Jorge Storniolo Henrique Bianchi Reunião Locomotion 18/03/2013 Histórico Conceito Cuidados Protocolos Prática Antiguidade: • Gregos e egípcios estudavam e observavam as relações de medidas entre diversas partes de corpo Origem do termo (grego): • anthropos = homem • metrikos = justa proporção Ciência que estuda e avalia as medidas de tamanho, massa e proporções do (Marins, 2003) corpo humano Importância Predição e estimativa dos vários componentes corporais para qualquer tipo de população Enfermos Saudáveis Obesos Atletas (Vescovi et al., 2001) Massa Dobras Cutâneas Estatura Perímetros Diâmetros Ósseos Falta de manutenção dos equipamentos Despreparo dos profissionais Não utilização do protocolo ideal Técnica Peso igualmente distribuído nas duas pernas; Roupas A leves e descalço; calibragem deve ser feita periodicamente, com pesos conhecidos. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Técnica Posicionamento: • Peso igualmente distribuído nas duas pernas; • Braços relaxados ao lado do corpo com as mãos voltadas para as coxas; • Calcanhares unidos e tocando a haste vertical de medida; • Cabeça na posição neutra e olhos fixos à frente. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Índice de Massa Corporal Massa corporal Altura OMS NHANES II National Healthy and Nutrition Examination Survey Técnica Dobra Direção Referência anatômica Medida Peito Horizontal Mamilos Fita ao redor do tronco na linha dos mamilos. Cintura Horizontal Parte mais “estreita” do tronco. Fita ao redor do tronco na parte mais estreita ao final de um expiração normal. Abdominal Horizontal Cicatriz umbilical Fita ao redor do tronco na cicatriz umbilical ao final de um expiração normal. Braço Perpendicular ao eixo Acrômio e olécrano Ponto médio entre o acrômio e olécrano. Quadril (Glúteo) Horizontal Maior perímetro da região glútea Fita ao redor do maior perímetro da região glútea. Coxa Perpendicular ao eixo Linha inguinal e patela Fita ao redor da coxa no ponto médio entre a linha inguinal e a borda superior da patela. Panturrilha Perpendicular ao eixo Maior perímetro da perna Fita ao redor do maior perímetro da perna. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Técnica 1. Todas as medidas do lado direito do corpo; 2. Localizar e marcar o local da medição; 3. “pinçar” a dobra com o polegar e o indicador; 4. “pinçamento” de aproximadamente 8cm de amplitude e 1-2cm ACIMA ou ABAIXO do local marcado; 5. Posicionar o plicômetro NO LOCAL marcado e suavemente soltar as hastes; 6. Manter a dobra pressionada durante a medida; 7. Considerar a medida após 3 segundos. 8. Afastar as hastes. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Técnica 1. Todas as medidas do lado direito do corpo; 2. Localizar e marcar o local da medição; 3. “pinçar” a dobra com o polegar e o indicador; 4. “pinçamento” de aproximadamente 8cm de amplitude e 1-2cm ACIMA ou ABAIXO do local marcado; 5. Posicionar o plicômetro NO LOCAL marcado e suavemente soltar as hastes; 6. Manter a dobra pressionada durante a medida; 7. Considerar a medida após 3 segundos. 8. Afastar as hastes. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Técnica 1. Todas as medidas do lado direito do corpo; 2. Localizar e marcar o local da medição; 3. “pinçar” a dobra com o polegar e o indicador; 4. “pinçamento” de aproximadamente 8cm de amplitude e 1-2cm ACIMA ou ABAIXO do local marcado; 5. Posicionar o plicômetro NO LOCAL marcado e suavemente soltar as hastes; 6. Manter a dobra pressionada durante a medida; 7. Considerar a medida após 3 segundos. 8. Afastar as hastes. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Técnica 1. Todas as medidas do lado direito do corpo; 2. Localizar e marcar o local da medição; 3. “pinçar” a dobra com o polegar e o indicador; 4. “pinçamento” de aproximadamente 8cm de amplitude e 1-2cm ACIMA ou ABAIXO do local marcado; 5. Posicionar o plicômetro NO LOCAL marcado e suavemente soltar as hastes; 6. Manter a dobra pressionada durante a medida; 7. Considerar a medida após 3 segundos. 8. Afastar as hastes. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Técnica 1. Todas as medidas do lado direito do corpo; 2. Localizar e marcar o local da medição; 3. “pinçar” a dobra com o polegar e o indicador; 4. “pinçamento” de aproximadamente 8cm de amplitude e 1-2cm ACIMA ou ABAIXO do local marcado; 5. Posicionar o plicômetro NO LOCAL marcado e suavemente soltar as hastes; 6. Manter a dobra pressionada durante a medida; 7. Considerar a medida após 3 segundos. 8. Afastar as hastes. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Técnica 1. Todas as medidas do lado direito do corpo; 2. Localizar e marcar o local da medição; 3. “pinçar” a dobra com o polegar e o indicador; 4. “pinçamento” de aproximadamente 8cm de amplitude e 1-2cm ACIMA ou ABAIXO do local marcado; 5. Posicionar o plicômetro NO LOCAL marcado e suavemente soltar as hastes; 6. Manter a dobra pressionada durante a medida; 7. Considerar a medida após 3 segundos. 8. Afastar as hastes. