Patogenia da toxoplasmose congênita Regina Mitsuka-Breganó Fabiana Maria Ruiz Lopes-Mori Italmar Teodorico Navarro (orgs.) SciELO Books / SciELO Livros / SciELO Libros MITSUKA-BREGANÓ, R., LOPES-MORI, FMR., and NAVARRO, IT., orgs. Toxoplasmose adquirida na gestação e congênita: vigilância em saúde, diagnóstico, tratamento e condutas [online]. Londrina: EDUEL, 2010. Patogenia da toxoplasmose congênita. pp. 9-14. ISBN 978-85-7216-676-8. Available from SciELO Books <http://books.scielo.org>. All the contents of this work, except where otherwise noted, is licensed under a Creative Commons Attribution-Non Commercial-ShareAlike 3.0 Unported. Todo o conteúdo deste trabalho, exceto quando houver ressalva, é publicado sob a licença Creative Commons Atribuição Uso Não Comercial - Partilha nos Mesmos Termos 3.0 Não adaptada. Todo el contenido de esta obra, excepto donde se indique lo contrario, está bajo licencia de la licencia Creative Commons Reconocimento-NoComercial-CompartirIgual 3.0 Unported. Ñ«¬®± »¬«¼± ®»¿´·¦¿¼± »³ Þ®¿3´·¿ô ²± Ü·¬®·¬± Ú»¼»®¿´ô ¼»³±²¬®±« «³¿ ¬¿¨¿ ¼» ±®±½±²ª»®=± ³¿¬»®²¿ ¼» ðôêû »³ îòêíê ¹»¬¿²¬» ¿ª¿´·¿¼¿ò øÒMÞÎÛÙßå ÕßÎÒ×ÕÑÉÍÕ×ô îððë÷ò Ô±°» »¬ ¿´ò øîððç÷ ¿ª¿´·¿®¿³ ª?®·± º¿¬±®» ¯«» °±¼»®·¿³ »¬¿® »²ª±´ª·¼± ²¿ ·²º»½9=± °±® Ìò ¹±²¼·· »³ ¹»¬¿²¬» ¿¬»²¼·¼¿ ²¿ ˲·¼¿¼» Þ?