CET
SBA - COMISSÃO DE ENSINO E TREINAMENTO
PROGRAMA PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM ANESTESIOLOGIA
PONTO 1
ÉTICA MÉDICA E BIOÉTICA. RESPONSABILIDADE
PROFISSIONAL DO ANESTESIOLOGISTA
1.1. Ética Médica
1.1.1. Código de Ética Médica
1.2. Responsabilidade Profissional do Anestesiologista
1.2.1. Responsabilidade Ética, Civil e Penal
1.2.1.1. Resoluções do CFM, Conselhos Regionais e
Vigilância Sanitária
1.2.1.2. Caracterização do Erro Médico
1.3. Bioética e Anestesia
1.3.1. Relação Médico-Paciente
1.3.2. Pesquisa
PONTO 2
ORGANIZAÇÃO DA SBA. RISCO PROFISSIONAL DO
ANESTESIOLOGISTA
2.1. O papel das Entidades Médicas
2.2. Organização da SBA
2.2.1. Estrutura e Finalidade
2.2.1.1. Diretoria, Conselhos, Departamentos, Comissões.
2.2.1.2. Assembléia de Representantes
2.2.2. Direitos e Deveres dos Sócios
2.2.2.1. Código Profissional e Econômico da SBA
2.2.2.2. Código de Processo Administrativo da SBA
2.3. Risco profissional para o anestesiologista
2.3.1. Repercussões e Profilaxia da Exposição Crônica aos
Agentes Inalatórios
2.3.2. Aborto e teratogênese por anestésicos
2.3.3. Doenças contagiosas: risco para o Anestesiologista
e o paciente
2.3.4. Dependência Química e abuso de drogas
2.3.5. Radiações
2.3.6. Profilaxia
PONTO 3
PREPARO PRÉ-ANESTÉSICO
3.1. Consultório de avaliação pré-anestésica: organização.
Vantagens
3.2. Avaliação pré-anestésica: anamnese, exame clínico,
exames complementares. Avaliação do risco e do estado
físico
3.3. Preparo do paciente: jejum, correção de disfunções
pré-existentes, necessidade de hemoterapia e terapia
intensiva
3.4. Medicação pré-anestésica. Conceito e finalidades.
Fármacos utilizados
3.5. Pacientes em uso agudo e crônico de medicamentos.
Interação medicamentosa
PONTO 4
SISTEMA CARDIOCIRCULATÓRIO
4.1. Bioeletrogênese cardíaca
4.2. Cronotropismo, batmotropismo, dromotropismo e
inotropismo
4.3. Eletrocardiograma normal e patológico
4.4. Fases do ciclo cardíaco
4.5. Débito cardíaco
4.6. Controle do sistema cardiovascular
4.7. Circulação coronariana
4.8. Consumo de oxigênio pelo miocárdio
4.9. Fisiopatologia
4.9.1. Insuficiência cardíaca
4.9.2. Doenças valvulares: classificação, fisiopatologia e
diagnóstico
4.9.3. Doença cardíaca isquêmica
4.9.4. Disritmias. Marca-passo: indicações, tipos e cuidados.
Fármacos e cardioversão elétrica
4.9.5. Hipertensão arterial
4.9.6. Hipertensão pulmonar
Programa do tea.doc
4.9.7. Pericardites e tamponamento pericárdico
4.9.8. Insuficiência vascular periférica aguda e crônica
PONTO 5
SISTEMA RESPIRATÓRIO
