Programa de 4° ano de Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia – Trauma e Fixadores Externos Objetivo Será um Programa de Residência Médica multidisciplinar e multiprofissional com o objetivo de formar e capacitar médicos cirurgiões no controle, diagnóstico e tratamento das afecções traumáticas, reconstrução e alongamento ósseo, dentro dos elevados princípios da ética, responsabilidade e humanidade. Organização Serão admitidos 2 residentes por ano, na área de Traumatologia, Reconstrução e Alongamento, conforme normas estabelecidas em edital pelo Centro de Estudos Ortopédicos (CEO), mediante prova escrita, arguição e avaliação de currículo. O Hospital do Servidor Público Estadual (HSPE-SP) será a sede do Programa. Os Estágios, em sistema de rodízio, serão: Unidade de Internação: Será realizado nas enfermarias, visando a avaliação e o acompanhamento dos pacientes internados nas unidades de traumatologia, reconstrução e alongamento ósseo, sob a responsabilidade dos preceptores. Tal estágio visa: 1. 2. 3. 4. Capacitar o médico residente ao atendimento do paciente internado no pré e pósoperatório, desenvolvendo o raciocínio para o diagnóstico das afecções traumatoortopédicas e indicações das diversas modalidades de tratamento cirúrgico. O acompanhamento no pós-operatório permitirá a avaliação do tipo de evolução cirúrgica, permitindo a identificação imediata de eventuais complicações possíveis após o ato cirúrgico, bem como seu contorno e solução. Permitir o reconhecimento das emergências ortopédicas, que requerem rápida intervenção diagnóstica e terapêutica. Permitir a interação com a equipe multidisciplinar envolvida no tratamento do paciente com trauma e afecções ortopédicas, buscando o diálogo e a interação para as devidas decisões que envolvem o paciente. Desenvolver e aprimorar a relação médico-paciente e médico-família, facilitando a comunicação dos Residentes. Ambulatório: Estágio a ser realizado no HSPE, sob a supervisão contínua dos preceptores responsáveis pelas agendas de atendimento de pacientes em consultas eletivas pré ou pós-operatórias. Tal estágio visa: 1. 2. 3. Treinamento para avaliações pré ou pós-operatórios em regime ambulatorial, enfatizando pontos importantes no diagnóstico com posterior tomada de decisão terapêutica, nos diversos setores da Traumato-Ortopedia. Familiarizar o Médico Residente com as evoluções cirúrgicas sem intercorrências ou complicadas e suas sequelas. Permitir a interação com a equipe multidisciplinar envolvida no tratamento do paciente com trauma e afecções ortopédicas, buscando o diálogo e a interação para as devidas decisões que envolvem o paciente. Desenvolver e aprimorar a relação médico-paciente e médico-família, facilitando a comunicação dos Residentes. Centro Cirúrgico: Estágio a ser realizado no HSPE, sob a supervisão contínua dos preceptores responsáveis pelas cirurgias a serem realizadas para tratamento de pacientes com trauma e afecções ortopédicas. Tal estágio visa: 1. 2. Treinar e familiarizar os Residentes com as principais técnicas de tratamento cirúrgico dos diversos tipos de trauma e afecções ortopédicas. Capacitar os Residentes a tratar com cirurgia as urgências e complicações decorrentes de trauma e afecções ortopédicas. 1 Divisão de horários das atividades semanais Residente: Traumatologia, Reconstrução e Alongamento Ósseo. Manhã 2ª --- Tarde Centro Cirúrgico 3ª Visita Geral e Seminário Centro Cirúrgico 4ª --- 5ª --- 6ª --- Ambulatório Geral, Trauma e Aulas Teóricas Centro Cirúrgico --- Avaliação de Desempenho O residente será avaliado constantemente pelos preceptores durante suas atividades, levando em consideração alguns aspectos conforme anexo (assiduidade, pontualidade, responsabilidade, cooperação, iniciativa, ética profissional, qualidade de trabalho, relações humanas e receptividade a críticas). Preceptores O Programa de Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia será desenvolvido nos Serviços de Ortopedia e Traumatologia do HSPE. Assim, de acordo com o Setor envolvido serão nomeados os cirurgiões habilitados a pertencerem ao Corpo Docente do Programa, a saber: Trauma: Dr. Juliano Valente Lestingi Dr. Eduardo Angoti Magri Reconstrução e Alongamento Ósseo: Dr. Ayres Fernando Rodrigues Dr. Lourenço Galizia Heitzmann Requisitos: o o Aprovação no TEOT. Carta de apresentação. Dos Residentes • Serão realizadas reuniões semanais, todas as quartas-feiras obrigatórias com os Médicos Residentes do Programa e os Preceptores, onde serão discutidos os casos já operados, casos a serem operados e duvidas acerca de condutas cirúrgicas. • As aulas serão ministradas pelo R4 todas as quartas-feiras no período vespertino, com a presença dos preceptores, seguindo o programa teórico. Programa Teórico: CURSO 1 – Trauma - Princípios AO Classificação das Fraturas Discussão de Artigo científico - Trauma Planejamento pré-operatório Discussão de Artigo científico - Trauma Estabilidade Absoluta Discussão de Artigo científico - Trauma Estabilidade Relativa Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo 2 Trauma Trauma Trauma Trauma Trauma Trauma Trauma Discussão de Artigo científico - Trauma Instrumentos p/ redução e fixação Discussão de Artigo científico - Trauma Implantes Discussão de Artigo científico - Trauma CURSO 2 – Reconstrução e Alongamento Ósseo - Princípios Básicos Histórico - Elementos do Aparelho de Ilizarov Biomecânica + Discussão de artigo científico Biologia da Osteogênese + Técnicas de Imagem Indicações - Uso de fixadores externos na urgência Princípios básicos da técnica operatória + Manejo pós-operatório CURSO 3 – Reconstrução e Alongamento Ósseo - Módulo Intermediário Uso de fixadores externos em traumatologia Pseudartroses Alongamento e Transporte ósseo CURSO 4 – Reconstrução e Alongamento Ósseo - Módulo Avançado C. de Deformidades - Planeja/o pré-op + Alinhamento normal dos MMII C. de Deformidades - Planejamento do eixo mecânico e anatômico C. de Deformidades - Desvio do eixo mecânico C. de Deformidades - Deformidade no plano oblíquo C. de Deformidades - Correções axiais Lesões e enfermidades dos pés Reconstrução do quadril Técnica da artrodese em compressão Malformações congênitas dos membros Pseudartrose congênita da tíbia Hemimelia dos membros inferiores Contraturas articulares CURSO 5 – Trauma - Princípios gerais e fraturas especificas Atendimento ortopédico ao politraumatizado Frat osteoporótica Frat do umero proximal Frat diafisária do umero e Supraintercondileana Frat do fêmur proximal Frat do 1/3 médio e distal do fêmur Frat do planalto tibial Frat diafisária da tibia e Pilão tibial Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Trauma Trauma Trauma Trauma Trauma Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo FE FE FE FE FE Gpo FE Gpo FE Gpo FE Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo FE FE FE FE FE FE FE FE FE FE FE FE Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Gpo Trauma Trauma Trauma Trauma Trauma Trauma Trauma Trauma Metodologia da Avaliação do Aprendizado 1. Ao término do ano o Médico Residente deve apresentar um trabalho científico completo, sob a forma de monografia, para análise do Serviço e atribuição da nota final de conclusão do Programa. Tal apresentação será em forma de defesa de monografia, com época e tema definidos antecipadamente, diante dos preceptores do Programa de Residência Medica em Ortopedia e Traumatologia. 3