AGRUPAMENTO DE ESCOLAS ALEXANDRE HERCULANO COD. 153000 - DGEstE/DSRN Ano letivo: ____ / ____ PRÉ: BOLETIM DE MATRÍCULA 1º CICLO: Processo nº ____________ 2º CICLO: 3º CICLO: 1 – Nome do Aluno: _______________________________________________________________________________ CC /BI: _____________ Contribuinte (NIF): _______________ Segurança Social Nº (NISS):____________________ Nº Utente: ____________ Centro de Saúde: _______________________ Ano: ______ Turma: _____________ Morada: _______________________________________________________________________________________ _______________________________________________ Código Postal : _____ ____ ________________ Data de nascimento: _____________________ Telefone: _____________ Telemóvel: ________________ Naturalidade: _____________________________ Nacionalidade: __________________________________ 2 – Nome Encarregado(a) de Educação: _________________________________________________________________ CC /BI: _____________ Contribuinte (NIF): ________________ Segurança Social Nº (NISS):____________________ Morada: ______________________________________________________________________________________ _________________________________________ Telefone: ____________ Telemóvel: _______________ Código Postal : ______ _____ __________________________ Profissão: _______________________________________ Habilitações literárias: ____________________________ Em caso de acidente, contactar: ________________________________ Telefone, em caso de acidente (IMPRESCINDÍVEL): ________________ ou ___________________ Estabelecimentos de Ensino: 1 ________________________________________________________________ 2 ________________________________________________________________ 3 ________________________________________________________________ 4 ________________________________________________________________ 5 ________________________________________________________________ Tem necessidades educativas especiais ? Necessita de apoio Social ? Recebe abono de família? Sim Sim Sim Não Não Não Agrupamento de Escolas Alexandre Herculano ▪ Av. Camilo, 93 - 4300-096 - Porto Telef. 225 371 838 / 225 102 689 ▪ Tlm. 938 368 852 ▪ Fax 225101850 Email: [email protected] AGRUPAMENTO DE ESCOLAS ALEXANDRE HERCULANO COD. 153000 - DGEstE/DSRN 3 – Nome da mãe: ___________________________________________________________________________________ CC /BI: _____________ Contribuinte (NIF): _______________ Segurança Social Nº (NISS):_____________________ Morada: _______________________________________________________________________________________ _______________________________________ Telefone: _____________ Telemóvel: ________________ Código Postal : _____ ____ ______________ Profissão: _____________________________________ Habilitações literárias: ______________________________ 4 – Nome do pai: ____________________________________________________________________________________ CC /BI: _____________ Contribuinte (NIF): _______________ Segurança Social Nº (NISS):_____________________ Morada: _______________________________________________________________________________________ ________________________________________ Telefone: _____________ Telemóvel: ________________ Código Postal : _____ ____ ______________ Profissão: _______________________________________ Habilitações literárias: _____________________________ 5 – Matrícula na educação pré-escolar - Responsabilizo-me pela frequência e assiduidade do meu educando. (Despacho 5048-B/2013, ponto 3 – artº8) ………………………………………………………………………………………………. (Assinatura legível do encarregado de educação) 6 – Pretende que o seu educando(a) frequente a disciplina de Moral e Religião? 7 – Matricula para o 3º Ciclo SIM NÃO Opção 2ª Lingua Estrangeira _______________________ Comprovativo de entrega dos documentos: Aluno Mãe Pai Enc. Educação fotocópia do Cartão de cidadão/Bilhete de Identidade/Aut. Residência/Passaporte fotocópia do cartão de Contribuinte (NIF), cartão do sistema de saúde a que pertence o aluno –Nº de Utente Nº de Utente(centro de Saúde) do aluno, declaração da Segurança Social (NISS-Escalão do abono de família) do aluno 2 fotografias, boletim de vacinas actualizado fotocópia do cartão de beneficiário do aluno, do sistema de saúde a que pertence do Enc. de Educação, pai e mãe (fotocópia do Cartão de cidadão/Bilhete de Identidade, nº de Contribuinte- NIF) Porto e AEAH, …………. de ……………………………………… de 20 ……… …………….……………………………………………………………………………………………………………………………. (Assinatura legível do encarregado de educação) Agrupamento de Escolas Alexandre Herculano ▪ Av. Camilo, 93 - 4300-096 - Porto Telef. 225 371 838 / 225 102 689 ▪ Tlm. 938 368 852 ▪ Fax 225101850 Email: [email protected]