Gestão de Serviços Públicos Gestão Imobiliária Qualidade de Vida do Profissional de Saúde Quem Cuida do Cuidador? Professora: Deise Soares da S. Tavares Quem Cuida do Cuidador? Quem é o Cuidador? • • • • • • • • Psicólogo Enfermeiro Médico Fonoaudiólogo Nutricionista Fisioterapeuta Farmacêutico Biomédicos • Auxiliares e Técnicos • Funcionários Administrativos • Gestores de Saúde • Trabalhadores humanizados Quem Cuida do Cuidador? Por que Cuidar do Cuidador? Por que Cuidar do Cuidador? Um profissional de saúde é uma pessoa que sofreu e sofre profundas modificações como resultado do treinamento especializado, do conhecimento e da experiência, são pessoas diariamente exposta à dor, à doença e à morte, para quem essas experiências não são mais conceitos abstratos, mas sim, realidades comuns. Por que Cuidar do Cuidador? Passar horas do seu dia, sua vida, sentado na primeira fila do teatro da vida, estimula esses profissionais a renunciar seus sentimentos e vontades próprias para poder atender a pessoa que necessita de cuidados. Vale lembrar que o ser humano não foi “configurado” como uma máquina, podendo despir-se de suas vontades e necessidades e é a partir daí que o cuidado com esses profissionais se faz necessário. Por que Cuidar do Cuidador? Gratificações Psicológicas: Aliviar a dor O sofrimento Curar Salvar vidas Diagnosticar corretamente Sentir-se competente Ensinar Aconselhar Educar Prevenir doenças Receber conhecimento e gratidão Por que Cuidar do Cuidador? Estes profissionais estão expostos a poderosas radiações psicológicas emanadas do contato íntimo do adoecer: O contato íntimo e freqüente com a dor e o sofrimento; Lidar com a intimidade corporal e emocional; O atendimento de pacientes terminais; Por que Cuidar do Cuidador? Lidar com pacientes difíceis: queixosos, rebeldes e não aderentes ao tratamento, hostis, reivindicadores, auto-destrutivos, cronicamente deprimidos); Lidar com as incertezas e limitações do conhecimento médico e do sistema assistencial que se contrapõem às demandas e expectativas dos pacientes e familiares que desejam certezas e garantias. Por que Cuidar do Cuidador? Não a cuidador absoluto, o cuidador também precisa ser cuidado. Considerando o estresse cotidiano em que vivem os profissionais de saúde, é fácil imaginar que eles também adoecem. Por que Cuidar do Cuidador? Síndrome de Burnout Considerado o Principal Fator responsável pela desmotivação que sofrem os profissionais de saúde. Por que Cuidar do Cuidador? Experimentada por profissionais que desempenham atividades em que está envolvido um alto grau de contato com outras pessoas e principalmente com sofrimentos. Esta síndrome tem sido definida como uma resposta ao estresse emocional crônico intermitente. A Síndrome de Burnout em profissionais de saúde é composta por manifestações emocionais, físicas e comportamentais. Por que Cuidar do Cuidador? Manifestações: Manifestações Emocionais: esgotamento emocional, com diminuição e perda de recursos emocionais. Falta de realização pessoal, tendência a avaliar o próprio trabalho de forma negativa, vivencia de insuficiência profissional, sentimentos de vazio, esgotamento, fracasso, impotência, baixa auto-estima. Despersonalização ou desumanizacão, que consiste no desenvolvimento de atitudes negativas, de insensibilidade ou de cinismo para com outras pessoas no trabalho ou no serviço prestado, criando ambientes sem alma e ternura humana. Por que Cuidar do Cuidador? Manifestações físicas: como qualquer tipo de estresse, a Síndrome de Burnout pode resultar em Transtornos Psicossomáticos. Estes, normalmente se referem à fadiga crônica, freqüentes dores de cabeça, problemas de sono, úlceras digestivas, hipertensão arterial, taquiarritmias, e outras desordens gastrintestinais, perda de peso, dores musculares e de coluna, alergias, etc. Por que Cuidar do Cuidador? Manifestações comportamentais: probabilidade de condutas aditivas e evitativas, consumo aumentado de álcool, fármacos e drogas ilegais, absenteísmo, baixo rendimento pessoal, distanciamento afetivo dos pacientes e companheiros como forma de proteção do ego, aborrecimento constante, atitude cínica, impaciência e irritabilidade, sentimento de onipotência, desorientação, incapacidade de concentração, sentimentos depressivos, freqüentes conflitos interpessoais no ambiente de trabalho e dentro da própria família (isolamento social e familiar). Por que Cuidar do Cuidador? Como Cuidar do Cuidador? Como Cuidar do Cuidador? O trabalho em equipe, sem dúvida, acrescenta conhecimentos e dividi ansiedades, favorecendo, dessa maneira, o surgimento de soluções. Todo trabalho feito nesse sentido, beneficiará a promoção de uma melhoria na qualidade de vida do profissional e do paciente. Equipe multidisciplinar Como Cuidar do Cuidador? Equipe formada pelos diversos profissionais da saúde, visando uma interação, facilitando assim, a comunicação entre os membros da equipe, buscando benefícios. Compartilhando e dividindo papéis. Caminhar da