INSTRUMENTAL ENDODÔNTICO Patrícia Ruiz Spyere Patrícia Ruiz Spyere TRATAMENTO ENDODÔNTICO Ação mecânica do instrumental endodôntico Ação química das substâncias auxiliares Instrumental Emprego correto e racional Qualidade Patrícia Ruiz Spyere SUCESSO Limas Instrumental para irrigação/aspiração Instrumental para medicação Extirpa-Nervos Instrumental clínico Instrumental Endodôntico Instrumental para isolamento absoluto Alargadores Brocas Patrícia Ruiz Spyere Instrumental para obturação INSTRUMENTAL CLÍNICO Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTAL CLÍNICO 1- Espátula 2- Espelho clínico 3- Hollemback 4- Cureta ou escavador 5- Sonda exploradora nº5 1 2 3 4 5 6 Patrícia Ruiz Spyere 6- Pinça clínica INSTRUMENTAL CLÍNICO Seringa Carpule Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTAL CLÍNICO TESOURA Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO Perfurador de Ainsworth Patrícia Ruiz Spyere MONDELLI et al., 2002 INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO Pinça de Palmer Patrícia Ruiz Spyere Ostby INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO Grampos S.S. White Anteriores: 210, 211, 212 Pré-molares: 206, 207, 208, 209 Molares: 200, 201, 202, 203, 204, 205 Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO Grampos Ivory Anteriores: 00, 1, 1A, 2 Pré-molares: 1, 1A, 2 Molares: 12A, 13A, 14A Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO Grampos Hygienic Anteriores: 9, 9W Pré-molares: 00, W00, 2, W2, 2A, W2A Molares: 7, W7, 8, W8, 8A, W8A Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTAL PARA ISOLAMENTO ABSOLUTO Grampos 26 W8A 13A 21 Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO E ASPIRAÇÃO Patrícia Patrícia Ruiz Ruiz Spyere Spyere INSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO/ASPIRAÇÃO CÂNULAS Patrícia Ruiz Spyere SERINGA LUER INSTRUMENTAL PARA IRRIGAÇÃO/ASPIRAÇÃO NAVITIPS Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS Patrícia Ruiz Spyere Patrícia Patrícia RuizRuiz Spyere INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS HISTÓRICO CORDA DE PIANO (Fouchard, séc. XVIII) CORDA DE RELÓGIO (Edwin Mayard e Robert Arthur, séc. XIX) INSTRUMENTOS SEM PADRONIZAÇÃO FABRICAÇÃO FABRICANTES Patrícia Ruiz Spyere EMPÍRICA DIVERSOS INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS EVOLUÇÃO DA ENDODONTIA Melhoria da qualidade Novos processos de produção Padronização Ingle e Levine (1958) Associação Americana de Endodontia (1962) Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS ESPECIFICAÇÃO Nº28 DA ADA (INGLE; LEVINE, 1958) INSTRUMENTOS ESTANDARDIZADOS PADRONIZADOS Patrícia Ruiz Spyere INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS PADRONIZAÇÃO NUMERAÇÃO DO INSTRUMENTO COR DO CABO DIÂMETRO DO INSTRUMENTO COMPRIMENTO DA PARTE ATIVA CONICIDADE DO INSTRUMENTO COMPRIMENTO DO INSTRUMENTO Patrícia Ruiz Spyere PARTES DOS INSTRUMENTOS A A B C D Patrícia Ruiz Spyere B C Cabo Intermediário Lâmina ou parte ativa Guia de penetração D PARTES DOS INSTRUMENTOS GUIA DE PENETRAÇÃO Serve de guia Facilita a penetração do instrumento ATIVA PASSIVA Ângulo de transição passagem da guia para a hélice da lâmina Patrícia Ruiz Spyere LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010 INSTRUMENTOS ENDODÔNTICOS AÇO CARBONO AÇO INOXIDÁVEL SECÇÃO TRANSVERSAL: QUADRADA TRIANGULAR CIRCULAR Patrícia Ruiz Spyere COMPRIMENTO DOS INSTRUMENTOS Intermediário + lâmina 21, 25, 31 mm 16 mm