HISTOLOGIA DO SISTEMA DIGESTIVO Profa MARIA ELISA CARNEIRO INTRODUÇÃO Função: - Obter nutrientes necessários para manutenção, crescimento e demandas energéticas do organismo. Composição: - Cavidade oral - Esôfago - Estômago - Intestinos delgado e grosso - Glândulas anexas (salivares, fígado, pâncreas) Caraterísticas gerais Órgão oco de diâmetro variável composto por luz (lúmen) e parede (4 camadas). Camadas da parede do sist. Digestivo: - Mucosa Submucosa Muscular Serosa ou Adventícia Estrutura esquemática de uma porção do trato digestivo com diversos componentes e suas funções. Camada mucosa (membrana mucosa) Revestimento epitelial Lâmina própria - Tecido conjuntivo frouxo - Vasos sanguíneos e linfáticos - Células musculares lisas - Glândulas (secreção) - Tecido linfóide (defesa imunológica) Camada mucosa (membrana mucosa) Muscular da mucosa: -Delgada camada de músculo liso - Separa a camada mucosa da submucosa Camada mucosa e submucosa Camada submucosa Tecido conjuntivo Vasos sanguíneos e linfáticos Plexo nervoso submucoso (plexo de Meissner) Controle da atividade da submucosa Glândulas (secreção) Tecido linfóide (defesa imunológica) Camada submucosa Camada muscular Células musculares lisas: - Duas subcamadas orientadas em espiral - Circular interna - Longitudinal externa -Motilidade (movimentos peristálticos) Entre as subcamadas: - Plexo nervoso mioentérico (plexo de Auerbach) Motilidade - Tecido conjuntivo - Vasos sanguíneos e linfáticos Camada serosa Tecido conjuntivo frouxo Tecido adiposo Vasos e nervos Mesotélio - Epitélio pavimentoso simples Camada adventícia Local onde o órgão digestivo está unido a outro órgão ou estrutura Características: -Tecido conjuntivo -Tecido adiposo -Vasos e nervos - Sem mesotélio CAVIDADE ORAL Revestida por epitélio estratificado pavimentoso, queratinizado ou não, dependendo da região. Queratinizado: - Localização: gengiva e palato duro -Função: proteção mecânica durante a mastigação Não queratinizado: - Localização: palato mole, lábios, bochechas e assoalho da boca. Língua É uma massa de músculo estriado esquelético revestida por uma membrana mucosa: - Superfície ventral lisa (inferior) - Superfície dorsal irregular (superior) – presença de papilas - Possui em determinadas áreas grupos de nódulos linfóides e as tonsilas linguais. - Nas tonsilas linguais os nódulos linfóides se agregam ao redor de invaginações da membrana mucosa denominadas criptas. - Os dois terços anteriores da língua são separados do terço posterior por uma região em forma de V. Superfície da língua na região próxima ao V lingual, entre as porções anterior e posterior. Notar os nódulos linfóides, tonsilas linguais, glândulas e papilas. Papilas linguais Elevações do epitélio oral e lâmina própria que possuem diversas formas e funções. Tipos: - Papilas - Papilas - Papilas - Papilas filiformes fungiformes foliadas circunvaladas PAPILAS FILIFORMES • Não possui botões gustativos • Formato cônico alongado • Epitélio de revestimento é queratinizado • Numerosas e ocupam toda a superfície dorsal da língua Função: mecânica de fricção PAPILAS FUNGIFORMES Assemelham-se a cogumelos - Base estreita -Porção superior dilatada e lisa Localização: - Irregularmente distribuídas entre as papilas filiformes - Possuem poucos botões gustativos na superfície superior Botões gustativos Estruturas especializadas que contêm células gustativas capazes de elicitar o sabor: - Salgado, azedo, doce e amargo PAPILAS FOLIADAS - Pouco desenvolvida nos humanos - Numerosas em macacos e coelhos Localização: superfície dorsolateral da língua - Consistem de duas ou mais rugas paralelas separadas por sulcos - Contém muitos botões gustativos PAPILAS CIRCUNVALADAS Localização: - Parte posterior da língua -Região do V lingual Características: - São 7-12 estruturas circulares grandes - Sua superfície achatada estende-se acima das outras papilas -Possuem uma depressão onde se encontram glândulas serosas (gls de von Ebner). Sua secreção promove um fluxo que é importante na remoção de partículas alimentares nos botões gustativos. ESÔFAGO Função: - Tubo muscular que transporta alimento da boca ao Estômago -Possui as mesmas camadas do sist. Digestivo Mucosa esofágica: -Epitélio pavimentoso estratificado queratinizado ou não Lâmina própria - Próximo ao estômago: gl. esofágicas do cárdia, secretam Muco - Muscular da Mucosa: formada por fibras musc. lisas Camada submucosa: -Gl. esofágicas (secretam muco) -Facilitam o transporte de alimentos -protegem a mucosa Camada muscular: -Fibras em sentidos diferentes para facilitar os movimentos peristálticos. -Região proximal: músculo estriado esquelético -Porção média: músculo estriado esquelético e músculo liso - Porção distal: músculo liso Camada adventícia: -Esôfago torácico -União do esôfago com a traquéia Camada serosa: - Esôfago abdominal Corte da região superior do esôfago. Glândulas mucosas estão presentes na submucosa; Músculo estriado está presente na camada muscular. ESTÔMAGO Transforma o bolo alimentar em massa viscosa (quimo) por atividade muscular e química Secreta: - Enzimas digestivas (pepsina e lipase gástrica) - Continuidade da digestão de carboidratos iniciada na boca -HCl - Hormônios (funções exócrinas e endócrinas) Dividido em 4 regiões histológicas: -Cárdia -Fundo Histologicamente são consideradas idênticas -Corpo - Piloro (antro) - CÁRDIA Região anatômica circular estreita Transição entre esôfago e estômago: -Ep. Estratificado Pavimentoso (esôfago) para Cilíndrico Simples Mucoso (estômago) Glândulas da cárdia: -Gls. tubulares simples ou ramificadas -Produtoras de muco e lisozima (destrói parede das bactérias) Células parietais: - Secretam HCl no lúmen FUNDO E CORPO Glândulas fúndicas Glândulas tubulares, divididas em 3 regiões: - Istmo (porção superficial) - Colo (porção medial) - Base (porção profunda) Corte de estômago mostrando as glândulas gástricas na região do fundo. - Observar o epitélio superficial secretor de muco. - Células parietais (coloração clara) predominam nas porções superior e média das glândulas; - Células zimogênicas (coloração escura) predominam na porção inferior da glândula. Istmo (porção superficial): - Células mucosas (substituição do epitélio e fosseta) - Células tronco (pequena quantidade) - Células parietais (oxínticas) – produtoras de HCl Colo (porção medial): - Células tronco (pequena quantidade) - Células mucosas do colo - diferem das células mucosas da fosseta e superfície de revestimento - Células parietais (oxínticas) – produtoras de HCl - Enteroendócrinas – produtoras de hormônios (glucagon e gastrina) Base (porção profunda): -Zimogênicas (principais) – sintetizam e exportam proteínas (Pepsinogênio e lipase) -Células parietais (oxínticas) – produz HCl - Enteroendócrinas PILORO Glândulas pilóricas: -Possui fossetas mais longas -Glândulas mais curtas -Secreção: muco, enzima lisozima -Cel. Enteroendócrina - Produzem gastrina corte da região pilórica do estômago. TIPOS CELULARES DO ESTÔMAGO CÉLULAS TRONCO • Colunares c/ núcleos ovais próximo a base celular alto índice mitótico (mitoses) Originam diferentes tipos celulares: - Regeneração apical: • células mucosas superficiais e da fosseta - Regeneração basal: • processo mais lento que a regeneração apical - células mucosas do colo, parietais, zimogênicas ou enteroendrócrinas CÉLULAS MUCOSAS DO COLO Entre as células parietais do colo - Isoladas ou em grupos - Formato irregular - Núcleo basal - Grânulos na superfície apical - Secretam mucina com propriedades antibióticas CÉLULAS PARIETAIS (OXÍNTICAS) Localização: - Fundo e corpo: - istmo e colo (principalmente) - base (escassas) -Cárdia: raras Formato arredondado ou piramidal Núcleo esférico central Citoplasma intensamente eosinofílico Possuem grande quantidade de mitocôndrias Secreção de HCl (H+ e Cl-) e KCl Eletrólitos Liga-se a vitamina B 12, gastrite Epitélio gástrico superficial secretor de muco CÉLULAS ZIMOGÊNICAS (PRINCIPAIS) • Predominam na região basal da glândula gástrica • Bastante basofílicas • Grânulos inativos no citoplasma (pepsinogênio) • Pepsinogênio → Pepsina Células zimogênicas Céls parietais CÉLULAS ENDÓCRINAS Localização: região basal da glândula (predomínio) Produção de hormônios: -Serotonina - principal produção - aumento da motilidade intestinal -Somatostatina - inibe a liberação de alguns hormônios como a gastrina - Gastrina - estimula produção de HCl CAMADAS DA PAREDE DO ESTÔMAGO MUCOSA Epitélio de revestimento: -Epitélio simples colunar mucoso -Secretor de muco alcalino -95% água, glicoproteínas e lipídios (gel protetor): permite a proteção das células contra acidez estomacal - Junções de oclusão entre as células: barreira de proteção contra HCl Fossetas gástricas: - Invaginações do epitélio em direção a lâmina própria -Desembocam secreção de glândulas características de cada região estomacal Lâmina própria: - Tec. conjuntivo frouxo - Glândulas estomacais Muscular da mucosa: - Músculo liso Submucosa: - Tec. Conjuntivo denso - Vasos sanguíneos e linfáticos - Células de defesa (linfócitos e macrófagos) CamadaMuscular: • Fibras musculares lisas orientadas em três direções principais: - Oblíqua Interna - Circular Média - Longitudinal Externa -Difícil delimitação entre as camadas Camada serosa: delgada GASTRITE E ULCERAÇÃO • Desequilíbrio na produção de muco • Produção excessiva de HCl • Resultado: degeneração do epitélio Diversos fatores externos: -Estresse emocional -Substâncias ingeridas (álcool, cigarro, corticóides, AAS) - Microrganismos (bactérias): produz amônia