·½¿ ¼» Í¿&¼» ¼» Ô±²¼®·²¿ò Ñ ®»«´¬¿¼± ®»ª»´¿®¿³ «³¿ ±®±°®»ª¿´6²½·¿ ¼» ¿²¬·½±®°± ×¹Ù ¿²¬·óÌò ¹±²¼·· ¼» ìçôîû » ×¹Ó ¿²¬·óÌò ¹±²¼·· ¼» ïôîû »³ ìçî ¹»¬¿²¬» ¿ª¿´·¿¼¿ò Ñ º¿¬±®» ½±³± ·¼¿¼»ô ®»²¼¿ °»® ½¿°·¬¿ô ¹®¿« ¼» »½±´¿®·¼¿¼»ô °®»»²9¿ ¼» ¹¿¬± ²¿ ®»·¼6²½·¿ » ¸?¾·¬± ¼» ·²¹»®·® ª»®¼«®¿ » ´»¹«³» ½®« º±®¿³ ¿±½·¿¼± @ ³¿·±® ½¸¿²½» ¼» ¿¼¯«·®·® ¿ ¬±¨±°´¿³±»ô »²¯«¿²¬± ¯«» ¿ ·²¹»¬=± ¼» ½¿®²» ½®«¿ ±« ³¿´ °¿¿¼¿ » ± ½±²¬¿¬± ½±³ ±´± ²=± ¼»³±²¬®¿®¿³ »¬¿ ¿±½·¿9=±ò ß ¬±¨±°´¿³±» ½±²¹6²·¬¿ ®»«´¬¿ ²«³ ·³°¿½¬± ±½·±»½±²,³·½± ·³°±®¬¿²¬»ô °®·²½·°¿´³»²¬» » ¿ ½®·¿²9¿ º±® ¿º»¬¿¼¿ °±® ®»¬¿®¼± ³»²¬¿´ » ½»¹«»·®¿ò Ò± ÛËßô »¬·³¿ó» ¯«» ¿ ½¿¼¿ ¿²± ²¿9¿³ ½»®½¿ ¼» íòððð ½®·¿²9¿ ½±³ ¬±¨±°´¿³±» ½±²¹6²·¬¿ » ± ½«¬± ¿²«¿´ ¿±½·¿¼± ¿± ½«·¼¿¼± ½±³ »¬¿ ½®·¿²9¿ 7 ¼» ËÍü íï ¿ ìð ³·´¸+»ò øÍÐßÎÕÛÍô ïççè÷ò בּ¹»²·¿ ¼¿ ¬±¨±°´¿³±» ½±²¹6²·¬¿ Ò¿ ¬±¨±°´¿³±» ½±²¹6²·¬¿ô ± °¿®¿·¬¿ ¿¬·²¹» ± ½±²½»°¬± °±® ª·¿ ¬®¿²°´¿½»²¬?®·¿ ½¿«¿²¼± ¼¿²± ½±³ ¼·º»®»²¬» ¹®¿« ¼» ¹®¿ª·¼¿¼» ¼»°»²¼»²¼± ¼± º¿¬±®» ½±³± ª·®«´6²½·¿ô ½»°¿ ¼± °¿®¿·¬¿ô ¼¿ ½¿°¿½·¼¿¼» ¼¿ ®»°±¬¿ ·³«²» ¼¿ ³=» » ¬¿³¾7³ ¼± °»®3±¼± ¹»¬¿½·±²¿´ »³ ¯«» ¿ ³«´¸»® » »²½±²¬®¿ô °±¼»²¼± ®»«´¬¿® »³ ³±®¬» º»¬¿´ ±« »³ ¹®¿ª» ·²¬±³¿ ½´3²·½±ò øÜËÒÒ »¬ ¿´òô ïççç÷ò ß·³ »²¼±ô ± ¿½±³°¿²¸¿³»²¬± ±®±´-¹·½± ¼»ª»®·¿ »® °»®·-¼·½± ¼«®¿²¬» ¬±¼¿ ¿ ¹»¬¿9=± ²¿ ³«´¸»®» ±®±²»¹¿¬·ª¿ô ¾«½¿²¼± ± ¼·¿¹²-¬·½± ¼» «³¿ °±3ª»´ °®·³±·²º»½9=±ò øÊ×Ü×ÙßÔ »¬ ¿´òô îððî÷ò Ê?