5.1. Anatomia e fisiologia das vias aéreas
5.2. Mecânica respiratória
5.2.1. Curvas de pressão/volumes intratorácicos
5.2.2. Complacência pulmonar estática e dinâmica
5.2.3. Fluxos e resistência nas vias aéreas
5.3. Ventilação pulmonar
5.3.1. Volumes e capacidades pulmonares
5.3.2. Trocas gasosas
5.4. Trabalho respiratório
5.5. Difusão pulmonar
5.6. Circulação pulmonar
5.6.1. Funções respiratórias e não-respiratórias do
pulmão
5.6.2. Hemodinâmica pulmonar: pressões, fluxo e
resistência
5.6.3. Regulação da circulação pulmonar
5.7. Relação ventilação-perfusão
5.7.1. Zonas respiratórias
5.7.2. "Shunt", espaço morto e mecanismos de
compensação
5.8. Transporte de gases: O2 e CO2
5.9. Controle central e reflexo da respiração
5.10. Fisiopatologia
5.10.1. Insuficiência respiratória aguda e crônica
PONTO 6
SISTEMA NERVOSO
6.1. Membrana celular: estrutura e função
6.1.1. Bioeletrogênese, potenciais de membrana
6.1.2. A sinapse: estrutura, neurotransmissores
6.2. Anatomofisiologia do Sistema Nervoso
6.2.1. Níveis funcionais: medular, encefálico inferior,
cortical
6.2.2. Plexos: cervical, braquial, lombar e sacral
6.2.3. Gânglios autonômicos
6.2.4. Consciência e ciclo sono-vigília. A memória
6.2.5. Sistemas extrapiramidal e piramidal
6.2.6. O EEG
6.3. A circulação cerebral. Auto-regulação
6.4. O líquor: produção, circulação e reabsorção
6.5. Pressão intracraniana: mecanismos de controle
6.6. Sistema Nervoso Autônomo: organização e função
PONTO 7
FARMACOLOGIA GERAL
7.1. Princípios Gerais de Farmacocinética
7.2. Absorção. Distribuição: volume de distribuição,
distribuição por compartimentos e princípio do platô.
Eliminação: meia-vida, meia vida contexto-dependente
7.3. Receptor farmacológico: interação droga-receptor e
antagonismo competitivo e não-competitivo
7.4. DE50 e DL50
7.5. Intervalo e índice terapêutico
7.6. Interações medicamentosas: mecanismos
PONTO 8
FARMACOLOGIA DOS ANESTÉSICOS LOCAIS
8.1. Conceito e estrutura química. Classificação.
Propriedades físicas e químicas. Mecanismo de ação.
Estabilidade. Fatores que alteram a concentração
anestésica mínima
8.2. Cinética do bloqueio nervoso. Latência e duração da
ação
8.3. Classificação das fibras nervosas. Bloqueio nervoso
diferencial
1
CET
8.4.
Absorção,
distribuição
e
ligação
proteica.
Biotransformação. Eliminação
8.5. Efeitos sistêmicos. Interação com outras drogas.
Passagem placentária. Uso de vasoconstritores
8.6. Toxicidade dos anestésicos locais. Prevenção e
tratamento
PONTO 9
FARMACOLOGIA DOS ANESTÉSICOS VENOSOS
9.1. Classificação dos agentes venosos
9.2.
