Com Setembro 2007 • ano 5 • nº 17 Fotos: Mauricio Messa editorial Equipe de gestores de saúde da AxisMed Conheça nossa família Bom sono para você O A número de associados e a equipe da AxisMed cresceram bastante nesses cinco anos pnéia obstrutiva, ronco, síndrome das pernas inquietas, má higiene do sono. Essas de atuação. São quase 100 gestores de saúde, são algumas das doenças do sono, que prejudicam que atendem mais de 9 mil vidas nos programas não só as preciosas horas de descanso noturno desenvolvidos pela AxisMed. Foi um período como também a qualidade de vida durante o dia. marcado pela busca constante de soluções que Saiba mais na entrevista com o Dr. o ajudem a viver melhor. Mesmo com todo esse crescimento, segui- Gilmar Prado, neurologista do Ambulatório Neuro-Sono mos trabalhando como uma grande família, com da Escola Paulista de Me- integração e harmonia, tratando cada associado dicina da Universidade Fe- como se fosse o único, assim como você, que faz deral de São Paulo parte dessa família! (EPM-Unifesp). Fábio de Souza Abreu Diretor-executivo da AxisMed Dr. Gilmar: há mais de 100 distúrbios do sono palavra de médico Durma bem, viva melhor Segundo o Dr. Gilmar Prado, neurologista e especialista em sono da Unifesp, o ser humano passa praticamente um terço da vida dormindo. Conheça as principais doenças do sono e saiba como elas afetam a qualidade de vida. Q Quais as principais doenças do sono? O ronco é doença? ual o número de horas ideal para uma boa noite de sono? Há mais de 100 distúrbios do sono. A insônia é um dos principais, bem como a apnéia. O ronco também pode ser considerado uma doença. Primeiro, porque traumatiza os nervos e músculos da garganta e da faringe, favorecendo o surgimento da apnéia. Além disso, muitas vezes o ronco prejudica a convivência do paciente com seu cônjuge e familiares, comprometendo as relações e, conseqüentemente, o bem-estar. A única maneira de saber quanto tempo você precisa dormir é acordar sem o auxílio do despertador por uma semana. Depois do quarto ou quinto dia, costuma-se obter o número de horas ideal. A maioria das pessoas necessita de 7,5 a 8 horas de repouso por noite. Quem tem mais idade precisa dormir menos? Quais os prejuízos da má qualidade do sono à saúde? Caso o idoso não tenha doenças que impeçam o sono, como reumatismo, por exemplo, o tempo de sono é similar ao de um adulto jovem. Muitas vezes, pela falta de atividade, o idoso tira pequenos cochilos ao longo do dia, o que atrapalha o sono noturno. Nesse sentido, a atividade física leve, como caminhada ou hidrog inástic a, melhora a qualidade do sono à noite. Quem dorme mal tem a memória e o humor prejudicados. A má qualidade do sono também pode causar sonolência excessiva durante o dia, resultando em dificuldade de concentração e queda de produtividade. Como posso saber se tenho uma doença do sono? O diagnóstico e tratamento das doenças do sono envolve neurologistas, pneumologistas e otorrinolaringologistas. Freqüentemente é possível detectar eventuais problemas apenas conversando com um desses especialistas. Em alguns casos, é preciso realizar o exame de polissonografia, por meio do qual o paciente é monitorado durante uma noite de sono, considerando parâmetros como o fluxo de oxigênio e os movimentos respiratórios do tórax e do abdome. Dormir mal prejudica a memória e o humor Conheça os principais distúrbios do sono: • Apnéia obstrutiva do sono. Suspensão momentânea da respiração. As chances de sofrer infarto e acidente vascular cerebral (AVC ou “derrame”) aumentam de duas a cinco vezes em quem tem apnéia. • Síndrome das pernas inquietas. Desconforto intenso