MS / SAS - SECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE
Página: 1
SCNES
DRAC - Departamento de Regulação, Avaliação e Controle
Data: 22/10/2015
DATASUS
Hora: 11:00
Módulo Conjunto - Ambulatorial/Hospitalar - Identificação do Profissional
KASSIANO CAETANO NOGUEIRA
Competência: 10/2015
Versão: 3.1.70
DADOS DO PROFISSIONAL
Nome do Profissional
KASSIANO CAETANO NOGUEIRA
PIS / PASEP
CPF
Cód.CNS
01621879399
980016296890392
Nome da Mãe
GENOVEVA NOGUEIRA DA SILVA
Nome do Pai
JOSE CAETANO FILHO
Data de Nascimento
Município de Nascimento
UF
221130-VALENCA DO PIAUI
07/10/1986
Certidão Tipo
Nome do Cartório
Livro
Fls
Sexo
PI
Termo
Raça / Cor
X M
03-PARDA
F
Data de Emissão
No.Identidade
Data de Emissão
Nacionalidade
País de Origem
10-SSP - SECRETARIA DE SEGURANCA24/06/2002
Brasileira
2394038
UF
Órgão Emissor
PI
Data de Entrada
Data de Naturalização
CTPS Número
Série
UF
No. da Portaria
Data de Emissão
Escolaridade
08-SUPERIOR COMPLETO
Dados Residenciais
Tipo Logradouro
Logradouro
081-RUA
Número
SANTA TEREZA
Complemento
6040
Bairro / Distrito
AP.203 COND NAZARE
CENTRO
Município de Residência
Código
221100-TERESINA
UF
221100
Telefone
PI
CEP
64001400
E-mail
CONTA-CORRENTE
Banco
Agência
Número
DADOS PROFISSIONAIS
Nome fantasia do Estabelecimento
2693852-USF JOAQUINA JUSCELINA DOS SANTOS PSF
CBO/Especialidade
Atend.SUS C/Vínc.
225142-MEDICO DA ESTRATEGIA DE SAUDE DA
Registro no Conselho de Classe
005040
sim
sim
Autônomo
Carga Horária Semanal
Amb.
40
Hosp
0
Outros 0
Órgão Emissor
UF
MEDICINA CONSELHO REGIONAL
Assinatura e Carimbo do(a) Cadastrador(a)
Data
Assinatura e Carimbo do Diretor da Unidade
Data
Assinatura e Carimbo do(a) Gestor Municipal do SUS
Data
Assinatura e Carimbo do(a) Gestor Estadual do SUS
Data