OFICINA DE APOIO TÉCNICO AOS MUNICÍPIOS
NO DESENVOLVIMENTO DOS PROCESSOS
DE TRABALHO QUE OTIMIZAM A
REGULAÇÃO
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
PREFEITURA DE
ITABUNA
CARACTERIZAÇÃO DO TERRITÓRIO
GOVERNO DO TRABALHO
ÁREA: 443 Km²
POPULAÇÃO: 206.339 hab (IBGE 2007)
DENSIDADE DEMOGRÁFICA:336,4 Hab/
Km² - Taxa de Crescimento de 0,6%/ ano
MACRORREGIÃO: SUL
PREFEITURA DE
ITABUNA
SITUAÇÃO DE SAÚDE
GOVERNO DO TRABALHO
EIXOS – ATENÇÃO BÁSICA
2005
2006
Saúde da Criança(Taxa de Mortalidade infantil)
26,91
23,1
Saúde da Mulher(Proporção de nascidos vivos de mães com 7 ou
mais consultas de pré-natal)
27,15
10,76
Controle da Hipertensão Arterial(Taxa de internações por
acidente vascular cerebral (AVC)
44,95
44,30
Controle da Diabetes(Proporção de internações complicações do
Diabetes Mellitus)
0,87
1,14
Controle da Tuberculose(Proporção de abandono do tratamento
de tuberculose) Obs. Para este indicador os anos devem ser 2004
e 2005.
15,66
11,43
Eliminação da Hanseníase(Coeficiente de detecção de casos de
hanseníase)
2,85
2,24
00
50,72
Saúde Bucal(Cobertura de primeira consulta odontológica
programática)
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
Morbidade Hospitalar do SUS, por local de residência e
internação, no município de Itabuna, Bahia, 2006.
8000
7000
Por Residência Itabuna
Por local internação Itabuna
6000
5000
4000
3000
2000
Cap 21
Cap 20
Cap 19
Cap 18
Cap 17
Cap 16
Cap 15
Cap 14
Cap 13
Cap 12
Cap 11
Cap 10
Cap 09
Cap 08
Cap 07
Cap 06
Cap 05
Cap 04
Cap 03
Cap 02
Cap 01
0
Não disponível
1000
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
Mortalidade por local de residência, no município de
Itabuna, Bahia, 2006.
PREFEITURA DE
ITABUNA
ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO
GOVERNO DO TRABALHO
DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS
Sim
Não
Os critérios de escolha das prioridades na regulação tem relação com o
perfil epidemiológico do município?
X
Existem protocolos de regulação?
X
Existem protocolos clínicos estabelecidos?
X
A Central Municipal regula os procedimentos ambulatoriais?
X
A Central Municipal regula procedimentos de Alta Complexidade/ Alto
custo?
X
Existe protocolo estabelecido para encaminhamento do TFD
interestadual
X
Existe Núcleo Permanente de Educação?
Os municípios referenciados utilizam o mesmo software que você utiliza
para operacionalizar a regulação?
Qual o software que o município utiliza na regulação?
Qual o percentual de população residente cadastradas no cartão SUS
X
X
Municipal
90%
PREFEITURA DE
ITABUNA
ESTRATÉGIAS DE REGULAÇÃO
GOVERNO DO TRABALHO
DESCRIÇÃO DAS ESTRATÉGIAS
Sim
Existe Plano de Regulação do município?
X
Todos os prestadores tem contrato vigente com o município?
Caso, não, como se dá a relação entre os prestadores?
X
Nestes contratos existem cláusulas contratuais que garantam
a regulação?
X
As cláusula de regulação destes contratos, são aplicadas
quando necessárias?
Existe Fluxo estabelecido de regulação entre os municípios
que foram pactuados?
X
X
É realizado prestação de contas dos serviços pactuados com
outros municípios?
Existe controle dos recursos financeiros disponibilizados
através dos municípios pactuados?
Não
X
X
PREFEITURA DE
ITABUNA
PROTOCOLOS CLÍNICOS
GOVERNO DO TRABALHO
Os protocolos ministeriais para os programas de:
Saúde do Idoso, Saúde da Mulher, Saúde da
Criança ainda estão em fase de implantação.
