Fisiologia Cardiovascular
Regulação da Pressão Arterial
1
Introdução

Há dois mecanismos básicos de regulação
da pressão arterial:
Mecanismos de curto prazo, que regulam o
diâmetro dos vasos sanguíneos, e a
frequência e contratilidade cardíacas.
 Mecanismos de longo prazo, que regulam o
volume sanguíneo.

2
Objetivos



Comparar os mecanismos de curto prazo que
respondem com elevação da pressão arterial,
com os mecanismos de curto prazo que
respondem com queda da pressão arterial.
Compreender o processo de regulação de longo
prazo, na pressão arterial baixa.
Descrever os efeitos de longo prazo e de curto
prazo da osmolaridade elevada sobre a pressão
arterial.
3
Regulação de curto prazo, na
pressão sanguínea elevada

Na pressão arterial elevada
Há contração das paredes das artérias.
 Estimulação dos baroreceptores nos seios
carotídeos, arco aórtico, e outras grandes
artérias no pescoço e no tórax.
 Aumento de impulsos para o cérebro.

4
Regulação de curto prazo, na
pressão sanguínea elevada
5
No aumento da pressão arterial:
Aumento da atividade parassimpática e
diminuição da atividade simpática.
 Redução da frequência cardíaca e
aumento do diâmetro das artérias.
 Diminuição da pressão arterial.

6
Atividade parassimpática aumentada e
simpática diminuída sobre o coração

Efeitos da atividade parassimpática aumentada e
da diminuição da atividade simpática no coração
e na pressão arterial:





Aumento da atividade vagal (parassimpática).
Diminuição da atividade simpática sobre os nervos
cardíacos.
Redução da frequência cardíaca.
Diminuição do débito cardíaco.
Diminuição da pressão arterial.
7
Diminuição da atividade
simpática sobre as artérias

Efeito da diminuição da atividade
simpática sobre as artérias e sobre a
pressão sanguínea:
Atividade das fibras vasomotoras (simpáticas)
diminuídas.
 Relaxamento da musculatura lisa vascular.
 Aumento do diâmetro arterial.
 Diminuição da pressão arterial.

8
Recaptulação: Regulação da
pressão arterial elevada
Aumento da presssão arterial.
 Estímulo dos baroreceptores.
 Aumento de impulsos ao cérebro.
 Aumento da atividade parassimpática.
 Diminuição da atividade simpática.
 Diminuição da frequência cardíaca
 Vasodilatação

9
Regulação de curto prazo da
pressão arterial baixa
Queda na pressão arterial.
 Os baroreceptores são inibidos.
 Diminuição dos impulsos para o cérebro.
 Diminuição da atividade parassimpática, e
aumento da atividade simpática.

10
Regulação de curto prazo da
pressão arterial baixa
 Três efeitos:
1. Coração: aumento da frequência cardíaca
e da contratilidade.
2. Vasos: vasoconstrição aumentada.
3. Glândula adrenal: liberação de epinefrina
e norepinefrina que aumentam a
frequência cardíaca, a contratilidade e a
vasoconstrição (REFORÇO)

11
Efeito 1: Atividade simpática
sobre o coração
Aumento da atividade dos nervos
simpáticos cardíacos.
 Diminuição da atividade dos nervos vagos
(parassimpáticos).

Aumento da frequência cardíaca e da
contratilidade.
 Aumento do débito cardíaco.
 Aumento da pressão arterial

12
Efeito 2: Fibras vasomotoras

Aumento da atividade das fibras
vasomotoras (fibras nervosas simpáticas).
Contração da musculatura lisa vascular.
 Diminuição do diâmetro arterial.
 Aumento da pressão sanguínea.

13
Efeito 3: Atividade simpática sobre as
glândulas adrenais
Aumento dos impulsos simpáticos para as
glândulas adrenais.
 Liberação de epinefrina e norepinefrina
para a corrente circulatória.

Estes hormônios aumentam a frequência
cardíaca, a contratilidade e a vasoconstrição.
 O efeito é menos intenso contudo mais
prolongado que o do que o controle do
sistema nervoso.
 Aumento da pressão arterial.

14
Recapitulação: Regulação na
queda da pressão arterial









Queda na pressão arterial.
Os baroreceptores são inibidos.
Diminuição dos impulsos para o cérebro.
Diminuição da atividade parassimpática.
Aumento da atividade simpática.
Aumento da frequência cardíaca e da
contratilidade.
Aumento da vasoconstrição.
Liberação de epinefrina e norepinefrina pela
medula adrenal.
Aumento da pressão arterial.
15
Regulação de longo prazo da
pressão sanguínea baixa

A regulação de longo prazo da pressão
sanguínea é primariamente acompanhada
de alterações do volume sanguíneo.
16
Regulação de longo prazo da
pressão sanguínea baixa


A perda de sangue por hemorragia, acidente,
doação, etc, diminuirão a pressão arterial e
desencadear o processo que restaura o
volume sanguíneo retornando a pressão a
níveis nomrais.
O processo regulador de longo prazo promove a
conservação dos fluídos corporais por
mecanismos renais e estimula a ingestão
de água, para normalizar o volume sanguíneo e
a pressão sanguínea.
17
Células renais justaglomerulares

As células justaglomerulares dos rins
monitoram as alterações na pressão
sanguínea.