Mecanismos
de
ação,
farmacocinética
farmacodinâmica
9.2.1. Agentes opióides
9.2.2. Agentes não opióides
e
PONTO 10
FARMACOLOGIA DOS ANESTÉSICOS INALATÓRIOS
10.1. Agentes inalatórios: gases e líquidos voláteis
10.2. Farmacocinética e farmacodinâmica dos anestésicos
inalatórios
10.3. Solubilidade. Coeficiente de partilha
10.4. Concentração alveolar mínima (CAM): conceito e
fatores que interferem. DA 50 e DA 90
10.5. Biotransformação. Toxicidade
10.6. Importância da ventilação, da circulação e das
alterações da relação ventilação/perfusão na absorção e
eliminação dos anestésicos inalatórios
10.6..1. Efeitos da concentração e efeito segundo gás
10.6.2. Influência do sistema de inalação
10.7. Distribuição dos anestésicos inalatórios: influência do
fluxo sangüíneo tecidual e dos coeficientes de solubilidade
sangue/gás e tecido/sangue
10.7.1. Fatores que interferem na eliminação dos anestésicos
inalatórios pelos pulmões
10.7.2. Hipoxia difusional.
PONTO 11
FARMACOLOGIA DO SISTEMA RESPIRATÓRIO
11.1. Farmacocinética, farmacodinâmica, indicações, contraindicações, toxicidade e interação com a anestesia
11.1.1. Broncodilatadores
11.1.2. Oxigênio
11.1.3. Óxido Nítrico
11.1.4. Outros agentes com ação terapêutica sobre o
sistema respiratório
PONTO 12
FARMACOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR
12.1. Farmacocinética, farmacodinâmica, indicações, contraindicações, toxicidade e interação com anestesia
12.1.5. Fármacos inotrópicos e vasopressores
12.1.6. Fármacos anti-hipertensivos
12.1.6.1. Vasodilatadores
12.1.6.2. Inibidores do sistema renina-angiotensinaaldosterona
12.1.6.3. Alfa e beta-bloqueadores
12.1.7. Antiarrítmicos
12.1.8. Outros agentes com ação terapêutica sobre o
sistema cardiovascular
PONTO 13
FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO
13.1. Farmacocinética, farmacodinâmica, indicações, contraindicações, toxicidade e interação com anestesia
13.1.1. Acetilcolina
13.1.2. Agentes parassimpaticomiméticos. Fármacos
anticolinesterásicos
13.1.3. Anticolinérgicos
13.1.4. Agentes simpaticomiméticos
13.1.5. Antiadrenérgicos
13.1.6. Agentes bloqueadores ganglionares
13.1.7. Hipnóticos e ansiolíticos
13.1.8. Antipsicóticos (neurolépticos)
13.1.9. Antidepressivos
13.2. Dependência de drogas
Programa do tea.doc
PONTO 14
TRANSMISSÃO E BLOQUEIO NEUROMUSCULAR
14.1. Fibra muscular. Anátomo-fisiologia e patologia
14.2. Junção mio-neural. Anátomo-fisiologia e patologia
14.2.1. Potenciais de placa
14.2.2.
Papel
da
acetilcolina
na
transmissão
neuromuscular
14.2.3. Importância dos íons sódio, potássio, cálcio e
magnésio
14.3. A unidade motora
14.3.1. Fasciculação, fadiga, facilitação pós-tetânica,
contração e contratura
14.4. Tipos de bloqueios: conceito, mecanismos e
características
14.5. Fatores que alteram a duração ou o grau de
bloqueio neuromuscular
14.6. Bloqueadores neuromusculares
14.6.1. Tipos, estrutura química, propriedades físicoquímicas, ação farmacológica, absorção, distribuição e
eliminação
14.6.2. Metabolismo
14.6.3. Uso clínico
14.6.4. Interação com outras drogas
14.7. Reversão do bloqueio neuromuscular
14.8. Doenças e problemas que afetam a transmissão
neuromuscular
14.8.1. Conduta clínica e implicações para a anestesia
PONTO 15
ANESTESIA VENOSA
15.1. Histórico
15.2. Indicações e contra-indicações
15.3. Técnicas de administração
15.3.1. Anestesia venosa balanceada
15.3.2. Anestesia venosa total
15.3.3. Anestesia alvo-controlada
15.4. Complicações
PONTO 16
FÍSICA E ANESTESIA
16.1. Física dos gases: conceitos e propriedades
16.1.1. Cinética, coeficiente de solubilidade
16.1.2. Leis dos gases
16.2. Gases comprimidos. Armazenamento. Usinas
concentradoras
16.3. Fluxos laminar e turbilhonar
16.3.1. Princípio de Venturi
16.3.2. Número de Reynolds e Lei de Poiseuille.
Aplicações práticas
16.4. Fluxômetros: tipos e funcionamento
16.5. Conceito de vapor e pressão de vapor
16.5.1. Física da vaporização
16.5.2. Cálculos da concentração de vapor
16.6. Vaporizadores: tipos e princípios de funcionamento.
Papel da temperatura ambiente.
