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FARMACOLOGIA DO
SNC e SNA
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INTRODUÇÃO
• Fármacos que atual no sistema nervoso
central incluem:
– Anestésicos Gerais;
– Ansiolíticos;
– Analgésicos;
– Antipsicóticos;
– Antidepressivos;
– Anticonvulsivantes.
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O SISTEMA NERVOSO CENTRAL FUNCIONA
COMO PROCESSADOR DE INFORMAÇÕES,
MANTENDO A HEMOSTASIA DE VÁRIOS
SISTEMAS, REGULANDO FUNÇÕES
VEGETATIVAS E POSSIBILITANDO
RACIOCÍNIO LÓGICO, JULGAMENTO E
COMUNICAÇÃO SIMBÓLICA.
RECEBE SINAIS DETECTADOS POR
RECEPTORES PERIFÉRICOS E CONDUZIDOS
POR VIAS AFERENTES SENSITIVAS. ANALISA,
FILTRA, ARMAZENA E REELABORA ESSAS
INFORMAÇÕES, PROGRAMANDO REAÇÕES
MOTORAS, COMUNICADAS POR NERVOS
EFERENTES A ÓRGÃOS EXECUTORES.
O SISTEMA NERVOSO
Sistema Nervoso
Periférico
Nervos
cranianos
Nervos
espinhais
Sistema Nervoso
Central
Encéfalo
Medula
Espinhal
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ENCÉFALO
TELENCÉFALO
CÉREBRO
DIENCÉFALO
CEREBELO
TRONCO
ENCEFÁLICO
MESENCÉFALO
PONTE
BULBO
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TELENCÉFALO
DIENCÉFALO
MESENCÉFALO
PONTE
BULBO
(1011)
Mais de 100 bilhões
de
neurônios (células nervosas), estão
integrados no tecido estrutural e
funcional que é o encéfalo.
O NEURÔNO É A
UNIDADE BÁSICA DO
DESTINA-SE A: SISTEMA NERVOSO
Reagir aos estímulos
Transmitir a excitação resultante com
rapidez para outras partes da célula e para
outros neurônios, céls musculares e
glandulares.
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NEURÔNIO
CORPO
DENDRITO
S
AXÔNIO
NEURÔNIO
CORPO
AXÔNIO
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DENDRITOS
NEURÔNIO
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TRANSMISSÃO
NEURÔNIO
SINAPSE
SINAPSE
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É o local de contato de
um neurônio com o outro.
SENTIDO
DO
INFLUXO
NERVOSO
P
O
L
A
R
I
Z
A
D
A
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No interior do neurônio gera-se um
impulso elétrico, fruto de trocas
iônicas transmembranas.
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O impulso nervoso é, na verdade, uma onda
de despolarização propagada, causada pela
passagem rápida de sódio do exterior para o
interior da célula, com conseqüente
diminuição da eletronegatividade da face
interna da membrana.
Descarga nervosa = potencial de ação, que se propaga
até terminais nervosos.
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Chegando aos botões terminais, os
impulsos nervosos promovem a
liberação de substâncias químicas
especiais denominadas
NEUROTRANSMISSORES.
Neurotransmissores são sintetizados em várias partes da
célula nervosa e armazenam-se em vesículas
localizadas nos terminais sinápticos, de onde são
liberados mediante impulso adequado.
Na fenda, ligam-se a receptores pré e pós
sinápticos.
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Combinação com receptores póssinápticos resulta em excitação ou
inibição neuronais.
Interação com receptores pré-sinápticos causa
alterações em velocidade de síntese e liberação
do próprio neurotransmissor em seu terminal
nervoso = auto-regulação.
NEUROTRANSMISSORES DO SNC:
• Colinérgicos : Acetilcolina
• Monoaminas: Epinefrina, dopamina,
histamina, norepinefrina e serotonina.
• Aminoácidos: ác.glutâmico, ác. Aspártico,
GABA, glicina e taurina.
• Neuropeptídeos: Angiotensina II,
glucagônio, neurotensina, opióides
endógenos, substância P, ACTH, MSH,VIP.
• Purinas: ATP, adenosina
• Substâncias gasosas: NO, CO
• Outras: Insulina, benzodiazepínicos.
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Existem fibras nervosas em que se
verifica predomínio de determinado
neurotransmissor e que, por isso,
constituem alguns sistemas
específicos do SNC:
•Noradrenérgico – norepinefrina
•Colinérgico – acetilcolina
•Dopaminérgico – dopamina
•Serotoninérgico – serotonina
•Peptídeos opióides endógenos:
encefalinas, endorfinas e dinorfinas.
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• Drogas de ação central ou psicotrópicas
podem influenciar de modo seletivo ou
generalizado determinadas funções
cerebrais.
• Estimulam funções: Estimulantes ou
excitadores cerebrais.