PREFEITURA DE
ITABUNA
REDE DE SERVIÇOS HOSPITALAR
GOVERNO DO TRABALHO
UNIDADE
NATUREZA
TIPO
PORTE
ESPECIALIDADE
HOSPITAL DE BASE
LUIZ EDUARDO
MAGALHÃES
PÚBLICO
MUNICIPAL
HOSPITAL GERAL
Média e Alta
Complexidade
Cirurgia Geral, Clínica Geral, Obstetrícia
Clínica,Pediatria Clínica, Psiquiatria,
Tisiologia, UTI Adulto, Unidade de
Isolamento
HOSPITAL CALIXTO
MIDLEJ FILHO
FILANTRÓPICO
HOSPITAL GERAL
Média e Alta
Complexidade
Cirurgia Geral, Oncologia Clínica e Cirúrgica,
Clínica Geral, UTI Adulto
HOSPITAL MANOEL
NOVAES
FILANTRÓPICO
HOSPITAL
ESPECIALIZADO
Média e Alta
Complexidade
Cirurgia Geral, Clínica Geral, Oncologia
Clínica e Cirúrgica, Ginecologia Cirúrgica,
Obstetrícia Cirúrgica, Pediatria Clínica, UTI
Neonatal, Unidade Intermediária Neonatal
CEMEPI
PRIVADO
HOSPITAL
ESPECIALIZADO
Média
Complexidade
Pediatria Clínica
HOSPITAL SÃO
LUCAS
PRIVADO
HOSPITAL GERAL
Média
Complexidade
Ginecologia Cirúrgica, Cirurgia Geral, Clínica
Geral, Obstetrícia Cirúrgica, Pediatria Clínica
CLÍNICA
PSIQUIÁTRICA DE
ITABUNA (H. SÃO
JUDAS TADEU)
PRIVADO
HOSPITAL
PSIQUIÁTRICO
Média
Complexidade
Psiquiatria Clínica
MATERNIDADE DA
MÃE POBRE
FILANTRÓPICO
HOSPITAL
ESPECIALIZADO
Média
Complexidade
Cirurgia Geral, Ginecologia Cirúrgica,
Obstetrícia Cirúrgica, Pediatria Clínica
PREFEITURA DE
ITABUNA
REDE DE SERVIÇOS AMBULATORIAL
GOVERNO DO TRABALHO
UNIDADE
NATUREZA
TIPO
PORTE
ESPECIALIDADE
ACI
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
Angiologia, Cirurgia Vascular,
Reumatologia, Pneumologia,
Proctologia, Gastroenterologia
ANGIOSUL
PRIVADA
POLICLÍNICA
Média
Complexidade
CAD
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
CAMI (RGR)
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Diagnóstico por Imagem
CAPS II
MUNICIPAL
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Atenção Psicossocial
CAPSAD
MUNICIPAL
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Atenção Psicossocial – Álcool e
Outras Drogas
CAPSI II
MUNICIPAL
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Atenção Psicossocial – Infantil
CATI
PRIVADA
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
UNIDADE
NATUREZA
TIPO
PORTE
ESPECIALIDADE
CEPRON
MUNICIPAL
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Prevenção em Oncologia
CREADH
MUNICIPAL
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Reabilitação, Órtese e Prótese
Centro de
Referência de
Saúde do idoso
MUNICIPAL
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Atenção à Saúde do Idoso
Centro de Ref. do
HIPERDIA
MUNICIPAL
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Atenção ao Hipertenso e Diabético
Centro de Ref. Dr.