16.7. Sistemas de inalação com e sem absorção de
dióxido de carbono. Sistemas valvulares e avalvulares.
Sistemas de alto e baixo fluxos
16.8. Absorvedores de dióxido de carbono: composição,
tamanho e características do grânulo
16.8.1. Indicadores e reações químicas
16.8.2. Capacidade e características do recipiente
16.8.3. Cuidados no manuseio e troca do absorvedor de
CO2
16.9.
Equipamentos
elétricos:
princípios
de
funcionamento e cuidados na utilização
16.10. Eletricidade estática. Meios condutores. Isolamento
e aterramento
16.11. Incêndio e explosão
16.12. Normas técnicas brasileiras
16.13. O aparelho de anestesia
PONTO 17
ANESTESIA INALATÓRIA
17.1. Conceito de anestesia geral. Teorias da anestesia
geral
2
CET
17.2. Mecanismos de ação ao nível neurofisiológico:
córtex, diencéfalo, tronco cerebral e medula. Vias
polissinápticas e monossinápticas
17.3. Avaliação clínica dos níveis de anestesia
17.4. Técnicas de administração
17.5. Indicações e contra-indicações
17.6. Complicações: diagnóstico, prevenção e tratamento
PONTO 18
BLOQUEIO SUBARACNOIDEO E PERIDURAL
18.1. Anatomia da coluna vertebral, medula espinhal,
meninges, raízes nervosas e cadeia ganglionar simpática
18.2. Líquido céfalo-raquidiano: formação, circulação,
absorção, composição, densidade, função, volume e pressão
18.3. Efeitos fisiológicos da anestesia espinhal
18.4. Anestesia subaracnóidea
18.4.1. Anestésicos locais utilizados: seleção, dose, volume,
concentração e osmolaridade da solução
18.4.2. Drogas adjuvantes: opióides e agonistas alfa2
18.4.3. Técnicas de punção lombar. Tipos de agulha
18.4.4. Distribuição da solução anestésica e mecanismo
de anestesia
18.4.5. Indicações, contra-indicações e complicações
(prevenção e tratamento)
18.5. Anestesia peridural
18.5.1. Anestésicos locais: seleção, dose, concentração e
volume
18.5.2. Drogas adjuvantes: opióides, agonistas alfa2 e
vasoconstritores. Objetivos, contra-indicações e complicações
18.5.3. Técnicas de acesso e identificação do espaço
peridural torácico, lombar e sacral. Uso do cateter
18.5.4. Difusão do agente anestésico local e mecanismo
de ação
18.5.5. Indicações, contra-indicações e complicações
(prevenção e tratamento)
18.6. Anestesia combinada raqui-peridural. Indicações e
complicações
PONTO 19
BLOQUEIOS PERIFÉRICOS
19.1. Bloqueio do plexo braquial
19.1.1. Anatomia, técnicas, indicações, contra-indicações
e complicações
19.2. Bloqueio de Bier
19.2.1.
Técnica,
indicações,
contra-indicações
e
complicações
19.3. Bloqueios de nervos periféricos
19.3.1. Anatomia, técnicas, indicações, contra-indicações
e complicações
19.4. Bloqueios simpáticos
19.4.1.
Técnicas,
indicações,
contra-indicações
e
complicações
PONTO 20
RECUPERAÇÃO PÓS-ANESTÉSICA
20.1. Organização da unidade de recuperação pósanestésica
20.2. Regresso da anestesia: parâmetros de avaliação e
monitorização dos sinais vitais
20.3. Condições e critérios para a remoção do paciente da
sala de cirurgia para a sala de recuperação
20.4. Complicações no período pós-anestésico imediato
20.5. Critérios de alta da sala de recuperação. Escalas
utilizadas
PONTO 21
MONITORIZAÇÃO
21.1. Técnicas, indicações e complicações
21.1.1. Monitorização da função cardiovascular
21.1.2. Monitorização da função respiratória
21.1.3. Monitorização da função renal
21.1.4. Monitorização da transmissão neuromuscular
21.1.5. Monitorização da temperatura corporal
21.1.6. Monitorização do Sistema Nervoso Central
21.1.7. Monitorização da coagulação
Programa do tea.doc
PONTO 22
PARADA CARDÍACA E REANIMAÇÃO
22.1. Conceito de parada cardiorrespiratória
22.2. Causas e diagnóstico diferencial
22.3. Suporte básico da vida
22.4. Suporte avançado da vida: equipamentos,
fármacos, massagem cardíaca, desfibrilação, marcapassos artificiais
22.5.
