Declaração para fins de Segunda Via CNH Eu ______________________________________________________________________, Portador da Célula de Identidade RG nº _________________________________________ Expedida pelo Estado _______________________, declaro conforme estabelece o decreto nº 14625 de 28/12/1979 acrescido aos ditames do Código Penal (falsidade em prova documental) que resido à ____________________________________________________ __________________ nº ____________ Bairro __________________________________ CEP ______________ Cidade ___________________ E, não tenho Antecedente Criminal nem Penalidades administrativas que me impeçam de obter a solicitação pretendida. São Paulo, ____ de _______________ de 201__. __________________________________ (Assinatura com firma por Autenticidade)