende do desvio padrão e do tamnho da amostra ( EA= DP/N) e reflete o quanto a amostra é representativa em termos de número a população. Quanto menor o erro amostral maior é o poder do estudo . EA= DP/N [email protected] 10/100=1 vs. EA=10/25=2 Erro Padrão da Medida Refere a variabilidade associada com o escore de cada indivíduo no teste. O EPM é baseado nas propriedades da distribuição normal. O EPM provê os limites nos quais os verdadeiros escores vão estar. Se o teste não é confiável ( não mensura consistentemente) o EPM será grande. [email protected] Amostragem É o processo de selecionar um número de sujeitos ( unidades) para um estudo de forma que estas unidades representam o grupo maior do qual elas forma selecionadas. O objetivo da amostragem é conseguir informação sobre a população. [email protected] Métodos de Amostragem Representativo por Probabilidade: 1. Amostra aleatória ( casual) simples ( forma mais poderosa) 2. Amostra aleatória ( casual) estratificada: baseada em alguma característica particular ( ex. sexo) 3. Amostras grupais : seleciona a amostra por agrupamentos ( ex. instituições) [email protected] Métodos de Amostragem Não por Probabilidade / não casuais: 1. Acidental ou por conveniência: baseia-se no que convêm ao pesquisador. 2. Amostra proposital: a lógica, o senso comum ou um julgamento equilibrado podem ser usados na seleção de uma amostra representiva de uma população maior. 3. Amostra de Quotas: diversas características de uma população , tais como idade, sexo, classe social são amostradas nas mesmas proporções em que figuram na população. [email protected] Classificação dos Desenhos de Pesquisas 1. Por objetivo: Exploratório , Descritivo e Explanatório ( experimental) 2. Por estrutura: Experimental e segundo a natureza dos dados - quantitativo ou qualitativo 3. Por elemento temporal: Retrospectivo, Prospectivo ( Transversal ou Longitudinal) 4. Por conteúdo: específico para alguma disciplina 5.Por contexto: pesquisa de campo, de laboratório ou clínica. [email protected] Tipos de Pesquisa Pesquisas Descritivas Objetivo: descrever ou mapear um fato ou fenômeno. Características: Baseado em informações apresentadas no formato de narrativa, pode incluir estatística descritiva. Exemplos: Estudo de casos, Estudos Qualitativos, “Surveys”, Estudos Históricos, Estudos Normativos, Estudos Desenvolvimentais, Estudos Documentários, Meta-análises [email protected] Tipos de Pesquisa Pesquisas Relacionais Objetivo: Estabelecer uma relação ou associação entre duas ou mais variáveis. Características: Pode ser exploratório ou direcionado por uma teoria; sempre envolve o uso de estatística correlacional para a obtenção de um índice numérico que represente a associação/correlação. Tipos: Estudos Correlacionais, Estudos de Confiabilidade, Estudos de Validade, “Surveys”Analíticas, Estudos Comparativos Causais, alguns Estudos Históricos, Desenvolvimentais e Naturais. [email protected] Tipos de Pesquisas Pesquisas Experimentais Objetivo: Explorar ou estabelecer causa ou efeito entre variáveis e gerar ou testar uma teoria Características: Envolve a manipulação da variável independente e o uso de estatística inferencial para testar as hipóteses. Deve prevalecer a tentativa de controlar todos os fatores envolvidos no experimento com exceção da variável independente. Tipos: Pré-experimental ( não obtém relações causais, tem dois ou três critérios do experimental); quasi-experimental ( não tem grupo controle equivalente, ou sequência temporal interrompida ou estudos de casos) e [email protected] experimental verdadeiro Tipos de Revisão da Literatura 1. Revisão Integrativa: Sumariza as pesquisas realizadas sobre determinado assunto construindo um conclusão a partir de muitos estudos realizados separadamente mas que investigam problemas idênticos ou similares. 2. Revisão Teórica: O pesquisador espera apresentar as teorias oferecidas para explicar um determinado fenômeno, e compará-las considerando seu ponto de vista, a consistência interna de cada uma e a natureza de suas [email protected] predições. Tipos de Revisão da Literatura 3. Metodológica: O objetivo é examinar os métodos e definições operacionais que podem estar sendo utilizados em uma determinada área do conhecimento. Representam sempre uma crítica às pesquisas existentes, discutindo os artefatos que produziram os resultados, que as medidas não são confiáveis, e/ou que as condições limitam as conclusões que podem ser alcançadas . [email protected] 4. Revisão Quantitativa: Meta- Análise Refere a análise estatística de uma grande coleção de resultados analisados com o objetivo de integrar os resultados. Conota uma rigorosa alternativa para administrar a rápida expansão do número de pesquisas publicadas. Forma sistemática de fazer uma revisão de literatura. Foca nos resultados, re-analisa os resultados. [email protected] Meta- Análise A premissa é que localizando e integrando estudos realizados separadamente sobre um mesmo tema, estaremos somando os resultados , ou seja mantendo a inferência científica como ponto central para validar esse conhecimento surgido por esta somatória, assim como as inferências envolvidas na análise dos dados dos estudos primários. [email protected] Meta- Análise Etapas: 1. Definição do problema 2. Coleta dos Dados 3. Avaliação dos Dados 4. Análise e Interpretação 5. Relato dos Resultados [email protected] Meta- Análise 1. Definição do problema: Definição das variáveis e do racional para relacionar uma variável a outra ( definir as variáveis para selecionar os artigos, fazer a mesma perguntas “aos artigos”). 2. Coleta dos Dados: Buscar todos os artigos reacionados com a área das variáveis escolhidas ( pesquisadores, citação em outros artigos, sumários de congressos, pesquisas não publicadas, pesquisas via computador, etc.) [email protected] Meta- Análise 3. Avaliação dos dados: Depois de coletar os artigos, eles devem ser relacionados os artigos que são relevantes ao assunto e os que não são ( defina as palavras chaves, como conseguiu os artigos, os banco de dados usados, etc.) 4. Análise dos dados: Utilizar estudos com desenhos semelhantes para poder somar os “n” e então combinar as probabilidades 5. Relatar os resultados: Introdução, Métodos, Resultados, Discussão, Conclusão. [email protected] Críticas à Meta-Análise 1. Mistura alhos e bugalhos: perguntas muito amplas, força estudos diferentes com medidas diferentes estarem juntos. 2. Promove padrão de julgamento proporcional à qualidade dos estudos revisados. 3. Pode ocorrer um tendência devido a amostra ( “bias”) 4. Pode ser usada com fins não éticos/científicos. [email protected]