ANEXO I – TERMO DE CIÊNCIA Dados do Cotista Ingressante: Nome Completo: ________________________________________________ RG nº: _______________________ CPF/MF nº: _______________________ Endereço:______________________________________________________ Cidade: ________________________ Estado: _________________________ Dados do Clube de Investimento: Denominação: __________________________________________________ Registro nº: __________________ CNPJ/MF nº:_______________________ Administrador – Bradesco S/A Corretora e Títulos e Valores Mobiliários Nos termos do disposto no artigo 35, parágrafo 3º da Instrução CVM nº 494, de 20 de abril de 2011, o Cotista acima identificado DECLARA expressamente que: 1 – Está ciente que as demonstrações financeiras do Clube de Investimento ______________________ não são submetidas à auditoria independente. 2 – Tomou conhecimento da integra do Regulamento de Clube de Investimento da BM&FBOVESPA S.A. – Bolsa de Valores, Mercadorias e Futuros, e recebeu cópia do inteiro teor do Estatuto do Clube de Investimento acima referido. E, assim, firma para os devidos fins o presente Termo de Ciência. LOCAL, _____, de ___________________ de _______. ______________________________________________________________ NOME COMPLETO DO COTISTA