Organização
pré-hospitalar
e
hospitalar
(comunicação, sistema de prevenção, treinamento de
pessoal, material de reanimação).
22.6. Transporte e cuidados pós-reanimação
22.7. Conceito e diagnóstico de morte clínica e cerebral.
Aspectos médico-legais
22.8. Reanimação do recém-nascido e da criança
22.9. Reanimação em situações especiais: obstetrícia,
afogado e eletrocussão
PONTO 23
SISTEMA URINÁRIO
23.1. Anatomia e fisiologia
23.1.1. Filtração glomerular
23.1.2. Reabsorção e secreção tubular
23.1.3. Depuração plasmática
23.1.4. Mecanismos de concentração e diluição, excreção
de líquidos e outras substâncias
23.1.5. Papel do hormônio antidiurético
23.2. Circulação renal
23.3. Sistema renina-angiotensina-aldosterona
23.4. Fisiopatologia, diagnóstico e tratamento
23.4.1. Insuficiência renal aguda e crônica
23.4.2. Infecção urinária
23.4.3. Síndrome nefrótica
23.4.4. Glomerulonefrites
23.5. Diuréticos: farmacologia, emprego clínico e
complicações
PONTO 24
SISTEMA DIGESTIVO
24.1. Anatomia e fisiologia. Inervação. Reflexos.
Circulação esplâncnica
24.2. Deglutição. Funções secretoras e motoras do
estômago. Vômito e regurgitação
24.3. Funções não hormonais do pâncreas
24.4. Anatomia e fisiologia hepática
24.4.1. Metabolismo dos fármacos
24.4.2. Formação da bile
24.4.3. Funções humoral, hematológica e imunológica
24.5. Fisiopatologia
24.5.1. Malformações do esôfago e deformidades adquiridas
24.5.2. Pancreatites e insuficiência pancreática
24.5.2. Insuficiência hepática. Hepatites. Hipertensão
portal
24.5.4. Hepatotoxicidade por fármacos
24.5.5. Abdome agudo: hemorrágico, obstrutivo, infeccioso
PONTO 25
SISTEMA ENDÓCRINO
25.1. Fisiologia e fisiopatologia
25.1.1. Eixo hipotálamo-hipofisário
25.1.2. Pâncreas endócrino: diabetes, insulinoma
25.1.3. Tireóide: hiper e hipotireoidismo
25.1.4. Paratireóide: hiper e hipoparatireoidismo
25.1.5. Supra-renal: insuficiência supra-renal aguda.
Síndrome de Cushing. Doenças de Addison e Conn.
