Voz Saúde HOSPITAIS HUMANITÁRIOS DO PARANÁ MAIO | JUNHO DE 2015. Nº 85 MOBILIZAÇÃO Hospitais filantrópicos e santas casas lançam campanha nacional por mais recursos para a Saúde Página 4 Política Evento 11ª Conferência Estadual de Saúde terá como foco a qualidade do atendimento aos usuários 8º Seminário Femipa terá eventos paralelos e pretende atrair novos públicos Página 3 8 SEMINÁRIO Página 8 EDITORIAL Luiz Soares Koury, presidente da Femipa Mais uma vez o setor de saúde filantrópico precisa reunir esforços – dividindo o foco que deveria estar totalmente voltado para a prestação de serviço aos usuários do Sistema Único de Saúde – para reivindicar a devida atenção do governo federal. Os meses de junho e julho serão marcados por atos de mobilização em todo o país com o objetivo de conscientizar a opinião pública e as autoridades e, especialmente, sensibilizar as lideranças do Ministério da Saúde e a presidente da República, Dilma Rousseff, que a Saúde precisa de mais recursos. O movimento nacional “Acesso à Saúde – Meu Direito é um Dever do Governo”, liderado pela Confederação das misericórdias e apoiado pelas federações estaduais, tem o desafio de apresentar a realidade precária, quando se trata de remuneração, enfrentada há mais de uma década pelos principais parceiros no atendimento à saúde pública do Brasil: as santas casas e hospitais filantrópicos. É dever de todos os gestores hospitalares somar forças para que os secretários municipais, o secretário estadual, a imprensa e a sociedade em geral estejam ao lado dos hospitais filantrópicos e santas casas neste momento. Vamos nos mobilizar e mostrar a força do nosso segmento. Contamos com o envolvimento e a dedicação dos afiliados da Femipa, que historicamente têm estado entre os protagonistas das principais ações que provocaram mudanças positivas para o setor. CURTAS Evento internacional Para fortalecer ainda mais o setor de Saúde filantrópico, a Confederação das Santas Casas de Misericórdia, Hospitais e Entidades Filantrópicas (CMB) está organizando, em conjunto com a Confederação Internacional das Misericórdias (CIM), o 25º Congresso Nacional das Santas Casas e Hospitais Filantrópicos e o XI Congresso Internacional das Misericórdias. O tema central dos eventos será “Imagem, Gestão e Sustentabilidade: os elos entre o passado e o futuro das Misericórdias”. O principal objetivo é apontar a fragilidade do financiamento das santas casas e a necessidade de fortalecer a gestão, apesar do quadro econômico. Os encontros acontecerão em Salvador (BA), entre os dias 23 e 25 de setembro. A programação traz temas como o gerenciamento de crise como preservação da imagem, a gestão hospitalar e os pilares da sustentabilidade; parceria pública, tendo os hospitais sem fins lucrativos como fortalecimento de políticas públicas; o envelhecimento da população e o impacto na assistência; os desafios do setor saúde na inclusão de pessoas com deficiências; cuidados continuados, modelo de atenção adotado pelas santas casas em Portugal e Espanha e uma alternativa para o Sistema Único de Saúde (SUS); e os programas de contratualização do setor filantrópico, trazendo a visão do Ministério da Saúde brasileiro, a visão de um representante internacional e a visão do prestador de serviços. Na opinião de Edson Rogatti, presidente da CMB, essa será uma oportunidade para conhecer experiências internacionais que podem contribuir para o aprimoramento das instituições brasileiras de Saúde. “Vamos poder trocar experiências, agregar conhecimento e desenvolver ideias sustentáveis que nos ajudem a continuar oferecendo uma assistência de qualidade à nossa população”, diz. Antonio Brito, deputado federal e presidente da CIM, reforça que os