REGISTO DE MÁQUINA TRANSFERÊNCIA DE PROPRIEDADE MÁQUINAS DE DIVERSÃO (Utilize um impresso para cada máquina) LICENÇA DE EXPLORAÇÃO RENOVAÇÃO DE LICENÇA DE EXPLORAÇÃO IDENTIFICAÇÃO DO PROPRIETÁRIO Nome completo/firma _____________________________________________________________________________________ Endereço_______________________________________________________________________________________________ Localidade______________________________________________________________________________________________ Código postal _______-_______ ___________________________ Telefone/Telemóvel ________________________________ Número da segurança social E-mail Número de Contribuinte Número de pessoa colectiva REQUER O SEGUINTE (preencha o que lhe interessa, assinalando com um X a quadricula respectiva) REGISTO Registo da máquina........................................................................................................................................................................ Segunda via do titulo de registo...................................................................................................................................................... CARACTERIZAÇÃO DA MÁQUINA Flíper............................ Tipo Vídeo............................ Fabricante_____________________________ Marca _____________________ Número de fabrico_______________________ Gruas........................... Modelo_____________________ Ano de fabrico__________________________ _____........................... (Apresente os documentos indicados em (A) no verso) TRANSFERÊNCIA DE PROPRIEDADE Averbamento da transferência de propriedade da máquina registada com o nº ____________/ _____ no Governo Civil Câmara Municipal de _________________________________________________________ Nome do anterior proprietário_______________________________________________________________________________ (Apresente os documentos indicados em (B) no verso) LICENÇA DE EXPLORAÇÃO Licença de exploração Renovação licença de exploração da máquina registada com o nº ____________________/_____ no Governo Civil Câmara Municipal de ______________________________________________________________________ Anual............................................................................................ Semestral................................................................................ Local de exploração da máquina: Estabelecimento _____________________________________________________________ Pavilhão itinerante – Festividade ________________________________________________ Endereço _______________________________________________________________________________________________ Localidade ______________________________________________________________________________________________ (No caso de Licença de Exploração, apresente os documentos indicados em (C) no verso) (No caso de Renovação de Licença de Exploração, apresente os documentos indicados nas alíneas b) e c) do (C) no verso) As falsas declarações são punidas nos termos da lei ______/____/____ AU V 1.0 Data Assinatura do proprietário ___________________________________________ Página 1 de 2 (A) REGISTO Máquinas importadas e máquinas produzidas ou montadas no País: a) Declaração de IRS/Modelo 3 ou Declaração de IRC/Modelo 22, respeitante ao ano anterior; b) Declaração de início de actividade www.portaldasfinancas.gov.pt ); c) Fotocópia da fatura da compra da máquina; d) Documento emitido pelo Instituto de Turismo de Portugal, comprovativo de que o jogo que a máquina possa desenvolver está abrangido pela máquina da presente subsecção; ou comprovativo de Cadastro Fiscal (pode ser extraído em Outros documentos: _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________ (B) TRANSFERÊNCIA DE PROPRIEDADE a) Título de registo; b) Fotocópia da fatura da compra da máquina ou documento de cedência. (C) LICENÇA DE EXPLORAÇÃO a) Título de registo da máquina, que será devolvido (para situações em que o registo da máquina tiver sido efetuado noutra Câmara Municipal); b) Declara sob compromisso de honra que prestou consentimento no sítio na Internet das Declarações Eletrónicas, para que a Câmara Municipal de Viseu aceda à informação sobre a sua situação tributária. Ou Certidão comprovativa de situação tributária (Finanças) regularizada, exceto se este documento tiver sido apresentado em pedido anterior à Câmara e estiver dentro do prazo de validade de 6 meses. c) Declara sob compromisso de honra que no prazo máximo de 3 dias presta consentimento, no sítio na Internet da Segurança Social Direta, para que a Câmara Municipal de Viseu aceda à informação sobre a sua situação contributiva. Ou Certidão comprovativa de situação contributiva (Segurança Social) regularizada, exceto se este documento tiver sido apresentado em pedido anterior à Câmara e estiver dentro do prazo de validade de 6 meses. A PREENCHER PELOS SERVIÇOS Data Taxas pagas por meio de guia nº_____________ / _______ ______/____/____ O Funcionário _________________________ AU V 1.0 Página 2 de 2