Feocromocitoma
PONTO 26
AUTACÓIDES DERIVADOS DOS LIPÍDIOS
26.1. Autacóides
26.1.1.Histamina, bradicinina, serotonina, derivados do
ácido aracdônico
26.1.2. Síntese, armazenamento e degradação
26.2. Eucosanóides
26.2.1. Prostaglandinas, prostaciclinas, tromboxane A e
leucotrienos
3
CET
26.2.2. Propriedades farmacológicas
26.3. Fator de ativação das plaquetas
PONTO 27
METABOLISMO
27.1. Hidroeletrolítico
27.1.1. Distribuição da água corporal e eletrólitos
27.1.2. Conceito de osmolaridade e pressão osmótica
27.1.3. Metabolismo da água, do sódio e do potássio
27.1.3.1. Regulação do volume intra e extravascular
27.1.3.2. Hormônio antidiurético e aldosterona
27.1.4. Disfunções hídricas e eletrolíticas
27.1.4.1. Fisiopatologia e aspectos clínicos
27.1.5. Hidratação venosa. Soluções cristalóides e colóides:
tipos, características, indicações e complicações
27.2. Equilíbrio acidobásico
27.2.1. Conceito de ácido e base. O pH. Equação de
Henderson-Hasselbach
27.2.2. Sistemas tampões: conceito e fisiologia dos
tampões orgânicos
27.2.3. Acidose e Alcalose: metabólica e respiratória.
Homeostasia
27.2.4. Regulação renal e pulmonar do equilíbrio
acidobásico
27.2.5. Gasimetria. Interpretação e nomogramas
27.2.6. Fisiopatologia e tratamento do equilíbrio
acidobásico
27.3. Metabolismo energético
27.3.1.Transformações energéticas: carbohidratos, proteínas
e gorduras. Equilíbrio energético. Avaliação do metabolismo
PONTO 28
REPOSIÇÃO VOLÊMICA E TRANSFUSÃO
28.1. Sangue. Componentes: propriedades funcionais.
28.2. Hemostasia
28.2.1. Mecanismo de coagulação sangüínea
28.2.2. Provas laboratoriais e sua interpretação
28.3. Hemoterapia
28.3.1. Indicações, cuidados e complicações
28.3.2. Grupos e compatibilidade sangüínea
28.3.3. Doenças transmissíveis pelo sangue. Prevenção
28.3.4. Sangue estocado: tipos e alterações
28.3.5. Estimativa de perdas e reposição
28.3.6. Transfusões
28.3.6.1. Autóloga
28.3.6.2. Maciça
28.3.6.3. Hemoterapia seletiva: concentrado de hemácias,
concentrado de plaquetas, plasma, crioprecipitado e outros
28.4. Expansores do plasma e substitutos. Indicações, uso
terapêutico e complicações
28.5. Administração de líquidos por via venosa: estimativa
de reposição volêmica. Soluções glicosadas, fisiológica,
balanceada e hiperosmolares. Indicações, cuidados e
complicações
28.6. Nutrição parenteral. Implicações na anestesia
28.7. Anticoagulantes e seus antagonistas. Farmacologia.
Complicações do uso. Interações com outros fármacos
28.8.
Anemias.
Hemofilia.
Hipoprotrombinemia.
Trombocitopenia
28.9. Coagulopatias dilucionais. Fibrinólise e coagulação
intravascular disseminada: Conduta terapêutica e
implicações na anestesia
PONTO 29
METODOLOGIA CIENTÍFICA
29.1. Planejamento da Pesquisa
29.2. Protocolo de Pesquisa
29.3. Pesquisa no Homem e no Animal
29.3.1. Normas Legais (Código de Helsinki, Legislação
Federal)
29.3.1.1. Consentimento informado
29.4. Fontes de financiamento
29.5. Tipos de publicação. Indexação
29.6. Estatística aplicada à Medicina
29.6.1. Média, moda, desvio padrão e erro padrão da
média
Programa do tea.doc
29.6.2. Significação estatística
29.6.3. Testes paramétricos e não paramétricos
29.6.4. Representações gráficas
PONTO 30
ANESTESIA PARA CIRURGIA ABDOMINAL
30.1. Técnicas e agentes anestésicos: ação sobre o
funcionamento do sistema digestivo
30.2. Anestesia para correção dos defeitos da parede
abdominal
30.3. Anestesia em pacientes com malformações
digestivas congênitas ou adquiridas
30.4. Anestesia em pacientes portadores de doenças
sistêmicas com repercussões digestivas ou abdominais,
com distúrbios da absorção e/ou metabolismo
30.5. Anestesias para cirurgias abdominais complexas
30.6. Cirurgia bariátrica
30.6.1. Fisiopatologia da obesidade
30.6.2.
