PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
HOSPITAL CRISTO REDENTOR – GHC
UNIDADES DE INTERNAÇÃO
TAREFA:
Administração da nutrição enteral (NE).
CONCEITO:
Nutrição enteral é o alimento para fins especiais, com ingestão controlada de nutrientes , na forma
isolada ou combinada , de composição definida ou estimada , especialmente formulada e elaborada para
uso por sondas ou via oral, industrializado ou não, utilizada exclusiva ou parcialmente para substituir ou
complementar a alimentação oral em pacientes desnutridos ou não , conforme suas necessidades
nutricionais, em regime hospitalar, ambulatorial ou domiciliar , visando a síntese ou manutenção dos
tecidos, órgãos ou sistemas. (RDC Nº 63 de Julho de 2000).
POR QUE:
Padronizar cuidados quanto administração da NE.
*Assegurar nutrição adequada, minimizando riscos ao paciente.
QUEM: Auxiliares
e Técnicos de enfermagem
COMO:
Receber NE , equipos e bombas de infusão(BI) enterais, entregues pelo SND ,
observando integridade do frasco e aspecto da solução .
• Lavar as mãos .
• Na primeira dieta do dia (8 h) adaptar o equipo azul , entregue pelo SND, no frasco da NE e
preencher o equipo
• Levar a NE até o leito do paciente , conferindo leito , nome , volume e validade da NE.
• Instalar NE em BI para este fim (BI tem adesivo ENTERAL), programando a mesma com
volume descrito no rótulo do frasco da NE.
• Conferir posicionamento do paciente , cabeceira elevada ( 30 a 45 º ), e da sonda .( dúvidas
solicitar avaliação do enfermeiro, nunca reintroduzir uma sonda tracionada).
• Higienizar ponteira da sonda com álcool a 70%, conectar o equipo na sonda e iniciar a
infusão.
• A partir da dieta das 12h , mantém-se o mesmo equipo até o dia seguinte, sempre protegendo
a ponta do mesmo ao pausar a NE ou substituir a mesma.
• A cada substituição da NE higienizar a sonda com água destilada (flaconetes de 20 ml).Em
caso de sonda obstruída nunca tentar desobstruí-la com o fio guia.
• Realizar higiene oral e nasal rigorosa no paciente , a cada turno.
• Higienizar as mãos.
• Checar horário de administração na prescrição médica e intercorrências na folha de
cuidados.
• Comunicar alterações a Enfermeira da unidade ou a EMTN
MATERIAL NECESSÁRIO
BI enteral.
Equipo azul.
Álcool 70%.
QUANDO:
Nos horários que constam na prescrição medica ( pacientes em NPO o SND não fornece a
dieta ).
ONDE: A beira do
leito, nas unidades assistências.
RESULTADOS ESPERADOS:
Assegurar administração adequada da NE , promovendo assim uma adequada nutrição e sem riscos para o
paciente.
Padronizar cuidados mantendo as boas práticas de enfermagem.
AÇÕES EM CASO DE NÃO CONFORMIDADE:
Treinamento em serviço.
REFERÊNCIAS
1.
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA. Aprova o regulamento técnico para fixar os
requisitos mínimos exigidos para a terapia de nutrição enteral .Resolução n. 63, de 6 de julho de
2000.
2.
WAITZBERG, DAN LINETZKY – Nutrição Oral, Enteral e Perenteral na Prática Clínica . 4º edição – São Paulo –
Editora Atheneu , 2009.
3.
LAMEU, EDSON – Clínica Nutricional . Rio de Janeiro – Livraria e Editora Revinter Ltda, 2005
AÇÕES CORRETIVAS:
- Quando houver mudança de rotinas.
- No dia a dia , acompanhando e supervisionando a administração da NE.
Data: JULHO/2014
Elaborado por:
Regina Münch
Assistente de Coordenação
Nutrição e Dietética-HCR GHC
Revisado por:
Enfª Lisiane Nunes Zanini
COREN/RS 164213
Assistente de Coordenação da Enfermagem
Aprovado por:
Enfª Lisiane Nunes Zanini
COREN/RS 164213
Assistente de Coordenação da Enfermagem