FORMULÁRIO
DESCRIÇÃO DO EVENTO CIENTÍFICO E DAS NECESSIDADES
DE INFRAESTRUTURA E PESSOAL
INFORMAÇÕES GERAIS SOBRE O EVENTO
Preencha abaixo os dados gerais sobre o seu evento, utilizando somente os campos azuis. Eles serão utilizados para divulgação do evento.
Item
Descrição
Orientações
Nome do Evento
XV Jornada de Oncologia do Hospital Moinhos de Vento
Caso seja um evento com título provisório, utilize a palavra
“provisório” ao lado do título.
Tipo
Jornada
Selecionar o tipo de evento:
Conferência, Palestra, Congresso, Jornada, Seminário,
Simpósio, Mesa-Redonda, Painel, Fórum ou Curso
Público-alvo
Médicos – colaboradores e corpo clínico
Enfermeiros – colaboradores
Nutricionistas – colaboradores
Farmacêuticos – colaboradores
Descreva
* profissão das pessoas esperadas para o evento;
* vínculo com HMV (colaboradores, Corpo Clínico,
fornecedores, pacientes ou externos).
Quantidade de pessoas
esperadas
200
Descreva a quantidade aproximada de pessoas esperadas.
Limite de Público
250
Descreva o máximo de participantes que seu evento
comportará.
Data e turnos
12/12/2012 – manhã e tarde
13/12/2012 – manhã
Indique a data e os turnos para cada data.
Carga horária
12h
Descreva a carga horária do seu evento.
Inscrição
(Período e Valor)
Período: De 05/11/2012 a 11/12/2012
Valor: R$ 150,00
Descreva o período e o valor da inscrição.
Caso o evento seja gratuito, informe.
Caso o evento seja pago com diferentes faixas de valor,
informe.
Realização
Serviço de Oncologia do Hospital Moinhos de Vento
Realização significa quem realmente está conduzindo o
evento. Poderia ser Hospital Moinhos de Vento e alguma
outra instituição.
Apoio
Sociedade Brasileira de Oncologia Clínica
Apoio significa ajudar o evento sem disponibilização de
patrocínio direto. Por exemplo, a associação de uma
especialidade médica pode divulgar o evento entre seus
associados.
Patrocínio
Oncotech
Neste campo, indicar quem está apoiando financeiramente o
evento, o valor do patrocínio e/ou material que será
disponibilizado pelo patrocinador.
Coordenador
(Responsável)
William Muller
Médico, Oncologista
Doutorado em Clinica Médica pela Pontificia Universidade Católica do
Rio Grande do Sul – PUCRS
Médico do Serviço de Oncologia do Hospital Moinhos de Vento
9999.9999
[email protected]
Indique:
* Nome
* Profissão ou especialidade, se médico
* Maior Titulação
* Instituição de origem e cargo do palestrante
* Vínculo com HMV
* Telefone
* E-mail
Caso exista mais de um coordenador, indique qual é o
principal e quais são os coordenadores de apoio.
EXEMPLO DE PREENCHIMENTO - FORMULÁRIO DESCRIÇÃO DO EVENTO CIENTÍFICO E DAS NECESSIDADES DE INFRAESTRUTURA E PESSOAL.DOCX
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PROGRAMA DO EVENTO
Preencha abaixo os dados referentes ao programa do evento, utilizando somente os campos azuis. Eles serão utilizados para divulgação do evento.
Após aprovação do seu evento, uma cópia deste arquivo deverá ser enviada para [email protected].
Programa
Objetivo:
A XV Jornada de Oncologia do Hospital Moinhos de Vento tem como objetivo atualizar os profissionais da saúde
quanto aos tratamentos de câncer de pulmão, próstata, intestino e mama, com uma abordagem
multiprofissional e interdisciplinar, servindo de modelo assistencial.
Primeiramente
descreva o objetivo
do evento.
Para cada atividade,
indique:
12/12/2012
08:00 – Abertura
Nilton Brandão da Silva
Médico, Intensivista
Doutorado em Medicina (Pneumologia) pela Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Superintendente do Hospital Moinhos de Vento
08:15 – Novos Tratamentos para Câncer Gástrico
Francis Crick
Médico, Oncologista
Doutor em Clinica Médica pela Pontificia Universidade Católica do Rio Grande do Sul – PUCRS
Médico Oncologista do Hospital Moinhos de Vento
10:00 – Coffee-break
10:30 – Estadiamento Cirúrgico de Câncer Ovariano
Beatriz Schneider
Médica, Ginecologista
Doutora em Medicina pela Universidade de São Paulo - USP
Médica Ginecologista do Hospital Sírio Libanês
12:00 - Intervalo
14:00 – Mesa Redonda Biomarcadores para Câncer Colorretal
Coordenador:
Mário Andrade, Oncologista, Hospital das Clínicas de São Paulo
Participantes:
William Osler, Biólogo, Universidade da Califórnia
Beatriz Schneider, Ginecologista, Hospital Sírio Libanês
Francis Crick, Oncologista, Hospital Moinhos de Vento
17:30 - Encerramento
Francis Crick, Oncologista, Hospital Moinhos de Vento
13/12/20112
08:00 – Novas modalidades de radioterapia
Roberto Tavares
Médico, Radioterapeuta
Doutorado em Clinica Médica Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul – PUCRS
Radioterapeuta do Hospital Albert Einstein
* Horário de início
(ex: 18:00);
* Nome da
palestra/atividade;
* Nome do
palestrante;
* Profissão do
palestrante e
especialidade, se
médico;
* Maior Titulação do
Palestrante e
instituição
formadora;
* Instituição de
origem e cargo do
palestrante.