®·± »¬«¼± ¼»³±²¬®¿®¿³ ¯«» ± ®·½± ¼» ·²º»½9=± º»¬¿´ ¿«³»²¬¿ ½±³ ¿ ·¼¿¼» ¹»¬¿½·±²¿´ô °±®7³ô ¿ ¹®¿ª·¼¿¼» ¼¿ »¯«»´¿ ¼·³·²«· ½±³ »´¿ô »²¼± ¿ º±®³¿ «¾½´3²·½¿ ²»±²¿¬¿· °®-°®·¿ ¼¿ ·²º»½9=± ²± ¬»®½»·®± ¬®·³»¬®» ¼¿ ¹»¬¿9=±ò øÜÛÍÓÑÒÌÍå ÝÑËÊÎÛËÎô ïçéìå ØÑØÔÚÛÔÜ »¬ ¿´òô ïççì÷ò ᮬ¿²¬±ô ¿ ¹®¿ª·¼¿¼» 7 ·²ª»®¿³»²¬» °®±°±®½·±²¿´ ¿± ¬»³°± ¼» ç ¹»¬¿9=± » ¿ º¿½·´·¼¿¼» ¼» ¬®¿²³·=± 7 ¼·®»¬¿³»²¬» °®±°±®½·±²¿´ ¿± ³»³± ¬»³°±ò б® ±«¬®± ´¿¼±ô ¿ ´»+» ±½«´¿®» ²=± =± ¬±¬¿´³»²¬» ¼»°»²¼»²¬» ¼¿ 7°±½¿ ¼¿ ·²º»½9=± » °±¼»³ ±½±®®»® ½¿± ¹®¿ª» ¼» ®»¬·²±½±®±·¼·¬» ³»³± »³ ·²º»½9+» ¿¼¯«·®·¼¿ °»´¿ ³=» ²¿ »¹«²¼¿ ³»¬¿¼» ¼¿ ¹»¬¿9=±ò øÙ×ÔÞÛÎÌ »¬ ¿´òô îððè÷ò ß ¬¿¨¿ ¼» ¬®¿²³·=± ¬®¿²°´¿½»²¬?®·¿ » ± ®·½± ¼» ¼»»²ª±´ª·³»²¬± ¼» ·²¿· ½´3²·½± °±¼»³ ª¿®·¿® »³ ¹»¬¿²¬» ²=± ¬®¿¬¿¼¿ » ¼» ¼·º»®»²¬» ®»¹·+»ò ß ¬¿¾»´¿ ï «³¿®·¦¿ ± ®»«´¬¿¼± ±¾¬·¼± °±® Ü«²² »¬ ¿´ò øïççç÷ »³ «³ »¬«¼± ®»¿´·¦¿¼± ²¿ Ú®¿²9¿ ±²¼» ± ¿½±³°¿²¸¿³»²¬± ±®±´-¹·½± ¼» ¹»¬¿²¬» ²»¹¿¬·ª¿ 7 ³»²¿´ »ô ½±²»¯«»²¬»³»²¬»ô ± ¬®¿¬¿³»²¬± ³¿¬»®²± 7 °®»½±½»ò Ì¿¾»´¿ ï ó Ì¿¨¿ ¼» ¬®¿²³·=± ¬®¿²°´¿½»²¬?®·¿ » ®·½± ¼» ¼»»²ª±´ª·³»²¬± ¼» ·²¿· ½´3²·½± ¼¿ ¬±¨±°´¿³±» ¼» ¿½±®¼± ½±³ ¿ ·¼¿¼» ¹»¬¿½·±²¿´ »³ ¯«» ±½±®®»« ¿ °®·³±·²º»½9=±ò ×¼¿¼» ¹»¬¿½·±²¿´ ²¿ ¯«¿´ ±½±®®»« ¿ ±®±½±²ª»®=± ø»³¿²¿÷ ïî ïê îð îì îè íî íê ìð Ì®¿²³·=± ¬®¿²°´¿ó η½± ¼» ¿ ½®·¿²9¿ ¼»»²ª±´ª»® ½»²¬?®·¿ö ·²¿· ½´3²·½± ¿²¬» ¼± ¬®6 øû÷ ¿²± ¼» ·¼¿¼» øû÷ ê éë ïë ëë ïè ìð íð íí ìë îï êð ïè éð ïë èð ïî Ú±²¬»æ з²¿®¼ô Ô»´·» » ײª·²» øîððí÷ò ß¼¿°¬¿¼¿ ¼» Ü«²² »¬ ¿´ò øïççç÷ò ïð ö Ñ ¼·¿¹²-¬·½± ¼¿ ·²º»½9=± º»¬¿´ º±· ¾¿»¿¼± »³ »¨¿³» ¼» ¿³²·±½»²¬»» ½±³ ³¿· ¼» ¯«¿¬®± »³¿²¿ ¿°- ¿ ±®±½±²ª»®=± ³¿¬»®²¿ò ß´¹«² ¿«¬±®» ½±²·¼»®¿³ ¯«» ± °»®3±¼± ¹»¬¿½·±²¿´ ³¿· ½®3¬·½± ±½±®®» »²¬®» ¿ ïðv » îêv »³¿²¿ô ³±³»²¬± »³ ¯«» ¿ °´¿½»²¬¿ ¶? 7 ¹®¿²¼» °¿®¿ » ·²º»½¬¿® »ô ¿± ³»³± ¬»³°±ô ± º»¬± 7 ·³¿¬«®± » °±¼» ±º®»® ¼¿²± ·³°±®¬¿²¬»ò øÜËÒÒ »¬ ¿´òô ïçççå ÓßÎÌSÒô îððì÷ò ݱ³± ®»«´¬¿¼± ¼¿ ·²º»½9=± ·²¬®¿«¬»®·²¿ô ¿ ¬±¨±°´¿³±» ²»±²¿¬¿´ ª¿®·¿ »³ »ª»®·¼¿¼» ²± ¯«¿¼®± ½´3²·½± ¿°®»»²¬¿¼±ô ¼± ¿·²¬±³?¬·½± ¿± º¿¬¿´ò Í»¹«²¼± Ú®»²µ»´ øîððî÷ô ¼» ¿½±®¼± ½±³ ± ¬®·³»¬®» ¹»¬¿½·±²¿´ ¼¿ °®·³±·²º»½9=± ³¿¬»®²¿ô ¿ °¿¬±¹»²·½·¼¿¼» °±¼» »®æ ¿÷ ײº»½9=± ³¿¬»®²¿ ²± °®·³»·®± ¬®·³»¬®» ¼» ¹»¬¿9=±æ ²±®³¿´³»²¬» ±½±®®» ³±®¬» º»¬¿´å ¾÷ ײº»½9=± ³¿¬»®²¿ ²±»¹«²¼± » ¬»®½»·®± ¬®·³»¬®» ¼» ¹»¬¿9=±æ °±¼» ±½±®®»® °®»³¿¬«®·¼¿¼» ¼¿ »¬»²±» ¼± ¿¯«»¼«¬± ¿½±³°¿²¸¿¼¿ô º®»¯«»²¬»³»²¬»ô ¼» ±¾¬®«9=± ¼¿ ¼®»²¿¹»³ ¼± ·¬»³¿ °»®·ª»²¬®·½«´¿®ô ²»½®±» °»®·ª»²¬®·½«´¿® ½±³ ³¿½®± ±« ³·½®±½»º¿´·¿ ø»³ ëðû ¼± ½¿±÷ô ¿½»²¬«¿¼¿ ¼»¬®«·9=± ¼¿ ®»¬·²¿ô ®»¬·²±½±®±·¼·¬» ø»³ çðû ¼± °¿½·»²¬» ½±³ ø»³ êðû ¼± ½¿±÷ô ½±³ ·²¿· ¼» »²½»º¿´·¬» ½±³ ½±²ª«´+»ò Ñ ®»½7³ó²¿½·¼± ¬¿³¾7³ °±¼» ¿°®»»²¬¿® ´»+» ·²·½·¿· ½±³± ²-¼«´± ³·´·¿®» ¼·»³·²¿¼± °±® ¬±¼± ± »²½7º¿´±ô ±« »³ ¬±®²± ¼» º±½± ²»½®-¬·½±å ± ª»²¬®3½«´± ½»®»¾®¿· °±¼»³ »¬¿® ¼·´¿¬¿¼± » ¿ ´»+» ¿½±²¬»½»® ½±³± ¹®¿« ª¿®·?