Consumidor
O Estado do Maranhão - São Luís, 21 de setembro de 2013 - sábado
Usuários da Cassi podem
ser atendidos nos hospitais
Centro Médico e Português
As duas unidades de atendimento de urgência e emergência são opções diante da
suspensão dos serviços aos usuários por parte dos hospitais São Domingos e UDI
O
s usuários da Caixa de
Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil - o plano de saúde Cassi - que
necessitarem de atendimento
médico de urgência e emergência em São Luís poderão se dirigir ao Centro Médico e ao Hospital Português enquanto o
atendimento não for retomado
nos hospitais São Domingos e
UDI. A informação está no portal da Cassi. Segundo informações referentes à rede credenciada, a Clínica Luíza Coelho, especializada em ginecologia e
obstetrícia, também está atendendo normalmente usuários
do plano.
Cerca de 35 mil usuários do
plano de saúde Cassi no Maranhão estão sem atendimento
nos dois maiores hospitais de
São Luís - São Domingos e UDI
- por tempo indeterminado. Ontem houve uma reunião entre
representantes do plano de saúde e diretores dos dois hospitais
para tratar da retomada no atendimento, mas a informação foi
de que não houve uma decisão
neste sentido e que as negociações deverão continuar.
Segundo comunicado do Sindicato dos Estabelecimentos
Prestadores de Saúde em São
Luís (Sindhosp), a partir do dia
23, próxima segunda-feira, será
suspenso também o atendimento na Clínica São Marcos, referência em ginecologia e obstetrícia. No comunicado, a entidade explica que a "medida decorre do reiterado descumprimento contratual com a realização
de glosas injustificadas nos pagamentos que lhes são devidos,
acarretando elevados prejuízos
que impedem a continuidade da
prestação dos serviços até que
os débitos sejam regularizados".
De acordo com a Agência
Nacional de Saúde Suplementar (ANS), os planos de saúde
têm liberdade de cancelar ou
suspender o contrato com hospitais, desde que seu atendimento não seja prejudicado. Segundo a agência, o convênio é
obrigado a comunicar previamente o descredenciamento
dos hospitais e substituí-los por
outros de nível equivalente. No
entanto, se a pessoa está em tratamento em determinado hospital, o convênio não pode descredenciá-lo, nem interromper
o tratamento. Se isto acontecer,
a agência orienta os pacientes a
ligarem para o Disque ANS
(0800-701-9656).
Outros planos - Atualmente os
principais planos de saúde que
operam no Maranhão são a cooperativa de médicos (Unimed
São Luís), Cassi, Unihosp, Hapvida, Multiclinicas, Atemde e
Amil, entre outros. Dois deles
(Unimed São Luís e Multiclínicas) estão sob intervenção da
ANS. A Cassi não está sendo
aceita nos dois maiores hospitais de São Luís. O plano de saúde Amil atualmente é administrado por uma empresa de representação de vendas no Maranhão, e mantém apenas contratos empresariais.
O médico e presidente das
empresas Multiclínicas e Atende no Maranhão, José Luís Jaldin
Rojas, informou que há muitos
entraves para manter as empresas em funcionamento, embora
a nova direção esteja buscando
saídas. Ele informou que a Multiclínicas já passou por duas intervenções da ANS e deve fechar
as portas. Hoje, a empresa detém
uma carteira de mais de 5 mil
usuários no Maranhão. "Eu
oriento os usuários da Multiclínicas a buscarem a migração para outro plano de saúde que possa realmente atender às suas necessidades", alertou Luís Jaldin.
Já o plano de saúde Atemde,
segundo Jaldin, deverá passar
por uma revitalização e ganhar
três novos planos dentro dos
seus serviços. Atualmente o plano tem 4.500 usuários em todo
o estado. Sem hospitais credenciados, o usuário que precisa
marcar uma consulta ou de
atendimento de urgência e
emergência recorre à empresa,
que é quem providencia a marcação de consultas e o atendimento para o interessado.
Saiba mais
- Usuários de planos de saúde que tiverem dúvidas sobre como proceder na migração para outro
plano ou sobre questões relacionadas, podem buscar auxílio no escritório da ANS, montado exclusivamente para atender a estes usuários. O atendimento está sendo feito no prédio do INSS, na
Avenida Alexandre de Moura, próximo ao Parque
do Bom Menino.
- Outra opção é recorrer aos órgãos de defesa do
consumidor, como Procon, Promotorias de Justiça
e Defesa do Consumidor e Juizados Especiais.
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ANS divulga ranking dos
planos de saúde mais
reclamados no país
Unimed liderou a lista
dos planos de saúde
com mais reclamações
no mês de agosto
SÃO PAULO – A Agência Nacional de Saúde Suplementar
(ANS) divulgou esta semana o
ranking dos planos de saúde
que receberam mais reclamações no mês de agosto de
2013. A Unimed Paulistana Sociedade Cooperativa de Trabalho Médico lidera a lista.
No levantamento, realizado
mensalmente, a ANS projeta um
Índice de Reclamações avalian-
do o desempenho dos planos.
No oitavo mês do ano, os grupos
de operadoras de grande porte
ficaram com média de 1,14. A
Unimed registrou desempenho
de 3,64. Quanto menor o índice,
significa que menos queixas
foram registradas.
Considerando os planos de
médio porte, a operadora LAM
Operadora de Planos de Saúde
recebeu o maior número de
reclamações e ficou com 11,48
no índice, acima da média de
0,99 do grupo. Quanto às de pequeno porte, a Unimed Guararapes Cooperativa de Trabalho
Médico foi a pior avaliada, com
média 65,55.