Se a pressão cai a níveis muito baixos estas
células especializadas liberam uma enzima
chamada renina, na corrente circulatória.
18
Mecanismo renina/angiotensina:
passo 1

O mecanismo da renina/angiotensina
consiste de uma série de passos com o
objetivo de aumentar o volume sanguíneo
e a pressão arterial.

Passo 1: Catalisando a formação de
angiotensina I: A renina na corrente
circulatória se liga numa proteína plasmática
inativa, o angiotensinogênio, ativando-a
em angiotensina I.
19
Mecanismo renina/angiotensina:
passo 1 (exercício)

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em branco.
20
Passo 2: Conversão da
angiotensina I

Passo 2: Conversão da Angiotensina I em
Angiotensina II: Quando a angiotensina I
passa através dos capilares
pulmonares, uma enzima pulmonar
converte a angiotensina I em
angiotensina II.
21
Passo 2: Conversão da
angiotensina I (exercício)

Preencher os espaços
em branco
22
Passo 3: Angiotensina II na
corrente circulatória

Passo 3: A Angiotensina II estimula a
liberação de aldosterona: A
Angiotensina II continua através da
corrente circulatória até atingir as
glândulas adrenais.
23
Passo 3: Angiotensina II na
corrente circulatória (exercício)

Preencher os espaços
em branco
24
Angiotensina II além de estimular a
produção de aldosterona é vasoconstritor

O efeito secundário é que a
angiotensina II é um vasoconstritor,
consequentemente aumenta a pressão nas
arteríolas do corpo.
25
Mecanismo da aldosterona

Regulação de longo prazo do mecanismo
da aldosterona: O órgão alvo para a
aldosterona são os rins.

Aqui a aldosterona promove aumento da
reabsorção de sódio nos túbulos
renais
26
Mecanismo da aldosterona
(exercício)




Cada túbulo
contorcido distal passa
através dos rins e esvazia
o seu conteúdo nos
ductos coletores.
 Os capilares peritubulares absorvem
solutos e água das
células tubulares, assim
que estas são captadas
no conteúdo filtrado.

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27
Reabsorção de sódio (exercício)


A aldosterona estimula
as células dos túbulos
contorcidos distais,
para aumentar o
transporte ativo de
íons sódio para fora do
túbulo e para o espaço
intersticial, acelerando a
reabsorção de sódio.
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28
Reabsorção de água (exercício)


Quando o sódio se
move para a corrente
circulatória a água
acompanha. A
reabsorção de água
aumenta o volume
sanguíneo e portanto
a pressão sanguínea.
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em branco.
29
Aumento na osmolaridade

A desidratação devido a sudorese,
diarréia, ou diurese excessiva causa
aumento da osmolaridade do sangue,
diminui o volume sanguíneo e a pressão
arterial.
30
Efeito de longo prazo da osmolaridade
na pressão arterial

Assim que o aumento da osmolaridade é
detectada há um efeito de curto prazo
e um efeito de longo prazo.
No efeito de longo prazo o hipotálamo
manda sinais para a pituitária posterior liberar
o hormônio anti-diurético (ADH).
 O hormônio anti-diurético aumenta a
reabsorção de água pelos rins

31
Hormônio anti-diurético no túbulo
contorcido distal e coletor

O hormônio anti-diurético promove a
reabsorção de água nos rins
estimulando o número de canais de
água nos túbulos contorcidos distais e
tubos coletores (ductos).

Estes canais ajudam o movimento de água de
volta para os capilares, regulando a
osmolaridade, o volume sanguíneo e a
pressão arterial
32
Hormônio anti-diurético no túbulo
contorcido distal (exercício)

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33
Efeito de curto prazo da osmolaridade
na pressão arterial

O efeito de curto prazo da osmolaridade é
a excitação do centro da sede no
hipotálamo.

O centro da sede estimula o indivíduo para
beber mais água e rehidratar o sangue e
o fluído extra-celular, recuperando o volume
sanguíneo e consequentemente a pressão
arterial.
34
Outros agentes químicos que
influenciam a pressão sanguínea

Há muitos outros agentes químicos que
influenciam o fluxo sanguíneo e o
diâmetro dos vasos sanguíneos.

A maioria deles agem influenciando o
diâmetro dos vasos
35
Fim
36