nas pernas durante a noite, impedindo a pessoa de dormir. • Má higiene do sono. Conjunto de atitudes que prejudicam a qualidade do sono: deitar-se e/ou se levantar em horários irregulares; consumir bebidas alcoólicas ou alimentos inadequados próximo do horário de se deitar – café, chocolate, refeições “pesadas”, etc.; assistir TV ou trabalhar no quarto; usar os momentos antes de dormir para fazer a “agenda” do dia seguinte; levar os problemas para a cama. • Mudança de horário de sono. Atinge quem trabalha à noite ou em turnos. Apenas 25% das pessoas conseguem se adaptar ao sono diurno que, no geral, não é tão reparador quanto o noturno. expediente AxisMed Conselho editorial: Dr. Álvaro Coutinho, Dra. Ana Claudia Pires, Andréa Camilo, Dr. Alexandre Leopold Busse, Fábio de Souza Abreu, Juliana Giovannetti e Luciana Lauretti Endereço: R. Tabapuã, 111 - 3º andar - Itaim Bibi - São Paulo - SP - 04533-010 - Tel.: 55 11 3707 3232 Fax: 55 11 3078 7537 Repórter e jornalista responsável: Neila Mara Lopes - MTb 39.354 • Produção editorial: Terra Comunicação 2 Z Z Z Z Z Z novos horizontes Um dia inesquecível Associado desde o início do ano passado, Aníbal Fernandes foi à AxisMed conhecer sua gestora, Fernanda Freitas Camargo, e ficou comovido com o carinho demonstrado pela equipe. U ma vez por mês, Aníbal Fernandes sai do Paraná, onde trabalha, para visitar sua família, que mora em Guarulhos, na região metropolitana de São Paulo. Em sua última passagem pela capital paulista, ele aproveitou para realizar um antigo desejo: conhecer a AxisMed e sua gestora, Fernanda Freitas Camargo. Logo que chegou, a visão que tinha sobre a AxisMed e sua forma de trabalho mudou completamente. “Eu pensei que ela trabalhasse sozinha, não imaginava que fizesse parte de uma equipe tão grande”, se diverte Aníbal, que conheceu não apenas Fernanda, mas vários outros gestores que, por alguns instantes, deixaram seus postos de trabalho para recepcioná-lo. Com 62 anos e muita vontade de viver, ele segue rigorosamente as recomendações de Fernanda. “O Sr. Aníbal sempre foi muito aberto, nunca demonstrou resistência em relação às orientações”. Fotos: Mauricio Messa Cuidando da própria saúde Momento de integração (a partir da esq.): Andréa, Rosélia, Bianca, Sr. Aníbal, Fernanda Camargo, Mariana, Rafael e Fernanda Brandão Desde que ingressou na AxisMed, o associado passou a cuidar ainda mais da saúde e da alimentação. Segundo ele, fica mais fácil controlar o que come quando está sozinho na fazenda onde trabalha, no Paraná. “Agora eu estou ‘virando integral’. Só como pão integral, arroz integral, verduras. Apenas alimentos saudáveis. Carne de porco, nunca mais!”. Aníbal, que sofre de diabetes, hipertensão arterial e bronquite crônica, sente-se mais seguro com o monitoramento da AxisMed. “A Fernanda me passa muita confiança. Sempre por volta do dia 10 ela me telefona para saber como estou”, conta. Ele prometeu que, mesmo retornando ao Paraná e à rotina de trabalho, não se esquecerá de todo o carinho que recebeu da equipe da AxisMed. “Agora, sempre que falar com a Fernanda vou me lembrar do calor humano de todos que conheci”. painel • Você é o principal responsável por sua saúde, mas isso não significa que esteja sozinho em sua busca pela qualidade de vida. • Além da grande família AxisMed, que está sempre à disposição para esclarecer suas dúvidas e ajudá-lo quando não se sentir bem, eleja sua “mão amiga”, aquela pessoa para estar ao seu lado e apoiá-lo. • Sua “mão amiga” pode estar ao seu lado para incentivá-lo a seguir as orientações de seu médico e de sua gestor de saúde, como: manter uma dieta adequada, tomar os medicamentos da maneira correta, praticar exercícios e fazer os exames periódicos necessários. • Você é capaz de fazer muito por sua saúde, mas sua “mão amiga” pode ajudá-lo, afinal a vida é melhor quando temos alguém que nos inspire a realizar tudo aquilo de que somos capazes de fazer! 