participantes vão poder discutir as soluções que ampliem a visão dos tomadores de decisão e levem a um salto de qualidade na atenção à saúde da população. “Esperamos que os eventos sejam o fórum ideal para desenvolvermos um networking profícuo e, assim, oferecermos uma saúde e assistência social melhor para todos”, completa. As inscrições já estão abertas e podem ser realizadas até o dia 14 de setembro de 2015, no site congresso.cmb.org.br/inscricao/. EXPEDIENTE O Jornal Voz Saúde é uma publicação bimestral da Federação das Santas Casas de Misericórdia e Hospitais Beneficentes do Estado do Paraná - FEMIPA Os artigos assinados não representam necessariamente a opinião da Femipa. 2 F EM I P A Produção: INTERACT Comunicação Empresarial www.interactcomunicacao.com.br Jornalista responsável: Juliane Ferreira MTb 04881 DRT/PR Redação: Maureen Bertol Diagramação: Pedro Luís Vieira Fotos: Marco Antonio Tavares/André Oliveira/SESA/ hospitais afiliados Rua Padre Anchieta, 1691 - sala 505 – Champagnat 80730-000 - Curitiba - Paraná Fone: 41 3027-5036 n www.femipa.org.br n Fax: 41 3027-5684 [email protected] Presidente: Luiz Soares Koury CONFERÊNCIA Participação do setor filantrópico é fundamental para legitimar representatividade 11ª CONFERÊNCIA ESTADUAL DE SAÚDE SERÁ REALIZADA DE 18 A 20 DE AGOSTO A Femipa se prepara mais uma vez para um dos momentos de discussão das políticas de saúde pública mais importante: a 11ª Conferência Estadual de Saúde, que será realizada de 18 a 20 de agosto, em Curitiba. A programação começa no dia 18 com o credenciamento dos delegados na parte da manhã e à tarde ocorrem as oficinas temáticas. No segundo dia, haverá a palestra Magna com o tema “Saúde Pública de Qualidade para os paranaenses”, seguida por uma mesa redonda e debate. No período da tarde acontecem os trabalhos de grupo. Durante a Conferência também será realizada a eleição das entidades para compor o Conselho Estadual de Saúde (CES/PR) – gestão 2016-2019 – e a eleição dos delegados. A plenária final será no último dia do evento, com a homologação das entidades eleitas para o CES/PR e dos delegados. Todos os delegados e suplentes devem obrigatoriamente ter participado das conferências municipais para ter direito à inscrição no encontro estadual. Para a superintendente da Femipa, Rosita Marcia Wilner, a Conferência é uma oportunidade de todos os segmentos da sociedade participarem das políticas públicas para a saúde, seja contribuindo para avaliar a situação, definindo diretrizes ou sugerindo meios para melhorar a qualidade dos serviços de saúde. “Não podemos abrir mão desse espaço para debater. Este é o lugar certo para apresentarmos o que está acontecendo com a Saúde e o serviço hospitalar”, afirma. Conferência Estadual é principal momento para debate das políticas públicas de saúde A edição deste ano da Conferência será formada por 1.216 delegados distribuídos entre usuários (50%); trabalhadores da saúde (25%); prestadores de serviços (12,5%) e administração pública na área da saúde (12,5%). Na avaliação do presidente do CES/PR, Anto nio Garcez Novaes Neto, a participação do maior número possível de delegados representando a Femipa é essencial para a defesa dos interesses do segmento. Ele menciona, por exemplo, temas importantes que passam pela aprovação do Conselho, do qual esses delegados farão parte. “O HospSUS para ser aprovado no Paraná precisou ser validado no Conselho. Se não estivermos lá, perderemos a força. A participação dos usuários hoje é muito forte. Precisamos buscar o apoio deles”, afirma. SERVIÇO 11ª Conferência Estadual de Saúde Data: 18 a 20 de Agosto de 2015 Local: EXPO UNIMED CURITIBA Rua Prof. Pedro Viriato Parigot de Souza, 5.300 Campo Comprido, Curitiba – Paraná Voz Saúde | maio/jun/2015 3 AMB_ACESSO_BannerTripe_100x150.pdf CAPA 1 6/9/15 13:13 Santas Casas lutam pelo direito à saúde C M Y CM MY CY CMY MOVIMENTO NACIONAL “ACESSO À SAÚDE – MEU DIREITO É UM DEVER DO GOVERNO” PROMETE MOBILIZAR TODO O PAÍS K O Movimento Nacional das Santas Casas e Hospitais Filantrópicos no SUS – formado pela Confederação das Santas Casas e Hospitais Filantrópicos (CMB), suas federações estaduais e AMB_ACESSO_BannerTripe_100x150.indd 1 01/06/2015 15:15:55 os 50 maiores hospitais filantrópicos do país – lançou a campanha “Acesso à Saúde – Meu Direiuma ação simbólica para chamar a atenção de toto é um Dever do Governo”, que pretende alertar dos e ganhar o apoio da população. As manifesos brasileiros para a condição financeira precária tações estaduais estão programadas para o dia das instituições filantrópicas. 13 de julho. No Paraná, os deputados estaduais Ações em diversos municípios do país estão receberão a Femipa e seus associados para uma programadas para o dia 29 de junho. Na ocaaudiência pública que pretende abordar a situasião, gestores dos hospitais locais vão esclareção alarmante que vivem os hospitais e buscar cer para autoridades e representantes dos vários soluções a curto prazo. Já no dia 4 de agosto, a setores da sociedade as dificuldades enfrentadas intenção é promover um grande ato nacional em pela rede de atendimento e as consequências de Brasília (DF). um provável colapso do sistema para o SUS. O “Precisamos primeiro envolver os municípios, ato está marcado para acontecer às 10h em toentidades de classe, Ministério Público, consedas as cidades. Cada hospital está programando lhos, sindicatos, organizações sociais, impren- Para ter acesso aos materiais da campanha visite o site: www.cmb.org.br/acessoasaude/index.html o diagnóstico é assustador: descaso agudo com insuficiência de recursos generalizada AMB_ACESSO_Cartazes_Final_vs2.indd 5 4 F EM I P A 01/06/2015 17:16:02 meu filho tem o direito de nascer com acesso à saúde se o governo fizer seu papel, nós não faremos papel de bobo AMB_ACESSO_Cartazes_Final_vs2.indd 6 01/06/2015 17:16:05 AMB_ACESSO_Cartazes_Final_vs2.indd 4 no sus, é assim que o governo enxerga seu filho 01/06/2015 17:15:58 AMB_ACESSO_Cartazes_Final_vs2.indd 1 01/06/2015 17:15:49 CAPA Dívida de apenas 38 hospitais filantrópicos do Paraná supera R$ 1 bilhão sa, profissionais da saúde, pacientes e voluntários locais para, por fim, buscar o apoio do congresso nacional”, explica Edson Rogatti, presidente da CMB. As instituições filantrópicas estão convidando lideranças e a imprensa das cidades para apresentar números, explicar as formas de financiamento e discutir medidas em busca de uma solução para o problema que atinge todas as regiões do país. Esses encontros acontecerão simultaneamente em todos os municípios. “Estamos certos de que a divulgação dessa realidade e a mobilização em torno do tema são indispensáveis para que medidas urgentes que garantam o direito à saúde dos cidadãos sejam tomadas. Este é o objetivo principal do nosso movimento”, finaliza Rogatti. timos bancários (R$ 319 milhões), seguida pelos valores devidos a fornecedores (R$ 233 milhões) e pelos tributos (R$ 157 milhões). “Precisamos somar forças e buscar o apoio da população, das autoridades e também dos secretários municipais de Saúde e do secretário estadual, Michele Caputo Neto. Queremos reivindicar ao Ministério da Saúde mais recursos para o SUS e apoio é fundamental para conseguirmos mostrar à população todos os problemas que são enfrentados diariamente. Vamos pressionar o Ministério da Saúde e também a presidência da República para a nossa causa. Por isso, a participação de todos os hospitais do Paraná é essencial