Patrícia Ruiz Spyere LEONARDO; LEONARDO, 2002 DIÂMETRO E NUMERAÇÃO DOS INSTRUMENTOS D16 D0: 0,06 a 1,40 mm 140 D0 Instrumentos (ISO) 06 a Séries: Especial: 06, 08, 10 Primeira: 15, 20, 25, 30, 35, 40 Segunda: 45, 50, 55, 60, 70, 80 Terceira: 90, 100, 110, 120, 130, 140 Patrícia Ruiz Spyere Série Série Número Número 06 06 D D00 (mm) (mm) 0,06 0,06 D (mm) D16 16 (mm) 0,38 0,38 Cor Cor Rosa Rosa Especial Especial 08 08 10 10 0,08 0,08 0,10 0,10 0,40 0,40 0,42 0,42 Cinza Cinza Roxa Roxa 15 15 20 20 0,15 0,15 0,20 0,20 0,47 0,47 0,52 0,52 Branca Branca Branca Branca Amarela Amarela Amarela Amarela 25 25 30 30 0,25 0,25 0,30 0,30 0,57 0,57 0,62 0,62 Vermelha Vermelha Azul Azul M 35 35 40 40 0,35 0,35 0,40 0,40 0,67 0,67 0,72 0,72 Verde Verde Preta Preta E 45 45 50 50 0,45 0,45 0,50 0,50 0,77 0,77 0,82 0,82 Branca Branca Branca Branca Amarela Amarela Amarela Amarela 55 55 60 60 0,55 0,55 0,60 0,60 0,87 0,87 0,92 0,92 Vermelha Vermelha Azul Azul R 70 70 80 80 0,70 0,70 0,80 0,80 1,02 1,02 1,12 1,12 Verde Verde Preta Preta O 90 90 100 100 0,90 0,90 1,00 1,00 1,22 1,22 1,32 1,32 Branca Branca Branca Branca Amarela Amarela Amarela Amarela 110 110 120 120 1,10 1,10 1,20 1,20 1,42 1,42 1,52 1,52 Vermelha Vermelha Azul Azul 130 130 140 140 1,30 1,30 1,40 1,40 1,62 1,62 1,72 1,72 Verde Verde Preta Preta ISO 0,02 D I Primeira Primeira  0,05 Segunda Segunda T 0,1 (mm) Patrícia Ruiz Spyere Terceira Terceira CONICIDADE DOS INSTRUMENTOS LEONARDO; LEONARDO, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Série ADA 0,02 mm/mm Especial C O D0 Primeira N I C 0,32 mm I Segunda D A D E Patrícia Ruiz Spyere D16 Terceira Número D0 (mm) D16 (mm) Cor 06 0,06 0,38 Rosa 08 0,08 0,40 Cinza 10 0,10 0,42 Roxa 15 0,15 0,47 20 0,20 0,52 Branca Branca Amarela Amarela 25 0,25 0,57 Vermelha 30 0,30 0,62 Azul 35 0,35 0,67 Verde 40 0,40 0,72 Preta 45 0,45 0,77 Branca Branca 50 0,50 0,82 Amarela Amarela 55 0,55 0,87 Vermelha 60 0,60 0,92 Azul 70 0,70 1,02 Verde 80 0,80 1,12 Preta 90 0,90 1,22 Branca Branca 100 1,00 1,32 Amarela Amarela 110 1,10 1,42 Vermelha 120 1,20 1,52 Azul 130 1,30 1,62 Verde 140 1,40 1,72 Preta LIMAS TIPO K Patrícia Ruiz Spyere LIMAS TIPO K Kerr Manufacturing Co – EUA (1915) Fabricadas a partir de hastes metálicas de aço inoxidável com secção triangular, quadrangular ou losangular, por torção ou usinagem Semelhantes aos alargadores, com parte ativa de passos curtos Espiras: 25 a 32 Conicidade: 0,02 mm/mm Ângulo de inclinação das hélices: 15º e 55º Patrícia Ruiz Spyere LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010 LIMAS TIPO K Calibres: 06, 08, 10, 1ª, 2ª e 3ª séries Comprimentos: 21, 25, 28 e 31 mm Cinemática: 1. Introdução 2. Rotação 3. Retirada Patrícia Ruiz Spyere 1. Introdução 2. Tração 3. Retirada LIMAS TIPO K Variedades (haste) SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere LIMAS TIPO K Mais antigas Ângulo de 90º Lima K > nº espirais > flexibilidade (massa 37,5% menor) > capacidade de corte (ângulo de 60º) < resistência mecânica (< área de secção) K-Flexofile Dois ângulos de 80º (atuam sobre dentina) Dois ângulos de 100º (espaço favorece a remoção de detritos) K-Flex Patrícia Ruiz Spyere LIMAS TIPO K 1ª SÉRIE Patrícia Ruiz Spyere 2ª SÉRIE LIMAS TIPO HEDSTRÖEM Patrícia Ruiz Spyere LIMAS TIPO HEDSTRÖEM Parte ativa pequenos cones superpostos com base voltada para o cabo e ligeiramente inclinados (parte cortante na base dos cones) Aço inoxidável, usinagem