Síndrome Coronariana Aguda Secundária ao Uso de Amina
Simpatomimética de Ação Indireta em Paciente Jovem
Mariane Regina da Silva Rocha; Luiz Augusto dos Santos Junior; Marcos Danillo Peixoto Oliveira; Lucas M.
Reis; Rui Fernando Ramos
Introdução
O uso de cocaína é uma das causas de dor torácica,
fazendo parte do grupo das etiologias de síndrome coronariana
aguda (SCA) não aterosclerótica. Tal entidade predomina em
jovens, do gênero masculino, tabagistas e sem outros fatores de
risco para doenças cardiovasculares.
Objetivos
Este trabalho tem como intuito apresentar um caso de
SCA secundária ao uso de cocaína com alta carga trombótica em
paciente jovem.
Delineamento e métodos
Trabalho preparado a partir de revisão de prontuário.
Este caso trata de um homem, 23 anos, universitário,
branco, natural de São Paulo-SP, tabagista (10anos/maço) e
ativo, negando outras comorbidades. Apresentou dor precordial
típica, durando 50 minutos, iniciada ao repouso após uso de
cocaína por via inalatória. Atendido anteriormente em outro
serviço, recebera alta oligossintomático, sem investigação
complementar. Procurou hospital terciário de cardiologia devido
a manutenção da precordialgia.
Síndrome Coronariana Aguda Secundária ao Uso de Amina
Simpatomimética de Ação Indireta em Paciente Jovem
Mariane Regina da Silva Rocha; Luiz Augusto dos Santos Junior; Marcos Danillo Peixoto Oliveira; Lucas M.
Reis; Rui Fernando Ramos
Diagnosticado com infarto agudo do miocárdio com
supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST) na topografia
da parede anterior extensa, Killip Kimball II, sendo realizada
intervenção coronária percutânea (ICP) com implante de stent
não farmacológico no terço proximal da artéria descendente
anterior (DA), que encontrava-se ocluída com alta carga
trombótica; associado, realizou-se Kissing balloon de DA para o
primeiro ramo diagonal (Dg1). Recebeu alta no 10º dia pós
IAMCSST com ecocardiograma transtorácico revelando
discinesia apical e hipocinesia dos segmentos médio e basal do
septo com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 45%.
Atualmente, paciente em reabilitação cardiopulmonar e
seguimento ambulatorial multiprofissional.
Síndrome Coronariana Aguda Secundária ao Uso de Amina
Simpatomimética de Ação Indireta em Paciente Jovem
Mariane Regina da Silva Rocha; Luiz Augusto dos Santos Junior; Marcos Danillo Peixoto Oliveira; Lucas M.
Reis; Rui Fernando Ramos
Considerações Finais
O trabalho apresentado se presta à revisão de tema de
suma importância na prática clínica haja vista a
morbimortalidade da faixa etária economicamente ativa além de
se tratar de patologia subdiagnosticada.
Referências
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