para garantir a força do movimento”, reforça o presidente da Femipa, Luiz Soares Koury. Cenário No Paraná, a situação de crise nos hospitais filantrópicos e santas casas também é uma realidade. Apesar de serem responsáveis por mais 75% dos atendimentos de média e alta complexidade do Sistema Único de Saúde, a remuneração a esses prestadores está longe de ser justa. Para se ter uma ideia do rombo causado pela defasagem da tabela SUS, um levantamento recente da Federação das Santas Casas de Misericórdia e Hospitais Beneficentes do Estado do Paraná (Femipa) indicou que dos 59 afiliados, 38 instituições somam mais de R$ 1 bilhão em dívidas. Desse total, a maior parte é com emprés- eu tenho o direito de crescer com acesso à saúde AMB_ACESSO_Cartazes_Final_vs2.indd 2 eu tenho o direito de envelhecer com acesso à saúde 01/06/2015 17:15:51 AMB_ACESSO_Cartazes_Final_vs2.indd 3 01/06/2015 17:15:54 Defasagem afeta maioria dos procedimentos hospitalares Mais de 1.500 procedimentos hospitalares incluídos na Tabela SUS estão defasados. A lista poderia ser ainda maior se considerados os atendimentos ambulatoriais, não apontados em levantamento realizado pelo Conselho Federal de Medicina (CFM) sobre a perda acumulada no período de 2008 a 2014, com base em dados do Ministério da Saúde. Por procedimentos mais frequentes, como a realização de um parto normal, por exemplo, as unidades hospitalares receberam, em 2008, cerca de R$ 472 a cada Autorização de Internação Hospitalar (AIH) aprovada. Sete anos depois, o valor passou para R$ 550 – quase 60% inferior ao que poderia ser pago se corrigido por índices inflacionários como o Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA) e o Índice Nacional de Preços ao Consumidor (INPC). Se o fator de correção fosse o salário mínimo, o montante chegaria a R$ 823. Situação semelhante acontece no pagamento pelo tratamento de pneumonias. Em 2008, cerca de R$ 707 eram pagos a cada internação. No ano passado o valor médio passou para R$ 960, cifra defasada em 90% quando comparada com os principais índices de inflação acumulados no período. Aplicados estes índices, estima-se que o pagamento por despesas com este tipo de internação alcançasse até R$ 1.234. Os dados foram coletados junto à base de dados Sistema de Informações Hospitalares do SUS - SIH/SUS, gerido pelo Ministério da Saúde. Além da quantidade de procedimentos autorizados a cada ano, foram confrontados os valores totais e médios pagos em cada um dos procedimentos. (Fonte: Comunicação CFM) Voz Saúde | maio/jun/2015 5 QUALIDADE Acreditação: uma mudança de paradigma PROCESSO VOLUNTÁRIO, CERTIFICAÇÃO FOCA NA MELHORIA CONTÍNUA DOS PROCESSOS O superintendente da Santa Casa de Maringá, José Pereira, o diretor presidente, Irmão Rafael, Alexandra Sobrinho, gerente da qualidade (terceira, da direita para a esquerda) com as avaliadoras Na área da saúde, a acreditação é um selo de qualidade que, assim como o ISO 9000 e 9001, é concedido a instituições que passam por rigorosas avaliações. A acreditação hospitalar tem em seus princípios um caráter eminentemente educativo, voltado para a melhoria contínua. As principais vantagens são a segurança para os pacientes e profissionais, qualidade da assistência e composição de equipes alinhadas ao ideal de melhoria permanente. Entre os hospitais filantrópicos afiliados à Femipa que já contam com a acreditação, a Santa Casa de Maringá é o que conquistou o selo da ONA (Organização Nacional de Acreditação) mais recentemente. Na região, é o primeiro hos- 6 F EM I P A pital geral a conquistar este selo, como reconhecimento pela segurança e qualidade nos serviços prestados em favor da saúde. A Santa Casa de Maringá iniciou, há aproximadamente