3 qualidade de vida Dicas para você dormir melhor •P rocure dormir e despertar sempre nos mesmos horários para facilitar o seu relógio interno (relógio biológico). 1122 111112 10011 11 1 10 2 9 2 9 9 88 333 87 776 5 444 66 55 • Coma pouco e pelo menos uma hora antes de dormir. Evite pegar no sono com fome ou sede. • Use a cama apenas para sono e sexo (não leia, estude, coma ou assista a TV). • Crie no seu quarto um ambiente agradável ao sono, arejado, limpo e sem ruídos, nem quente, nem frio. • Se não dormir em até 30 minutos após se deitar, levante e procure algo relaxante ou monótono para fazer. • Apague as luzes, pois no escuro é mais fácil desativar os sentidos e relaxar. Dica de leitura • Evite fumar até duas horas antes de dormir. Insônia: tudo o que você precisa saber para uma boa noite de sono, Chris Idzikowski (Ed. Globo, 160 páginas). Sono – 100 perguntas e respostas, Michael Lecendreux (Ed. Larousse, 315 páginas). • Evite realizar atividades físicas até duas horas antes de dormir. Tome um banho morno antes de se deitar, pois isso ajuda a relaxar a musculatura. • Medicamentos para dormir, só com prescrição médica. Alguns podem prejudicar a saúde sem melhorar a qualidade do sono. perfil Equipe que trabalha unida... ... Jefferson Melo, que faz parte da equipe há aproximadamente dois anos. Outro diferencial é o apoio ao paciente internado: um enfermeiro fica em contato com a equipe do hospital e ajuda a esclarecer as dúvidas dos familiares. Receptivo. Segundo Júlio César Acarine, na equipe há aproximadamente três anos, os gestores dessa área “entram em cena” quando o associado liga para a AxisMed para esclarecer dúvidas sobre sua saúde ou porque não se sente bem. Muitas vezes é possível resolver o problema por meio da ligação telefônica, mas, se necessário, o Receptivo encaminha uma equipe para o atendimento domiciliar (nas cidades de São Paulo, Rio de Janeiro e Recife). “Trabalhamos para que o associado sinta-se seguro sempre”, acrescenta Júlio. Mauricio Messa contribui ainda mais para a qualidade de vida do associado. Conheça as áreas de atendimento e os gestores de saúde da AxisMed, que atuam com o apoio da equipe multidisciplinar formada por médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, nutricionistas, psicóloga e assistente social. Inclusão. Essa área é responsável pelo primeiro contato com o associado, quando ele conhece os serviços da AxisMed e é convidado a participar do programa de monitoramento. “Adoro me relacionar com as pessoas e encaro com naturalidade os desafios dessa função”, comenta Teresinha Jandoza Ferreira, integrante da equipe há cerca de três anos. GDC – Gestão de Doentes Crônicos. A união dos profissionais que integram o GDC (nutricionistas, psicóloga, médico, técnicos de enfermagem e enfermeiros) faz do setor uma família. “Com o auxílio de todas as áreas, definimos as melhores opções de apoio para cada associado”, conta Paulo Henrique Bukvar, há cinco anos na AxisMed. GIS – Gerenciamento Intensivo de Saúde. É o setor responsável pelos casos que requerem medidas especiais. “Quando ocorrem situações de emergência ou que interferem no foco do programa, o associado é encaminhado ao GIS, que busca soluções para que o monitoramento tenha continuidade, pois contribuir para a qualidade de vida do associado é nosso principal objetivo”, explica o gestor 4