IMUNOBIOLÓGICOS “SOB SUSPEITA” POR MACRORREGIÃO DE SAÚDE, BAHIA, 2012 VÂNIA REBOUÇAS BARBOSA VANDEN BROUCKE ENFERMEIRA CEADI / CEI / DIVEP / SUVISA / SESAB OBJETIVO Apresentar os resultados da análise de vacina sob suspeita, 2012, no SUS/Bahia OBJETIVO DA REDE DE FRIO Garantir a manutenção da qualidade do imunobiológico, desde a sua produção até o momento em que ele é administrado. QUANDO CLASSIFICAR UM IMUNOBIOLÓGICO “SOB SUSPEITA”? • • • • • • Presença de substâncias estranhas; Alteração da cor ou consistência do produto; Condições inadequadas de conservação (estoque, transporte); Alteração da temperatura ideal (entre +2°C e +8°C); Falta de controle de temperatura por período superior a 24 horas; LOTE relacionado a aumento da ocorrência de eventos adversos pós vacinais. RESULTADOS falta de energia disjuntor desligado 20 16 sem apresentar motivos vacinas no isopor 28 16 262 45 78 58 refrigerador com defeito refrigerador desligado sem controle de temperatura temperatura <2º C sem congelar vacinas congeladas porta aberta tomada solta Figura 1. Análise dos motivos de vacina sob suspeita, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. Figura 2. Análise dos imunobiológicos classificados como suspeita por macrorregião de saúde, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. MACRORREGIÃO DE SAÚDE CENTRO-LESTE CENTRO-NORTE EXTREMO-SUL LESTE NORDESTE NORTE OESTE SUDOESTE SUL TOTAL BAHIA PERDA EM REAL R$ 129.343,29 R$ 62.387,14 R$ 18.299,19 R$ 245.672,49 R$ 36.337,06 R$ 57.621,56 R$ 63.483,98 R$ 60.658,63 R$ 131.027,23 R$ 804.830,57 Figura 3. Valor em real de imunobiológicos descartados como suspeita por macrorregião de saúde, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. CENTRO-LESTE 50000 45806 45000 40000 35000 30000 24837 25000 20235 20000 CENTRO-LESTE 15000 10000 5000 0 IMUNOS SOB SUSPEITA IMUNOS DESCARTADOS IMUNOS REAPROVEITADOS Figura 4. Análise dos imunobiológicos “sob suspeita” na Macrorregião de Saúde Centro-Leste, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. QUANTIDADE DE PARECERES 81 TEMPO MÉDIO DE EXPOSIÇÃO 3 DIAS MOTIVO(S) PRINCIPAL(S) FALTA DE ENERGIA E CAIXA TÉRMICA TOTAL DA PERDA EM R$ 129.343,29 CENTRO-NORTE 45000 40600 40000 35000 30000 23540 25000 20000 17051 CENTRO-NORTE 15000 10000 5000 0 IMUNOS SOB SUSPEITA IMUNOS DESCARTADOS IMUNOS REAPROVEITADOS Figura 5. Análise dos imunobiológicos “sob suspeita” na Macrorregião de Saúde Centro-Norte, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. QUANTIDADE DE PARECERES 50 TEMPO MÉDIO DE EXPOSIÇÃO 2,31 DIAS MOTIVO(S) PRINCIPAL(S) FALTA DE ENERGIA TOTAL DA PERDA EM R$ 62.387,14 EXTREMO-SUL 7000 6302 6000 5000 4000 3287 3015 3000 EXTREMO-SUL 2000 1000 0 IMUNOS SOB SUSPEITA IMUNOS DESCARTADOS IMUNOS REAPROVEITADOS Figura 6. Análise dos imunobiológicos “sob suspeita” na Macrorregião de Saúde Extremo-Sul, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. QUANTIDADE DE PARECERES 15 TEMPO MÉDIO DE EXPOSIÇÃO 4,71 DIAS MOTIVO(S) PRINCIPAL(S) PRAZO DE VALIDADE E FALTA DE ENERGIA TOTAL DA PERDA EM R$ 18.299,19 LESTE 160000 140000 138274 120000 