Júlio Brito
MUNICIPAL
Clínica
Especializada
SADT
Média
Complexidade
Prevenção às DST/ AIDS
CEREST
MUNICIPAL
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Centro de Referência em Saúde do
Trabalhador
CESAI
PRIVADO
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Otorrinolaringologia
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
UNIDADE
NATUREZA
TIPO
PORTE
ESPECIALIDADE
CLILAB
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica
ANORF
PRIVADA
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia
Clínica de
Imagem e
Medicina (GR)
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Eletroencefalografia
Clínica Espaço
Vida
PRIVADA
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Fisioterapia
Clínica Santa
Helena
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Diagnóstico por Imagem
SORTI
PRIVADA
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia
COTEF
PRIVADA
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Ortopedia e Fisioterapia, Radiologia
DAY HORC
PRIVADA
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Oftalmologia
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
UNIDADE
NATUREZA
TIPO
PORTE
ESPECIALIDADE
DOM
PRIVADA
SADT
Alta
Complexidade
Densitometria Óssea
GASTROCLÍNICA
PRIVADA
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Gastroenterologia
Hospital de Olhos
Beira Rio
PRIVADA
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Oftalmologia
IMEN
PRIVADA
SADT
Alta
Complexidade
Medicina Nuclear
Instituto da Visão
de Itabuna
PRIVADA
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Oftalmologia
Itamar Pitanga da
Silva
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Diagnóstico por Imagem
Júlio César Porto
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Diagnóstico por Imagem
LABI
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
UNIDADE
NATUREZA
TIPO
PORTE
ESPECIALIDADE
LABOR
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica
CLINASE
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
LAB. DA FUND.
BALDOÍNO
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
ITALAC
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica
LACCI
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
POLILAB
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica
LAB. SANTA
CECÍLIA
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
LL
LABOTARÓRIO
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
UNIDADE
NATUREZA
TIPO
PORTE
ESPECIALIDADE
LPI
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Patologia Clínica, Anatomia
Patológica/ Citopatologia
MASTOCLÍNICA
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Mamografia
Matter Dei
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Anatomia Patológica/ Citopatologia
Núcleo de Anat.
Patológica
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Anatomia Patológica/ Citopatologia
ODONTOCENTRO
MUNICIPAL
Clínica
Especializada
Média
Complexidade
Odontologia, Laboratório de Prótese
Dentária
Média
Complexidade
Angiologia, Cardiologia, Cirurgia
Geral, Oftalmologia, Reumatologia,
Nefrologia, Otorrinolaringologia,
Urologia, Gastroenterologia,
Psicologia, Homeopatia, Neurologia,
Pneumologia, Proctologia
POLICLÍNICA 2
DE JULHO
MUNICIPAL
Policlínica
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
UNIDADE
NATUREZA
TIPO
PORTE
ESPECIALIDADE
PRIVADA
Clínica
Especializada/
SADT
Média
Complexidade
Cardiologia
SAMU
MUNICIPAL
Atendimento
Móvel PréHospitalar
Média
Complexidade
Urgência/ Emergência
Sonodiagnóstico
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Diagnóstico por Imagem
Unid. de Litotripsia
Extracorpórea
PRIVADA
SADT
Alta
Complexidade
Litotripsia
WOR
PRIVADA
SADT
Média
Complexidade
Diagnóstico por Imagem
Perivaldo Teixeira
Almeida
PREFEITURA DE
ITABUNA
SITUAÇÃO ATUAL
GOVERNO DO TRABALHO
1. Estrutura Física: atende às necessidades.
2. Mobiliário: necessidade de aquisição de
equipamentos de informática.
3. Recursos Humanos: atende às
necessidades.
PREFEITURA DE
ITABUNA
DIFICULDADES
GOVERNO DO TRABALHO
1. Baixa resolutividade na Atenção Básica
2. Falta de oferta de alguns serviços, devido aos baixos
valores da Tabela SUS
3. Pouca oferta de alguns serviços de Alta
Complexidade (RNM)
4. Grande número de usuários de outros municípios
cadastrados em Itabuna para utilização dos serviços.
5. Inexistência de Protocolo de Regulação e Protocolos
Clínicos implantados
PREFEITURA DE
ITABUNA
PROPOSTAS E SOLUÇÕES
GOVERNO DO TRABALHO
1. Flexibilizar a utilização dos recursos financeiros
destinados à Média e Alta Complexidade para compra
de serviços não ofertados pelo valor Tabela SUS.
2. Aquisição de equipamentos de informática e mobiliário
necessários para atender aos setores.
3. Realização de Pactuação Pactuada Integrada de Alta
Complexidade.
4. Sensibilização e Capacitação de profissionais da Rede
Básica (médicos)
PREFEITURA DE
ITABUNA
GOVERNO DO TRABALHO
5. Contratação de cadastradores para atualização do
CADSUS
6. Buscar agilidade no processo de homologação dos
Protocolos Clínicos e de Regulação.