quatro anos, diversas ações em busca de maior segurança a todos que direta ou indiretamente utilizam seus serviços. “Realizamos melhorias na infraestrutura, adquirindo equipamentos, novas tecnologias e software de gestão em saúde. Criamos serviços e setores, como o escritório da qualidade, que atua na organização e padronização de formulários e documentos e também na comunicação direta frente aos órgãos públicos e prestadores de serviços”, explica a gerente da Qualidade, Alexandra Sobrinho. QUALIDADE Garantir a qualidade e segurança dos serviços é uma tarefa difícil e que exige, no dia a dia, parcerias e um grande controle administrativo ” José Pereira, superintendente da Santa Casa de Maringá Na avaliação do superintendente da santa casa, José Pereira, para um hospital filantrópico, como a santa casa, esta conquista tem um sabor ainda mais especial. “Assim como para outros hospitais que sofrem diretamente os reflexos do subfinanciamento da saúde por parte do governo para atendimentos ao SUS (Sistema Único de Saúde), garantir a qualidade e segurança dos serviços é uma tarefa ainda mais difícil e que exige, no dia a dia, parcerias e um grande controle administrativo”, afirma. Pioneiro Um dos pioneiros no Brasil quando se trata de acreditação é o Hospital Nossa Senhora das Graças (HNSG). Acreditado desde 2003, e classificado desde 2010 em “Nível 3 - Acreditado com Excelência”, o maior nível de certificação concedido pela ONA aos serviços de saúde, recentemente, foi homenageado pela Organização, em reconhecimento aos hospitais do país, que possuem mais tempo de acreditação. A política desenvolvida pelo HNSG está baseada na identificação do paciente, prevenção de quedas Hospital Nossa Senhora das Graças foi homenageado pela ONA por pioneirismo na acreditação e lesões de pele, além de um descritivo de todos os processos em um sistema de informações que integra as diferentes áreas. Novos paradigmas Obter uma certificação na área hospitalar ainda é uma decisão voluntária. A acreditação se dá em três níveis: segurança, gestão integrada e excelência em gestão. Para obter o selo, as organizações de saúde precisam atender aos princípios orientadores de cada nível e passar por uma avaliação detalhada em todos os seus setores. A avaliação é realizada pelas instituições acreditadoras credenciadas pela ONA, tendo como referência as normas do Sistema Brasileiro de Acreditação e o Manual Brasileiro de Acreditação. A certificação pode ocorrer em três níveis: Acreditado Para instituições que atendem aos critérios de segurança do paciente em todas as áreas de atividade, incluindo aspectos estruturais e assistenciais. Válido por dois anos. Acreditado com Excelência Acreditado Pleno O princípio deste nível é a “excelência em gestão”. Uma Organização ou Programa da Saúde Acreditado com excelência atende aos níveis 1 e 2 , além dos requisitos específicos de nível 3. A instituição já deve demonstrar uma cultura organizacional de melhoria contínua com maturidade institucional. Para instituições que, além de atender aos critérios de segurança, apresentam gestão integrada, com processos ocorrendo de maneira fluida e plena comunicação entre as atividades. Válido por dois anos. Válido por três anos. Voz Saúde | maio/jun/2015 7 SEMINÁRIO Femipa divulga programação completa do 8º Seminário 8 SEMINÁRIO EVENTO VAI TRAZER TEMAS ATUAIS PARA DEBATER QUESTÕES PERTINENTES À REALIDADE DOS HOSPITAIS FILANTRÓPICOS DO ESTADO Nos dias 22 e 23 de outubro, a Federação das Santas Casas de Misericórdia e Hospitais Beneficentes do Estado do Paraná (Femipa) promove a oitava edição do Seminário que se tornou referência nacional para o setor de saúde filantrópico. Com o tema “Todos unidos pela saúde da