100000 76864 80000 60286 LESTE 60000 40000 20000 0 IMUNOS SOB SUSPEITA IMUNOS DESCARTADOS IMUNOS REAPROVEITADOS Figura 7. Análise dos imunobiológicos “sob suspeita” na Macrorregião de Saúde Leste, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. QUANTIDADE DE PARECERES 148 TEMPO MÉDIO DE EXPOSIÇÃO 2,25 MOTIVO(S) PRINCIPAL(S) FALTA DE ENERGIA E REFRIGERADOR DESLIGADO TOTAL DA PERDA EM R$ 245.672,49 NORDESTE 20000 18000 17784 16000 14000 12000 10157 10000 NORDESTE 7101 8000 6000 4000 2000 0 IMUNOS SOB SUSPEITA IMUNOS DESCARTADOS IMUNOS REAPROVEITADOS Figura 8. Análise dos imunobiológicos “sob suspeita” na Macrorregião de Saúde Nordeste, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. QUANTIDADE DE PARECERES 21 TEMPO MÉDIO DE EXPOSIÇÃO 1,66 DIAS MOTIVO(S) PRINCIPAL(S) FALTA DE ENERGIA TOTAL DA PERDA EM R$ 36.337,06 NORTE 40000 38081 35000 30000 26843 25000 20000 NORTE 13440 15000 10000 5000 0 IMUNOS SOB SUSPEITA IMUNOS DESCARTADOS IMUNOS REAPROVEITADOS Figura 9. Análise dos imunobiológicos “sob suspeita” na Macrorregião de Saúde Norte, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. QUANTIDADE DE PARECERES 59 TEMPO MÉDIO DE EXPOSIÇÃO 1,5 DIAS MOTIVO(S) PRINCIPAL(S) FALTA DE ENERGIA E PRAZO DE VALIDADE TOTAL DA PERDA EM R$ 57.621,56 OESTE 30000 26526 25000 20000 16277 15000 OESTE 10849 10000 5000 0 IMUNOS SOB SUSPEITA IMUNOS DESCARTADOS IMUNOS REAPROVEITADOS Figura 10. Análise dos imunobiológicos “sob suspeita” na Macrorregião de Saúde Oeste, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. QUANTIDADE DE PARECERES 44 TEMPO MÉDIO DE EXPOSIÇÃO 1,45 DIAS MOTIVO(S) PRINCIPAL(S) DISJUNTOR DESLIGADO E FALTA DE ENERGIA TOTAL DA PERDA EM R$ 63.483,98 SUDOESTE 35000 32334 30000 25000 20000 18030 SUDOESTE 13504 15000 10000 5000 0 IMUNOS SOB SUSPEITA IMUNOS DESCARTADOS IMUNOS REAPROVEITADOS Figura 11. Análise dos imunobiológicos “sob suspeita” na Macrorregião de Saúde Sudoeste, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. QUANTIDADE DE PARECERES 50 TEMPO MÉDIO DE EXPOSIÇÃO 2,7 DIAS MOTIVO(S) PRINCIPAL(S) FALTA DE ENERGIA TOTAL DA PERDA EM R$ 60.658,63 SUL 50000 45922 45000 40000 35000 30000 23323 25000 22909 SUL 20000 15000 10000 5000 0 IMUNOS SOB SUSPEITA IMUNOS DESCARTADOS IMUNOS REAPROVEITADOS Figura 12. Análise dos imunobiológicos “sob suspeita” na Macrorregião de Saúde Sul, Bahia, 2012. Fonte: CEADI/CEI/DIVEP/SUVISA/SESAB. QUANTIDADE DE PARECERES 74 TEMPO MÉDIO DE EXPOSIÇÃO 2,76 DIAS MOTIVO(S) PRINCIPAL(S) FALTA DE ENERGIA E DISJUNTOR DESLIGADO TOTAL DA PERDA EM R$ 131.027,23 Perspectivas propostas Monitoramento mais efetivo da gestão dos estoques de insumos estratégicos de interesse da Vigilância em Saúde, com ênfase na Rede de Frio – Imunobiológicos, conforme as normas vigentes nos âmbitos estadual e municipal. Atualização dos protocolos de vacinas sob suspeita na perspectiva do cumprimento dos mesmos nos âmbitos estadual e municipal. Nosso Agradecimento CEI - Coordenação Estadual de Imunização e Vigilância das Doenças Imunopreveníveis SUS-Bahia [email protected] Telefones: (71) 3116-0036 e 3116-0027.