Técnicas,
indicações,
contra-indicações
e
complicações
30.7. Anestesia para procedimentos videolaparoscópicos
PONTO 31
ANESTESIA EM UROLOGIA
31.1. Ação de agentes e técnicas anestésicas sobre o rim.
Complicações
31.2. Anestesia para o paciente com doença renal
31.3. Anestesia para procedimentos cirúrgicos urológicos
31.4. Anestesia para procedimentos endoscópicos.
Complicações: diagnóstico e tratamento
31.5.
Anestesia
para
litotripsia
extracorpórea
e
nefrolitotripsia percutânea.
PONTO 32
ANESTESIA EM ORTOPEDIA
32.1. Técnicas, cuidados, indicações e contra-indicações
32.1.1. Cirurgia de quadril: fraturas e artroplastia total
32.1.2. Cirurgia de joelho: artroscopia e prótese total de
joelho
32.1.3. Cirurgia de coluna
32.1.4. Cirurgia de reimplantação de membros e dedos
PONTO 33
ANESTESIA E SISTEMA ENDÓCRINO
33.1. Hipófise
33.1.1. Efeitos da anestesia na função hipofisária
33.1.2. Anestesia para cirurgia da hipófise
33.2. Córtex adrenal
33.2.1. Estresse anestésico-cirúrgico na função do eixo
hipotálamo-hipofisário e hipofiso-córtico-adrenal
33.2.2. Anestesia e farmacoterapia esteróide prolongada:
mecanismos de ação, complicações e contra-indicações
33.3. Medula adrenal
33.3.1. Efeitos da anestesia
33.3.2. Anestesia em portador de feocromocitoma
33.4. Tireóide
33.4.1. Efeitos da anestesia na função tireoideana
33.4.2. Anestesia no hiper e hipotireoidismo
33.4.3. Hipoparatireoidismo agudo iatrogênico
33.4.4. Complicações da tireoidectomia
33.4.5. Crise tireotóxica
33.5. Paratireóide
33.5.1.
Efeitos
de
anestesia
no
hiper
e
hipoparatireoidismo
33.6. Pâncreas
33.6.1. Efeitos na anestesia na função endócrina do pâncreas
e na glicemia
33.6.2. Anestesia no diabético
33.6.3. Hipoglicemiantes: farmacologia e interações com
anestésicos
33.6.4. Insulina: indicações, contra-indicações e complicações
33.6.5. Doenças associadas ao diabetes
4
CET
PONTO 34
ANESTESIA EM OBSTETRÍCIA
34.1. Alterações fisiológicas da gravidez e implicações na
anestesia
34.2. Circulação uteroplacentária: fluxo sangüíneo
uterino, função placentária, troca de gases, transferência
placentária dos agentes anestésicos e efeitos dos agentes
anestésicos no fluxo sangüíneo uterino
34.3. Fisiologia do parto normal. Contrações uterinas:
fisiologia e fisiopatologia. Fisiologia da dor do trabalho de
parto
34.4. Fisiologia fetal. Adaptação cardiovascular e
pulmonar ao nascimento
34.5. Analgesia para o parto normal
34.5.1.
Técnicas,
indicações,
contra-indicações
e
complicações
34.5.2. Efeitos de técnicas e agentes anestésicos sobre a
evolução do trabalho de parto
34.6. Anestesia para cesariana
34.6.1. Técnicas, cuidados e complicações
34.7. Anestesia na gestação de alto risco
34.7.1. Patologias específicas da gestação
34.7.2. Patologias associadas
34.8. Anestesia nas urgências obstétricas
34.9. Anestesia para intercorrências não-obstétricas
durante a gravidez
PONTO 35
ANESTESIA EM URGÊNCIAS E NO TRAUMA
35.1. Avaliação e preparo do paciente para cirurgia de
urgência. Prevenção de regurgitação e aspiração do
conteúdo gástrico
35.2. Fisiopatologia do politraumatizado
35.3. Agentes e técnicas anestésicas. Indicações,
complicações
35.4. Anestesia de urgência no paciente com patologias
associadas
35.5. Anestesia de urgência no paciente crítico
35.6. Anestesia de urgência no dependente químico.
Interação com agentes anestésicos
PONTO 36
ANESTESIA PARA OFTALMO E OTORRINO
36.1. Anestesia para oftalmologia
36.1.1. Fisiologia da pressão intra-ocular (PIO). Fatores
que modificam a PIO
36.1.2. Reflexo oculocardíaco: fisiopatologia, fatores
predisponentes, complicações, prevenção e tratamento
36.1.3.