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Técnica 1. Todas as medidas do lado direito do corpo; 2. Localizar e marcar o local da medição; 3. “pinçar” a dobra com o polegar e o indicador; 4. “pinçamento” de aproximadamente 8cm de amplitude e 1-2cm ACIMA ou ABAIXO do local marcado; 5. Posicionar o plicômetro NO LOCAL marcado e suavemente soltar as hastes; 6. Manter a dobra pressionada durante a medida; 7. Considerar a medida após 3 segundos. 8. Afastar as hastes. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Técnica 1. Todas as medidas do lado direito do corpo; 2. Localizar e marcar o local da medição; 3. “pinçar” a dobra com o polegar e o indicador; 4. “pinçamento” de aproximadamente 8cm de amplitude e 1-2cm ACIMA ou ABAIXO do local marcado; 5. Posicionar o plicômetro NO LOCAL marcado e suavemente soltar as hastes; 6. Manter a dobra pressionada durante a medida; 7. Considerar a medida após 3 segundos; 8. Afastar as hastes. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Técnica 1. Todas as medidas do lado direito do corpo; 2. Localizar e marcar o local da medição; 3. “pinçar” a dobra com o polegar e o indicador; 4. “pinçamento” de aproximadamente 8cm de amplitude e 1-2cm ACIMA ou ABAIXO do local marcado; 5. Posicionar o plicômetro NO LOCAL marcado e suavemente soltar as hastes; 6. Manter a dobra pressionada durante a medida; 7. Considerar a medida após 3 segundos; 8. Afastar as hastes. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Medidas Realizadas No no lado direito; mínimo duas medidas de cada local; • medidas diferentes (10%): mais uma medida e então utiliza-se o mais baixo entre os dois mais próximos. Realizadas em circuito; Pele seca e sem loções; Não medir após a realização de exercícios; Leitura do aparelho. (Heyward & Stolarczyk, 2000) Dezenas Unidades Tríceps (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) ponto médio entre o acrômio e o rádio proximal medido lateralmente dobra é vertical e paralela ao eixo axial do braço medida é tomada na superfície mais posterior do braço sobre o músculo tríceps braço deve estar relaxado, assim como o ombro. Tríceps (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) ponto médio na face anterior do braço medido lateralmente coincide com o ponto da dobra do tríceps na face posterior do braço entre o processo acromial da escápula e o processo do olécrano da ulna braço deve estar relaxado, assim como o ombro. Subescapular (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) 2 cm abaixo e a direita do monto inferior da escápula. Peitoral (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) Metade entre mamilo e axila; 2/3 entre axila e mamilo Axilar média (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) dobra vertical marcada ao nível do processo xifóide; sobre a linha médica axilar; avaliado apoia o braço nos ombros do avaliador (nunca acima de 90º). Suprailíaca (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) linha axilar média imediatamente acima do ponto iliocristal; braço direito deve estar fletido com a mão repousando sobre o ombro esquerdo; dobra é ligeiramente oblíqua anteriormente abaixo, obedecendo a linha de acumulo de gordura. Abdominal (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) dobra vertical localizada lateralmente a 5cm de distância do centro da cicatriz umbilical; Coxa (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) ponto médio entre a prega inguinal e o ponto médio do bordo superior da patela; pé apoiado e joelho a 90°; avaliador de frente para a lateral direita da coxa. Panturrilha (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) pé apoiado, o joelho fletido a 90º e com a panturrilha relaxada; a dobra é vertical, medial e na linha da maior circunferência da perna. (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) Distância entre as bordas súpero-laterais dos acrômios direito e esquerdo. Bi-acromial Altura da sexta costela, sobre a linha axilar média. Torácico transverso (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) Ponta do paquímetro sobre o esterno, na altura da quarta articulação esterno-costal. A outra ponta sobre o processo espinhoso da vértebra localizada no mesmo plano. Torácio ântero-posterior Braços cruzados a frente. Pernas afastadas aproximadamente 5 cm. Aparelho colocado no ponto de maior distância entre as cristas. Bi-ileocristal (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) Distância entre as projeções mais laterais dos trocânteres maiores. Bi-trocanteriano Ombro e cotovelo com 90º de flexão. Bordas externas dos epicôndilos medial e lateral do úmero direito. Bi-epicôndilo umeral (Jackson e Pollock, 1978; Jackson et al., 1980) Cotovelo com flexão de 90º e mão relaxada. Distância entre as apófises estilóides do rádio e da ulna. Bi-estilóide Avaliado sentado, com articulação do joelho em 90º e os pés sem tocar no solo. Distância entre as bordas externas dos côndilos medial e lateral do fêmur. Avaliado em pé, com afastamento lateral dos pés e peso distribuído igualmente. Maior distância entre maléolo medial e lateral. Bi-côndilo femural Bi-maleolar www.ufrgs.br/locomotion