UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA CENTRO DE CIÊNCIAS HUMANAS, LETRAS E ARTES DEPARTAMENTO DE SERVIÇO SOCIAL COORDENAÇÃO DO CURSO SERVIÇO SOCIAL LABORATÓRIO DE ESTUDOS E PRÁTICAS SOCIAIS 1 FICHA DE PRÉ-MATRÍCULA PARA ESTÁGIO SUPERVISIONADO
(ESTUDANTES -­‐ ESTAGIÁRIAS/OS) SEMESTRE: __________________ ESTÁGIO SUPERVISIONADO: ( ) I ( ) II I -­‐ DADOS PESSOAIS (preencha em letra de forma): Nome Completo: _________________________________________________________________________ Matrícula:______________________ Período: _____ Turno/ Curso: ( ) Tarde ( ) Noite Endereço Completo:______________________________________________________________________ CIDADE:_______________________________________________ UF:_____________________________ TELEFONES: Fixo ( ) _________________ Celulares ( ) _________________ ( )____________________ E-­‐MAIL (Letra de Forma): ______________________________________________
C.R.E: ________
FACEBOOK:___________________________________ / WhatsApp: ________________________________ II-­‐ INFORMAÇÕES GERAIS: 1. Você desenvolve alguma atividade profissional/remunerada no mercado de trabalho? ( ) sim ( ) não -­‐ Se afirmativo, indique: 1.1 Os dias de semana: ( ) Segunda à Sexta ( ) Segunda à Sábado ( ) Segunda à domingo ( ) Apenas Fim de semana ( ) Em Regime de Plantão ( ) Dias específicos, indicar os dias: ___________________ ______________________________________________________________________________________ 1.2 Turno: ( ) Manhã ( ) Tarde ( ) Noite ( ) Manhã e Tarde ( ) Manhã e Noite ( ) Tarde e Noite 1.3 Horários de trabalho: Entrada: ____ : ____horas Saída: ____ : ____ horas 2. Você desenvolve atividades de Estágio Supervisionado Não Obrigatório em Serviço Social ou é Bolsista de Iniciação Científica na UFPB: ( ) Sim ( ) Não 2.1-­‐ Se afirmativo, indique o turno dessa atividade: ( ) manhã ( ) tarde ( ) noite 3. Abaixo, aponte os Dias da Semana e os Horários (turnos) disponíveis para realizar o Estágio Obrigatório. (*A carga horária do estágio supervisionado compreenderá 12 horas/ semanais. Assinale 02 a 03 dias da semana e o turno): ( ) 2ª feira ( ) 3ª feira ( ) 4ª feira ( ) 5ª feira ( ) 6ª feira ( ) sábado ( ) domingo ( ) apenas manhã ( ) apenas tarde ( ) apenas noite ( ) manhã e tarde ( ) manhã e noite ( ) tarde e noite ( ) manhã, tarde e noite 4. É a primeira vez que você se matricula na disciplina de Estágio I? ( ) sim ( ) não . Se negativo: 4.1-­‐ Indique quantas vezes você já se matriculou na disciplina de Estágio Supervisionado? ____________ 4.2-­‐ O motivo que a (o) levou a trancar ou abandonar a disciplina de Estágio supervisionado? _______________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________ UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA CENTRO DE CIÊNCIAS HUMANAS, LETRAS E ARTES DEPARTAMENTO DE SERVIÇO SOCIAL COORDENAÇÃO DO CURSO SERVIÇO SOCIAL LABORATÓRIO DE ESTUDOS E PRÁTICAS SOCIAIS 2 III. Escreva abaixo a área específica ou o campo de sua preferência para o Estágio Supervisionado: • Saúde (Opções): Saúde (Atenção Básica/ PSFs); Saúde (Hospitais e Emergências em geral); Saúde da Mulher (maternidades); Saúde Mental (Hospital/ CAPS); Saúde da Criança (Hospital Infantil); Saúde do Trabalhador (CEREST). • Assistência Social (Opções): CRAS (Atenção Básica), CREAS (Atenção Especial), PAIF (Programa de Atenção Integral à Família); Programa Bolsa