PROGRAMA PÓS - OPERATÓRIO
 PRÉ
- PROTÉTICA : Preparação
física e Psicológica do paciente para a
Reabilitação Protética
 PROTÉTICA
: Independência no lar e
na comunidade
Reabilitação nos pacientes amputados
“Reabilitar um paciente não significa
protetizá-lo” mas o objetivo é:
Total controle e independência nas
atividades diárias, profissionais e
recreativas.
Para que esse objetivo seja alcançado,
devemos: (discutir)
Objetivos nos pacientes amputados
Conseguir um bom equilíbrio
 Potencializar os grupos musculares
debilitados
 Recuperar a função muscular prévia
 Impedir e eliminar contraturas
 Impedir deformidades secundárias
 Diminuir e eliminar estados dolorosos
 Modelar e maturar o coto
 Corrigir possíveis defeitos de marcha
encontrados

OBJETIVOS FISIOTERÁPICOS
Reabilitação pós -operatória
 Leito
- colchões duros e firmes
 Prevenir retrações - posicionamento
dos membros
 Mobilidade e transferência
- Estimular a troca de decúbito
- Tranferências
 Conscientização (riscos de úlceras)
 Controle
postural (fortalecer e mobilizar
o tronco)
 Cinesioterapia ( mmss e membro sadio)
 Enfaixamento com faixa elástica
 Movimentação do coto em 24 a 48 hora
(controle edema do coto)
 Cicatrização ( massoterapia,
eletroterapia, hidroterapia (liberação de
cicatrizes retráteis e aderidas)
Tratamento dores e sensação fantasma
 Enfaixamento:
A sustentação e a
firmeza do coto, causadas pelo
enfaixamento compressivo,têm reduzido
a dor fantasma
 Massagem proprioceptiva
 Eletroterapia:
US e Tens
Deformidades e contraturas
 Manutenção
da ADM
 Orientação postural: Posicionar em
posições contrárias às que predisponham
as contraturas e as deformidades (vide
figuras)
 Cinesioterapia: Mobilização das
articulações, alongamentos “sempre”
precedem ex. de fortalecimento
Particularidades:
 Amputado parcial do pé: sentado (pé no
solo), evitar a posição em equino.
 Amputado transtibial: Joelho em extenção ,
em pé (coto extendido)
 Amputado trasfemural: manter coto
aduzido e encostado no leito.
em pé: coto alinhado, em adução
Cinesio: contração isométrica de dorsiflexore,
ext. do joelho, ext. quadril e adutores.
 Cinesio:
Todos o s grupos musculares
dos MMSS, tronco e MMII devem ser
trabalhados. (só mm.que agem contra a
deformidade???
Exercícios para coto de amputação
 Mm. Extensores do quadril
(fortalecimento dos ext. quadril com
bola)
 Condicionamento
geral e preparo do
coto - Encaminhamento para realizar
medidas e feitura da prótese
 Medidas
– Realizamos 3 mensurações
diversas (dias diferentes) - três medidas
idênticas.
 Peso
corporal deve estar estável