dependência rumo a independência. Jamais à independência absoluta. O que significa, estar sempre aberto, sensível e receptivo ao apoio, suporte, troca ou parceria. Como Cuidar do Cuidador? Prescrevedor produz um relacionamento impessoal descrito , funcionando de modo fragmentado, distanciado. Perde qualidade de vida profissional e pessoal, alimenta conflitos. Para cuidar é necessário ser cuidado. Cuidador trabalha de modo coeso e integrado, superando tensões da prática profissional, apoiando-se uns aos outros. Como Cuidar do Cuidador? DESAFIO Estimular os profissionais de saúde a romperem com as barreiras que os impedem de estabelecer vínculos interpessoais próximos, acolhedores, afetuosos e empáticos, e assim resgatarem o que foi essencial na construção de indivíduos suficientemente autônomos, confiantes e criativos, sensíveis e preocupados com outros e abertos ao intercâmbio e aos cuidados a serem partilhados, trocados com os que habitam o mesmo círculo de relacionamento, inclusive os próprios pares. Como Cuidar do Cuidador? Objetivos desse Grupo ou Equipe Permitir a ação de um conjunto de fatores terapêuticos suplementares que derivam do componente de aprendizagem interpessoal que é própria do grupo. O comportamento exterior torna-se manifesto no grupo e o comportamento aprendido no grupo torna-se manifesto no contexto de relações interpessoais fora do grupo. Como Cuidar do Cuidador? Tipicamente, o processo da equipe obedece a uma seqüência interpessoal regular: primeiro, o profissional apresenta o seu comportamento no contexto do grupo, suas dúvidas e questões profissionais. Seguidamente, através do “feedback” dos outros, da auto-observação, do papel definido de cada membro, o profissional torna-se um melhor observador do seu comportamento e aprende a apreciar o impacto desse comportamento nos sentimentos e opiniões dos outros a seu respeito, bem como na opinião que tem de si mesmo. Como Cuidar do Cuidador? Gradualmente uma espiral adaptativa entre movimento, primeiro dentro e depois fora do grupo. À medida que as distorções interpessoais do profissional diminuem, a sua capacidade para formar relações satisfatórias aumenta. A ansiedade diminui, a auto-estima aumenta, há menor necessidade de dissimulação; os outros respondem positivamente ao seu comportamento e mostram mais aprovação e aceitação do profissional, o que aumenta a auto-estima, a visão humanizada e promove mudança. ”Um Cuidador Que è Cuidado”. Como Cuidar do Cuidador? Humanização Aceitar a necessidade de resgatar a importância dos aspectos emocionais indissociáveis dos aspectos físicos na intervenção da saúde. Como Cuidar do Cuidador? Humanização O desafio é romper com um modelo de atenção à saúde que, na verdade, privilegia a doença. Um modelo que idealiza o profissional, o aperfeiçoamento tecnológico e científico, “coisifica” o paciente e impessoaliza o relacionamento entre eles. Um modelo que, quando pensa em dar atenção ao profissional, o faz tardiamente, quando esse profissional já adoeceu. Objetivo Como Cuidar do Cuidador? Profissional de Saúde Humanização Paciente Como Cuidar do Cuidador? O desafio é fazer com que o encontro dos profissionais de saúde, entre si e com os pacientes, seja um momento significativo, investido do desejo de cuidar-ser-cuidado. Como Cuidar do Cuidador? Implica no reconhecimento, por parte dos profissionais, dos seus próprios limites, e na sensível percepção das aflições e fragilidades dos seus pacientes. Implica, sobretudo, na percepção de que um ambiente acolhedor, afetuoso e empático, vivenciado pela equipe de saúde no seu exercício cotidiano, contribui de maneira decisiva para o enfrentamento das tensões geradas pela prática profissional, desse modo reduzindo a possibilidade de eclosão de doenças e repercutindo diretamente na qualidade e nos resultados dos cuidados proporcionados aos pacientes. Quem cuida do cuidador? • • • • • • • • Psicólogo Enfermeiro Médico Fonoaudiólogo Nutricionista Fisioterapeuta Farmacêutico Biomédicos • Auxiliares e Técnicos • Funcionários Administrativos • Gestores de Saúde • Pacientes O QUE CADA UM POSSUI ? Um rico resolve presentear um pobre por seu aniversário e ironicamente manda preparar uma bandeja cheia de lixo e sujeiras. Na presença de todos, manda entregar o presente, que é recebido com alegria pelo aniversariante. O aniversariante gentilmente agradece e pede que lhe aguarde um instante, pois gostaria de poder retribuir a gentileza. Joga fora o lixo, lava a bandeja, enche-a de flores, e devolve-a com um cartão, onde diz: "Cada um dá o que possui." Assim, não se entristeça com a "ignorância" das pessoas, não perca sua serenidade. A raiva faz mal à saúde, o rancor estraga o fígado e a mágoa envenena o coração. Domine suas reações emotivas. Seja dono de si mesmo. Não jogue lenha no fogo de seu aborrecimento. Não perca sua calma. Pense, antes de falar, e não ceda à sua impulsividade. "Guardar ressentimentos é como tomar veneno e esperar que a outra pessoa morra"