Ministério da Educação UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARANÁ Pró-Reitoria de Gestão de Pessoas Departamento de Administração de Pessoal Divisão de Implantação de Pagamento ATUALIZAÇÃO DE DADOS BANCÁRIOS - PENSIONISTA BANCO, AGÊNCIA E CONTA CORRENTE Nome: Matrícula SIAPE: CPF: Endereço residencial: Rua Nº: Complemento: (apartamento, casa, bloco) CEP: Cidade: Telefone: Celular: Bairro: Estado: E-mail: Nome do Instituidor da Pensão Matrícula SIAPE do Instituidor da Pensão Banco Atual Banco Agência Nº Conta Corrente Agência Nº Conta Corrente Alterar para Banco Data:_____/_____/_____ ___________________________________________ Assinatura do (a) requerente Recebido na Central de atendimento PROGEPE por: _______________ Em _____/____/_____ ATENÇÃO Bancos Credenciados ITAU UNIBANCO BANCO DO BRASIL REAL CAIXA ECONÔMICA 1. Imprimir, preencher e assinar o presente formulário. 2. Anexar cópia do CPF, do RG e do cartão do banco. 3. Entregar na Central de Atendimento PROGEPE para encaminhamento ao DAP/DIP – Divisão de Implantação de Pagamento. Uso do DAP / DIP Alterado para pagamento em _______________________________ / 20_______ Data: _____/_____/_____ _______________________________________________ Assinatura e carimbo Rua Dr. Faivre, 590 – CEP 80060 – 140 Curitiba – Paraná