ª»· ¼» ¼»¹»²»®¿9=± » »¼»³¿ ¼» ®»¬·²¿ô ´»+» ª¿½«´¿®» ¼¿ ½±®±·¼»ô ²»«®·¬» -°¬·½¿ô ³·½®±º¬¿´³·¿ô ²·¬¿¹³±ô »¬®¿¾·³± » ·®·¼±½·½´·¬» øÚ·¹«®¿ êô é » è÷ò Ò¿ ³¿·±®·¿ ¼¿ ª»¦»ô ²± ³±³»²¬± ¼± ²¿½·³»²¬±ô ¿ ·²º»½9+» ½±²¹6²·¬¿ =± ¿·²¬±³?¬·½¿ô °±®7³ô °±¼»³ ¿°®»»²¬¿® »¯«»´¿ ¯«» » ³¿²·º»¬¿³ »³ ¿´¹«³ ³±³»²¬± ¼¿ ª·¼¿ô °®·²½·°¿´³»²¬» ½±³°´·½¿9+» ±½«´¿®» » ¼± ·¬»³¿ ²»®ª±± ½»²¬®¿´ò Ó«·¬± ½¿± ¼» ®»¬·²±½±®±·¼·¬» ¬6³ ½±³± ½¿«¿ ¿ ¬±¨±°´¿³±» ½±²¹6²·¬¿ò øÞÛÊÛÎÔÛÇô ïçéí÷ò Ü» ¿½±®¼± ½±³ É·´±² »¬ ¿´ò øïçèð÷ô »²¬®» ± ®»½7³ó²¿½·¼± ·²º»½¬¿¼± » ¿·²¬±³?¬·½±ô ¿½·³¿ ¼» èëû ¼»»²ª±´ª»³ ®»¬·²±½±®±·¼·¬» ¼«®¿²¬» ¿ ·²º>²½·¿ ±« ¿¼±´»½6²½·¿ » ìðû ¿°®»»²¬¿³ »¯«»´¿ ²»«®±´-¹·½¿ò ïï Ú·¹«®¿ îæ Ô¿½¬»²¬» ½±³ ¬±¨±°´¿³±» ½±²¹6²·¬¿ô ¿°®»»²¬¿²¼± ³·½®±½»º¿´·¿ » °¬±» °¿´°»¾®¿´ @ »¯«»®¼¿ò ß ³=» ²=± º±· ¬®¿¬¿¼¿ ¼«®¿²¬» ¿ ¹»¬¿9=±ò Ú±²¬»æ Ü®¿ò Ö¿¯«»´·²» Ü¿®·± Ý¿°±¾·¿²¹± ïî Ú·¹«®¿ íæ Ó»³± °¿½·»²¬» ¿°®»»²¬¿²¼± ·½¬»®3½·¿ô ¸»°¿¬±³»¹¿´·¿ » »°´»²±³»¹¿´·¿ò Ú±²¬»æ Ü®¿ò Ö¿¯«»´·²» Ü¿®·± Ý¿°±¾·¿²¹± Ú·¹«®¿ ì ·³°±®¬¿²¬» » ?®»¿ ¼» »²½»º¿´±³¿´?½·¿ò Ú±²¬»æ Ü®¿ò Ö¿¯«»´·²» Ü¿®·± Ý¿°±¾·¿²¹± ïí Ú·¹«®¿ ë Ú±²¬»æ Ü®¿ò Ö¿¯«»´·²» Ü¿®·± Ý¿°±¾·¿²¹± Ú·¹«®¿ êæ п½·»²¬» ½±³ ¬±¨±°´¿³±» ½±²¹6²·¬¿ » ¿½±³»¬·³»²¬± ³¿½«´¿®ò Ú±²¬»æ Ü®ò ß²¬±²·± Ó¿®½»´± Þ¿®¾¿²¬» Ý¿»´´¿ò Ú·¹«®¿ éæ Ú±½± ¼» ®»¬·²±½±®±·¼·¬» ½·½¿¬®·¦¿¼± »³ °»®·º»®·¿ ¼» ®»¬·²¿ »³ °¿½·»²¬» ½±³ ¬±¨±°´¿³±» ½±²¹6²·¬¿ò Ú±²¬»æ Ü®ò ß²¬±²·± Ó¿®½»´± Þ¿®¾¿²¬» Ý¿»´´¿ò ïì Ú·¹«®¿ èæ п½·»²¬» ½±³ ª?®·± º±½± ¼» ¬±¨±°´¿³±»ò Ú»´·¦³»²¬» °±«°¿²¼± ¿ ?®»¿ ³¿½«´¿®ò Ú±²¬»æ Ü®ò ß²¬±²·± Ó¿®½»´± Þ¿®¾¿²¬» Ý¿»´´¿ò