população”, o encontro pretende promover o debate em torno de questões como a permanente crise de financiamento instalada no setor hospitalar e as possíveis soluções, a judicialização da Saúde, novos modelos de contratação e remuneração de serviços, entre outros assuntos atuais. As salas temáticas terão foco na enfermagem, em recursos humanos e na gestão hospitalar. O evento vai acontecer na Associação Médica do Paraná, em Curitiba (PR). Serão três salas temáticas, das 08h30 às 12h30, em cada um dos dias. No dia 22, os temas tratados serão “Enfermagem – formação, qualificação e turnover”; “Recursos humanos – as políticas que impactam na gestão de pessoal”; e “Gestão Hospitalar”. No dia 23, os assuntos serão “Transposição de receitas de Mat/Med para diárias e taxas”; “A visão do controle social do setor da Saúde no Paraná”; e “Hotelaria hospitalar – trabalhando em sintonia para atender ao paciente”. Na parte da tarde, o Seminário terá painéis no grande auditório. A primeira palestra, na quintafeira, será “O setor hospitalar continua em crise! Todos em busca de alternativas para ampliar o financiamento do setor e garantir o atendimento à população”. Em seguida, os presentes poderão acompanhar o tema “Parcerias: políticas e programas federais, estaduais ou municipais que impulsionam melhorias na cobertura do atendimento, na segurança, na qualidade e no valor dos serviços prestados”. Antes do coquetel de confraternização, o último painel do dia vai abordar “A judicialização da Saúde – causas, critérios e consequências”. Na sexta-feira, último dia do evento, além dos três painéis os presentes poderão participar de um sorteio de prêmios e um coquetel de encerramento. O primeiro assunto do dia será “Novos modelos de contratação e remuneração de serviços”. Em seguida, o painel trará o tema “As intervenções que promovem a gestão baseada em evidências, a implementação da inovação e melhoria operacional dos hospitais”. Para finalizar, o assunto será “Causas e consequências da mudança organizacional e de financiamento com inovação em saúde pública para atender às novas demandas (indicadores, patologias, perfil da população e novos tratamentos). Mas não vai ser só isso. Como a cada ano a organização do Seminário busca inovar e trazer mais conteúdo importante ao evento, desta vez a novidade é a realização de dois eventos simultâneos - o 1º Fórum de Direito da Saúde da Revista Brasileira de Direito da Saúde (RBDS) e o 1º Fórum de Tecnologia da Informação em Saúde. O objetivo é atingir novos públicos e garantir aos profissionais dos hospitais o acesso à informação atualizada e específica. Ainda como parte da programação do evento, o 8º Seminário Femipa vai realizar a segunda edição do Encontro de Assessores de Comunicação da Femipa e receberá o “Parlons Santé”, fórum promovido pela Câmara de Comércio França Brasil (CCFB - Comissão de Saúde) e FAE Business School. “A programação ampla certamente vai beneficiar os profissionais dos diferentes setores dos hospitais de forma complementar e enriquecedora. Participar desse evento é ter acesso a um conteúdo atualizado e de qualidade, tudo para melhorar os processos dos nossos hospitais e garantir um ótimo atendimento à população”, reforça dr. Luiz Soares Koury, presidente da Femipa. O evento tem co-realização da Unimed-PR, patrocínio da Itaipu Binacional, Apoio Cotações, MV e Taisei e co-patrocínio de Wareline, Bionexo, Air Liquide e Sismatec. O 8º Seminário Femipa também terá o apoio de Niwa Advogados, Formathos e Dinatec, além do apoio institucional da AMP, CPES-Unifesp, Universidade Positivo, CCFB, FAE, CMB e Sindhosfil. Para mais informações e inscrições, acesse o hotsite do evento: www.seminario.femipa.org.br 8 F EM I P A