Espiras: 18 a 22 Conicidade: 0,02 mm/mm Ângulo de onclinação da hélice: 65º Patrícia Ruiz Spyere LOPES;ELIAS;SIQUEIRA JÚNIOR, 2010 LIMAS TIPO HEDSTRÖEM Secção em forma de vírgula Excelente capacidade de corte Ângulo do fio de corte agudo (42º) Ponta cônica, lisa, não-cortante LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR., 2010 Patrícia Ruiz Spyere LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010 LIMAS TIPO HEDSTRÖEM Indicações: Regularização de paredes Canais retos Preparo do terço cervical Remoção de resíduos Remoção de obturação Patrícia Ruiz Spyere LIMAS TIPO HEDSTRÖEM Numeração: 08, 10, 1ª, 2ª, 3ª séries Comprimentos: 21, 25, 28 e 31 mm Cinemática: 1. Introdução 2. Tração 3. Retirada Patrícia Ruiz Spyere Não devem ser giradas LIMAS TIPO HEDSTRÖEM 1ª SÉRIE Patrícia Ruiz Spyere 2ª SÉRIE LIMAS DE NÍQUELTITÂNIO Patrícia Ruiz Spyere LIMAS NiTi Usinagem haste metálica de secção circular de NiTi Grande elasticidade Resistência à torção Resistência à fratura Resistência à corrosão Lâmina, ponta e secção semelhantes às limas K ou H Patrícia Ruiz Spyere LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010 LIMAS NiTi NiTi SUPERELASTICIDADE Materiais convencionais Carregamento ultrapassa o limite de escoamento Remoção da carga Deformação permanente NiTi Recupera a forma inicial após deformação e retirada da carga EFEITO MEMÓRIA DE FORMA (EMF) Capacidade de recuperar a forma inicial após deformação e retirada da carga Patrícia Ruiz Spyere LIMAS NiTi MANUAIS Patrícia Ruiz Spyere LIMAS NiTi ACIONADAS A MOTOR SISTEMAS ROTATÓRIOS Aprimoramento e simplificação da Endodontia Revolução na técnica Tratamento mais eficaz Realização de trat. difíceis Maior variedade de casos Redução das dificuldades Rapidez Patrícia Ruiz Spyere Cansaço LIMAS NiTi ACIONADAS A MOTOR Patrícia Ruiz Spyere BROCAS E PONTAS Patrícia Ruiz Spyere BROCAS GATES-GLIDDEN Preparo do segmento cervical e médio dos canais radiculares Haste fina e longa Fratura Ponta ativa em forma de chama 3 hélices/plano radial/parte côncava Ponta de segurança lateralidade Patrícia Ruiz Spyere LOPES; ELIAS; SIQUEIRA JÚNIOR, 2010 BROCAS GATES-GLIDDEN 1 2 3 4 5 6 15 mm 19 mm 28 mm 32 mm 0.50 0.70 0.90 1.10 1.30 1.50 BROCAS GATES-GLIDDEN CUIDADOS Selecionar o diâmetro Inundar o canal * Levar girando ao interior do canal Movimento vertical Leve pressão Direção ao ápice Retirar acionada Patrícia Ruiz Spyere BROCAS GATES-GLIDDEN Patrícia Ruiz Spyere BROCAS DE BATT Aço inoxidável, forma cônica ou cilíndrica Ponta arredondada Desgaste das projeções dentinárias (acesso) Nos 4 a 9 Evitar pressões laterais SOARES; GOLDBERG, 2002 Patrícia Ruiz Spyere Fratura BROCAS E PONTAS ESFÉRICAS CARBIDE BAIXA ROTAÇÃO DIAMANTADAS ALTA ROTAÇÃO Patrícia Ruiz Spyere PONTAS DIAMANTADAS TRONCO-CÔNICAS PONTA INATIVA Patrícia Ruiz Spyere 2O82 LAAXXESS Diâmetro: 0.20 = Amarela 0.35 = Verde 0.45 = Branca Conicidade: 0.06 mm/mm Patrícia Ruiz Spyere OUTROS INSTRUMENTOS Patrícia Ruiz Spyere RÉGUA ENDODÔNTICA MILIMETRADA Patrícia Ruiz Spyere CURSORES / STOPS Patrícia Ruiz Spyere TAMBOREL Patrícia Ruiz Spyere FLEXOBEND Patrícia Ruiz Spyere SERINGA ENDODÔNTICA ML Patrícia Ruiz Spyere PROPULSOR DE LENTULO Patrícia Ruiz Spyere ESPAÇADOR DIGITAL A, B, C, D Patrícia Ruiz Spyere # 15 – 40 SONDAS ENDODÔNTICAS Patrícia Ruiz Spyere CONDENSADORES DE PAIVA Patrícia Ruiz Spyere Patrícia Ruiz Spyere
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