Família; Centro de Atenção ao Idoso, Centro Social Urbano (CSU), Segurança Alimentar e Nutricional (SISAN), Programa de Aquisição de Alimentos (PAA); Restaurante Popular e Cozinha Comunitária; Vigilância Sociassistencial, Banco de Alimentos, Serviço de Proteção Social à Pessoa com Deficiência e Centro Dia; Serviço de Convivência e Fortalecimento de Vínculos; Serviços de Inclusão em Atividades Produtivas; Serviços Especializados para a População de Rua; Gerência de Programas, Projetos e Serviços Sociais (Sede da SEDH ou na sede da SEDES); Núcleo de Acolhida Especial (NAE); Casa dos Conselhos, Controle Social e Conselhos Gestores (Conselhos Municipais ou Conselho Estadual de Assistência Social). • Criança e Adolescente (Opções): Conselhos Tutelares; Juizado da Infância e da Juventude; Fórum; Instituições de Acolhimento; Programa de Adoção; Serviços de Proteção Social ao Adolescente em Cumprimento de Medida Socioeducativa e Liberdade Assistida; Programa de Erradicação do Trabalho Infantil (PETI); PROJOVEM adolescente; ONG Casa do Pequeno Davi; ONG REMAR • Habitação (Opções): Secretaria Municipal de Habitação (SEMHAB); Secretaria Estadual de Habitação (CEHAP). • Gênero (opções): Centro de Referência da Mulher; Delegacia da Mulher; Centro de Referência LGBT. • Direitos Humanos e Sistema Penitenciário (opções): Núcleo de Direitos Humanos da UFPB; Presídio -­‐ masculino e feminino (Presídio Des. Silvio Porto, Centro de Reeducação Feminino Maria Julia Maranhão, Instituto de Psiquiatria Forense); COSIP (CORDENADORIA SISTEMA PENITENCIÁRIO de Jaguaribe). • Sistema Judiciário (opções): Tribunal da Justiça, Fórum, Defensoria Pública. • Educação (opções): Escolas Municipais; IFPB (Instituto Federal da Paraíba). 6 -­‐ Indique até três (03) opções: • 1ª Opção: ___________________________________________________________________________ • 2ª Opção: ___________________________________________________________________________ • 3ª Opção: ___________________________________________________________________________ IMPORTANTE: Para os casos de empate na escolha do Campo de Estágio serão considerados: 1) O maior C.R.E. (Coeficiente de Rendimento Escolar) do (a) aluno (a); 2) A situação de aluno/a trabalhador/a, inclusive, deverá ser comprovado o vínculo empregatício; 3) Ter cursado e sido aprovado nas disciplinas de Política Social II, Ética Profissional, Fundamentos da Pesquisa, e a disciplina da Política relacionada à área do estágio; 4) Não ser aluno (a) repetente ou desistente na disciplina de Estágio Supervisionado; 5) Avaliar se a abertura da vaga do estágio é um campo novo resultante da própria iniciativa do/a aluno/a ao buscar a referida vaga, ou seja, se a vaga foi acordada diretamente entre o/a aluno/a e o gestor/ ou a assistente social da instituição (apenas nos casos de novas vagas ou novo campo de estágio). 6) As vagas de estágio a serem ofertadas no turno noturno, em regime de plantão e nos fins de semana serão – preferencialmente -­‐ ofertadas aos alunos do curso noturno. OBS: Se houver algum impedimento ou choque de horário para o/a aluno/a cursar o estágio supervisionado em decorrência de algum estágio extracurricular ou atividade particular, deverá ser priorizada junto ao aluno (a) apenas o seu horário para o Estágio Supervisionado em Serviço Social. __________________________________________________________ (Assinatura do/a aluno/a)