Eleição para Presidente – Fundação Assefaz – 2013
Ficha de Requisitos do(a) Candidato(a)
Nome:__________________________________________ CPF:____________________ UF:_____
É Membro Beneficiário há pelo menos três anos contínuos?
Preencher a data de adesão: ________________________
Área responsável pela pesquisa: GNPA – Cadastro
⃞ Sim ⃞ Não
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Data da pesquisa: ______________________
Assinatura e carimbo
O(a) candidato(a) causou prejuízo à Fundação Assefaz? ⃞ Sim ⃞ Não
Está respondendo algum processo interno na Fundação ou ingressou com alguma ação
contra a Assefaz? ⃞ Sim ⃞ Não
Em caso positivo, descrever sucintamente abaixo:
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Área responsável pela pesquisa: CJUR
Data da pesquisa: ___________________
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Assinatura e carimbo
O(a) candidato(a) está com as obrigações em dia perante a Fundação Assefaz?
⃞ Sim ⃞ Não
Em sendo negativo, descrever sucintamente abaixo:
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Área responsável pela pesquisa: GNAF
Data da pesquisa: ___________________
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Assinatura e carimbo
O(a) candidato(a) possui graduação de nível superior
ou comprovada experiência técnica e gerencial? ⃞ Sim ⃞ Não
Em sendo negativo, descrever sucintamente abaixo:
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Área responsável pela pesquisa: GNAF
Data da pesquisa: ___________________
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Assinatura e carimbo
www.assefaz.org.br • [email protected]
Telefone: (61) 3218-0100 / 3218-0101 - Fax: (61) 3218-0105
SCS, Quadra 04, Bloco A, Edifício Assefaz, Brasília/DF, CEP: 70304-908
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