Organização do fluxo de
Assistência à Saúde no Estado
do Paraná.
DSS - 2005
Dr. Gilberto B. Martin
Regionalização / Hierarquização
precisa responder:
• O que o Município tem?
• Com o que tem o quê resolve?
• O que não resolve, para onde encaminha?
Proposta de Rede Assistencial
Hospitalar
PROPOSTA DE NÍVEIS DE RESOLUTIVIDADE POR MUNICÍPIO
Proposta de Rede Assistencial
Ambulatorial
Cobertura Assistencial
Ambulatorial
Anexo II
Classificação por Nível de
Complexidade
Nível Classificação Grupo
1
2
1
AB
3
4
5
7
8
10
11
17
2
M1
7
8
9
10
11
13
14
18
Procedimentos
Ações Enfermagem/Outros Prof. De Saúde de Nível Médio
Ações Médicas Básicas
Ações Básicas em Odontologia
Ações executadas por outros profissionais de nível superior
Procedimentos Básicos de Vigilância Sanitária
Procedimentos realizados por médicos e outros de nível superior e nível médio
Cirurgias ambulatoriais especializadas
Ações especializadas em Odontologia
Patologia Clínica (TIG)
Diagnose (ECG)
Procedimentos realizados por médicos e outros de nível superior e nível médio
Cirurgias ambulatoriais especializadas
Procedimentos traumato-ortopédicos
Ações especializadas em Odontologia
Patologia Clínica
Radiodiagnóstico
Exames Ultrassonográficos
Fisioterapia
3
4
M2
M3
7
8
9
10
11
12
13
14
17
18
19
21
38
Procedimentos realizados por médicos e outros de nível superior e nível médio
7
8
10
11
12
13
14
17
19
21
22
38
Procedimentos realizados por médicos e outros de nível superior e nível médio
Cirurgias ambulatoriais especializadas
Procedimentos traumato-ortopédicos
Ações especializadas em Odontologia
Patologia Clínica
Anátomo Patológico I
Radiodiagnóstico
Exames Ultrassonográficos
Diagnose
Fisioterapia
Terapia Especializada
Prótese
Acompanhamento ambulatorial
Cirurgias ambulatoriais especializadas
Ações especializadas em Odontologia
Patologia Clínica
Anátomo Patológico I
Radiodiagnóstico
Exames Ultrassonográficos
Diagnose
Terapia Especializada
Prótese
Anestesia
Acompanhamento ambulatorial
5
AC
7
11
12
14
19
20
21
26
27
28
29
30
31
32
33
35
36
37
38
10
11
12
13
14
17
19
21
22
38
Procedimentos realizados por médicos e outros de nível superior e nível médio
Patologia Clínica
Anátomo Patológico
Exames Ultrassonográficos
Terapia Especializada
Instalação de Catéter
Prótese
Ressonância Magnética
TRS
Radioterapia
Quimiterapia
Busca de Órgão para Transplante
Ressonância Magnética
Medicina Nuclear
Radiologia Intervencionista
Tomografia Computadorizada
Medicamentos Excepcionais
Hemoterapia
Acompanhamento de Pacientes
Ações especializadas em Odontologia
Patologia Clínica
Anátomo Patológico I
Radiodiagnóstico
Exames Ultrassonográficos
Diagnose
Terapia Especializada
Prótese
Anestesia
Acompanhamento ambulatorial
Planilha de Procedimentos
Ambulatoriais
16ªRS
População
211.852
MUNICÍPIOS
Apucarana
Arapongas
Bom Sucesso
Borrazópolis
Califórnia
Cambira
Faxinal
Grandes Rios
Jandaia do Sul
Kaloré
Marilândia do Sul
Marumbi
Mauá da Serra
Novo Itacolomi
Rio Bom
Sabáudia
São Pedro do Ivaí
AMBULATORIAL
GRUPOS DE PROCEDIMENTOS
AB
M1
M2
M3
AC
1 2 3 4 5 7 8 10 11 17 7 8 9 10 11 13 14 18 7 8 9 10 11 12 13 14 17 18 19 21 38 7 8 10 11 12 13 14 17 19 21 22 38 7 11 13 14 19 20 26 27 28 29 30 31 32 33 35 36 37 38
Planilha de Procedimentos
Ambulatoriais (17ª RS)
17ªRS
População
805.435
AMBULATORIAL
GRUPOS DE PROCEDIMENTOS
AB
MUNICÍPIOS
1
Alvorada do Sul
2
3
4
5
7
M1
8 10 11 17
7
8
9 10 11 13 14 18
M2
7
8
9 10 11 12 13 14 17 18 19 21 38
M3
7
8 10 11 12 13 14 17 19 21 22 38
X
Bela Vista do Paraíso
Cafeara
X
Cambé
X
Centenário do Sul
Florestópolis
?
?
X
Guaraci
Ibiporã
?
Jaguapitã
X
X
Jataizinho
Londrina
Lupionópolis
X
X
X
Miraselva
Pitangueiras
Porecatu
Prado Ferreira
X
Primeiro de Maio
Rolândia
Sertanópolis
Tamarana
?
X
X
AC
7 11 13 14 19 20 21 26 27 28 29 30 31 32 33 35 36 37 38
Microrregionalização
MICRORREGIONAL
ABRANGÊNCIA
REGIONALIZAÇÃO AMBULATORIAL - 17ª
AÇÕES
ENCAMINHA
AÇÕES
Alvorada do Sul
Ibiporã
Bela vista do Paraíso
M1,M2,M3
Londrina
Sertanópolis
Primeiro de maio
M3, 8, 11, 14, 17. 7
Ac, 26, 36, 13, 35, 27, 33, 31, 21
Medicina nuclear, gestação alto risco, ortopedia
Jataizinho
Rolândia
Polecatu
M2,M3,AC
Centenário do Sul
M1,M2
Lupionópolis
Cafeara
Guaraci
Jaguapitã
Pitangueiras
Cambe
M1, M2, M3
Florestópolis
Miraselva
Prado Ferreira
M1, M2, M3
Tamarana
M1, M2, M3
Medicina nuclear, gestação alto risco, ortopedia
Londrina
Londrina
Londrina
Londrina
16ºRs
22ºRS
18ºRS
19ºRS
M1, M2, M3
AC
M3, 8, 11, 14, 16, 7
Ac:26, 36, 13, 35, 27, 33, 31, 21
Medicina nuclear, gestação alto risco, ortopedia
M3 8, 11, 14, 17
Ac:27, 36, 13, 31, 21, 35, 27, 33
Medicina nuclear, gestação, alto risco, ortopedia
M1, M2, M3: oito, onze, treze
AC: vinte e nove, vinte e oito
Neuro I, II, III, gestação de alto risco
Ortese, Protese
Parâmetros de Cobertura
Ambulatorial