• Inibem funções: depressores cerebrais.
•Excitatório: aumento de atividade de sistemas
excitatórios ou inibição de sistemas inibitórios.
•Depressores: estimulam sistemas inibitórios.
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NEUROFÁRMACOS interferem no
processo de síntese, armazenamento,
recaptação intraneuronal e
intravesicular, biotransformação e
liberação de neurotransmissores.
Podem também atuar em sítios
receptores, acoplando-se e
mimetizando a ação do
neurotransmissor (agonistas) ou
bloqueando-os (antagonistas).
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Classificação das drogas psicotrópicas:
• Ansiolíticos e sedativos:
– Sinônimos: hipnóticos, sedativos, tranquilizantes
menores.
– Definição: drogas que causam sono e reduzem a
ansiedade.
– Ex: barbitúricos, benzodiazepínicos e etanol.
• Drogas antipsicóticas:
– Sinônimos: neurolépticos, tranquilizantes maiores,
antiesquizofrênicos.
– Definição: drogas eficazes no alívio dos sintomas
da esquizofrenia.
– Exemplos:clozapina, clorpromazina, haloperidol.
• Agentes antidepressivos:
– Sinônimos: timolépticos
– Definição: que aliviam os sintomas depressivos.
– Ex: inib. da monoamina oxidase e antidep.
tricíclicos.
• Estimulantes psicomotores:
– Sinônimo: psicoestimulantes
– Definição: drogas que produzem vigília e euforia
– Ex: anfetamina, cocaína e cafeína.
• Drogas psicomiméticas:
– Sinônimos: alucinógenos, drogas psicodislépticas.
– Definição: drogas que causam distúrbios da
percepção (aluc. Visuais) e do comportamento.
– Ex: dimetilamida do ác lisérgico (LSD), mescalina e
fenciclidina.
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• Potencializadores da cognição:
– Sinônimos: drogas nootrópicas
– Definição: drogas que melhoram a
memória e o desempenho cognitivo
– Ex: tacrina, donepezil, piracetam.
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Fundamentos da Farmacologia
Sistema Nervoso Autônomo
Sistema Nervoso
Sistema
Nervoso
Periférico
Divisão Eferente
Sistema Nervoso
Autônomo
Parassimpático
Simpático
Sistema
Nervoso
Central
Divisão Aferente
Sistema Nervoso
Somático
Entérico
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Anatomia Básica do Sistema Nervoso Autônomo
 Padrão bineuronal: neurônio pré-ganglionar com
corpo celular no SNC e neurônio pós ganglionar com
corpo celular no gânglio autonômico.
 Sistema parassimpático está conectado ao SNC
através de:
- efluxo dos pares cranianos (III, VII, IX e X)
- efluxo sacral
 Em geral, os efluxos parassimpáticos situam-se em
proximidade ou no interior do órgão alvo
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 O efluxo simpático abandona o SNC nas raízes
medulares toráxicas e lombares.
 Os gânglios simpáticos formam duas cadeias para
vertebrais, além de alguns gânglios na linha média.
O sistema nervoso entérico consiste em neurônios
situados nos plexos intramurais do TGI.
 Recebe influxos dos sistemas simpático e
parassimpático, mas pode atuar de modo
independente no controle das funções motoras e
secretoras do intestino.
Fisiologia do Sistema Nervoso Autônomo
 O SNA controla:
- musculatura lisa (visceral e vascular)
- secreções exócrinas (e algumas endócrinas)
- a freqüência cardíaca
- alguns processos metabólicos ( utilização de
glicose)
 As ações do sistema simpático e parassimpático são
opostas em algumas situações
- controle da freqüência cardíaca
- músculo liso gastrointestinal
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As ações do sistema simpático e parassimpático NÃO
são opostas em algumas situações
- glândulas salivares
- músculo ciliar
 A atividade simpática aumenta no estresse
(comportamento de “luta-ou-fuga”)
 A atividade parassimpática predomina durante a
saciedade e repouso.
 Ambos os sistemas exercem um controle fisiológico
contínuo de órgãos específicos em condições normais.
Ações do Sistema Simpático e Parassimpático
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Neurotransmissão do SNA
 Os principais neurotransmissores são acetilcolina e
noradrenalina.
 Os neurônios ganglionares são colinérgicos.
 A transmissão ganglionar ocorre através de receptores
nicotínicos de Ach
 Os neurônios parassimpáticos pós- ganglionares são
colinérgicos e atuam sobre receptores muscarínicos nos
órgãos alvo.
 Os neurônios simpáticos pós- ganglionares são
principalmente noradrenérgicos, embora alguns sejam
colinérgicos (gland. sudoríparas)
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Neurotransmissão do SNA
 Outros neurotransmissores além da noradrenalina e
acetilcolina . Os principais são:
- óxido nítrico
- ATP
- dopamina