NOVA UNIÃO – BRUSQUE
PROFESSOR VALTER GOMES
FICHA DE CADASTRO DO ATLETA
Dados pessoais:
Nome:Marcelo Ferreira Peres______________________________________________
Endereço:Rua João Bauer, Nº 384 Apto 201_____________ Bairro:Centro___________
Cidade:Brusque______________ CEP:88350-100__ Tel: (_47_) 96074706________
Data
Nascimento:_27_/_06_/_1979_
Local
Nasc:
Pelotas
/
RS__
Profissão:Médico_______________________________________
E-MAIL:[email protected]_______________________________________
HISTÓRICO DE FAIXAS
Faixa: Azul___________ Recebida em 10/12/2010 do Prof°. Walter Gomes______
Faixa: _______________ Recebida em ____/_____/_____ do Prof°. _________________
Faixa: _______________ Recebida em ____/_____/_____ do Prof°. _________________
Faixa: _______________ Recebida em ____/_____/_____ do Prof°. _________________
Faixa: _______________ Recebida em ____/_____/_____ do Prof°. _________________
CATEGORIA:
FAIXA: Azul
PESO: 85Kg
APENAS PRATICANTE
PRINCIPAIS EVENTOS QUE PARTICIPOU Sul Americano 2011