Caso seja atividade
com múltiplos
participantes,
indique a atividade
de cada um.
Não utilize tabulação
ou alguma outra
forma de
diagramação pois
interferirá na
elaboração final do
material gráfico.
Indique horários de
intervalo, se
aplicáveis.
Caso exista atividade
prática, também
indique aqui.
10:00 – Coffee-break
10:30 – Discussão de casos clínicos
William Osler, Biólogo, Universidade da Califórnia
Beatriz Schneider, Ginecologista, Hospital Sírio Libanês
Francis Crick, Oncologista, Hospital Moinhos de Vento
12:00 - Encerramento
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ESPECIFICAÇÕES
Infraestrutura, equipamentos, pessoal e alimentação
Preencha abaixo os dados referentes às necessidades do seu evento, utilizando somente os campos azuis.
Toda a contratação de fornecedores será realizada pelo Hospital Moinhos de Vento.
Turnos do evento
Infraestrutura
Anfiteatro Schwester Hilda Sturm
Turno 1
Turno 2
Turno 3
12/12/2012
08:00-12:00
12/12/2012
14:00-17:30
13/12/2012
08:00-12:00
Turno 4
Quantidade
Quantidade
Quantidade
x
x
x
Orientações
Indique cada turno do
evento no formato
xx/xx/xx 00:00-00:00
(máximo de 6h por turno)
Quantidade
Marque com “X” cada
turno e local que você
necessita.
Auditório IEP
Auditório Oncologia
Cada local possui
computador, data-show e
tela de projeção.
Sala de Aula 1
Sala de Aula 2
Somente o Anfiteatro
Hilda Sturm conta com
caixas de som.
Sala de Aula - Iguatemi
Equipamentos extras
Quantidade
Quantidade
Quantidade
Passador de slides
1
1
1
Pointer
1
1
1
Microfone de mão
1
1
1
Quantidade
Marque em cada turno a
quantidade de cada item
que você necessita.
Caixas de som
Iluminação especial
Equipamento de tradução
Equipamento de videoconferência
Mesa para exposição de material do
patrocinador
Cadeira para patrocinador
Pessoal
Quantidade
Quantidade
Quantidade
Recepcionista
1
1
1
Técnico Informática
1
1
1
Técnico Som
1
1
1
Quantidade
Quantidade
Quantidade
Quantidade
O Hospital Moinhos de
Vento não possui equipe
de apoio de recepção e
audiovisual, devendo ser
contratada a cada
evento. Esta contratação
será realizada pelo
Hospital Moinhos de
Vento.
Tradutor
Técnico Videoconferência
Técnico Imagem – Bloco Cirúrgico
Alimentação
Coffee-break - Especifique
200
200
Quantidade
Consulte o cardápio
disponível na Tabela de
Preços e especifique na
primeira coluna. Por
questões de segurança
alimentar, o coffee-break
deverá ser o fornecido
pelo HMV.
200
Coffee 5 ( Café, água , suco de laranja,
bolo e sanduíches e iogurte)
Coquetel
Almoço Bistrô
Jantar Bistrô
Outros – especifique
Quantidade
Quantidade
Quantidade
Quantidade
Caso você necessite
algum equipamento
especial ou profissional
específico, indique aqui.
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Professores/Palestrantes
Caso algum participante de seu evento terá o transporte pago pelo evento, preencha abaixo utilizando somente os campos azuis.
Toda a contratação de fornecedores será realizada pelo Hospital Moinhos de Vento.
Professor/Palestrante
Prof 1
Nome
William Osler
Prof 2
Prof 3
Indique o nome do professor
somente se haverá
pagamento de transporte,
hotel, transfer ou
remuneração das aulas
Deslocamento – Cidade
de origem
Passagem de avião
classe econômica, Los
Angeles
Se houver pagamento de
deslocamento, indique meio
de transporte solicitado (se
passagem de avião, indique
classe) e cidade de origem.
Orientações
Se houver pagamento de
hotel, indique quantos dias
Dias de hospedagem
Transfer
Prof 4
Se houver transfer, indique a
necessidade
2
Se houver remuneração do
professor, indique valor total
combinado
Remuneração
Divulgação e material de expediente
Preencha abaixo os dados referentes às necessidades do seu evento, utilizando somente os campos azuis.
A elaboração das peças gráficas, impressão/produção das peças e divulgação seguirá padrão institucional e será realizada pelo Hospital Moinhos de
Vento. A inclusão de patrocinadores em eventos somente poderá ocorrer após aprovação do Hospital Moinhos de Vento.
Item
Especificações
Quantidade
Cartaz
Tamanho A3
100
Folder
Tamanho A4 – duas dobras
3000
E-mail Marketing
Para colaboradores e Corpo
Clínico
6000 envios
Tamanho A4
200
Pastas
Plásticas, com fecho
200
Canetas
Simples
200
Padrão
200
Para mesa redonda
1 arranjo grande
Divulgação
Outros
Outros
Outros
Material de Expediente e Decoração
Programa
Crachás
Blocos
Certificados
Banner
Flores
Brinde palestrante
Outros
Outros
Outros
Coordenador:
William Muller
Nome
Assinatura
Data
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