Técnicas
anestésicas.
Indicações,
contraindicações e complicações
36.1.4. Anestesia no paciente com lesão penetrante do
globo ocular
36.2. Anestesia para otorrinolaringologia
36.2.1. Cirurgia do nariz e garganta
36.2.2. Cirurgia do ouvido
36.2.3. Cirurgia da laringe
36.2.3.1. Trauma de laringe
36.2.3.2. Laringectomia total
36.2.3.3. Cirurgia com laser
PONTO 37
ANESTESIA PARA CIRURGIA PLÁSTICA E BUCOMAXILO-FACIAL
37.1. Anestesia para cirurgia plástica
37.1.1. Cirurgia estética e reparadora
37.1.1.1. Técnicas, contra-indicações e complicações
37.1.1.2. Posicionamento na mesa cirúrgica
37.1.2.
Anestesia
para
o
queimado.
Alterações
fisiopatológicas
37.2. Anestesia para cirurgia buco-maxilo-facial
37.2.1. Técnicas, contra-indicações e complicações
37.2.2. Anestesia para odontologia restauradora em
pacientes especiais
Programa do tea.doc
PONTO 38
ANESTESIA EM GERIATRIA
38.1. Fisiologia do envelhecimento
38.2. Avaliação e preparo pré-operatório do paciente
idoso
38.3. Farmacologia dos agentes anestésicos no paciente
idoso
38.4. Técnicas anestésicas. Indicações, contra-indicações
e complicações
38.5. Posicionamento do paciente
38.6. Reposição hidroeletrolítica e sangüínea
38.7. Cuidados pós-operatórios
PONTO 39
ANESTESIA PARA CIRURGIA TORÁCICA
39.1. Preparo do paciente. Posicionamento: alterações
hemodinâmicas e ventilatórias
39.2. Fisiologia do tórax aberto
39.3. Anestesia monopulmonar
39.3.1. Tubos endobrônquicos e bloqueio brônquico
39.3.2. Técnicas, indicações e complicações
39.4. Controle das secreções e do sangramento pulmonar
durante a anestesia
39.5. Anestesia para procedimentos cirúrgicos sobre os
pulmões, brônquios e traquéia
39.6.
Complicações
pós-operatórias.
Prevenção
e
tratamento
39.7. Anestesia para mediastinoscopia e toracoscopia
PONTO 40
ANESTESIA E SISTEMA CARDIOVASCULAR
40.1. Anestesia no cardiopata para cirurgia não-cardíaca
40.2. Anestesia para cirurgia cardíaca
40.2.1. Cardiopatias congênitas
40.2.2. Revascularização do miocárdio
40.2.3. Cirurgias valvulares
40.2.4. Aneurismectomia
40.2.5. Traumatismo cardíaco
40.2.6. Transplante cardíaco
40.3. Circulação extracorpórea
40.3.1. Oxigenadores artificiais: tipos e diferenças em
relação à oxigenação pulmonar
40.3.2. Repercussões cerebrais e renais da circulação
extracorpórea
40.3.3. Prevenção e tratamento das complicações
40.4. Suporte mecânico à circulação: balão intra-aórtico e
outros
40.5. Anestesia para implante de marcapasso e
cardioversão
40.6. Anestesia para cateterismo cardíaco diagnóstico e
terapêutico
40.7. Anestesia para cirurgia vascular periférica e de
aorta: aneurismas e revascularização.
40.8. Anestesia para procedimentos endovasculares
PONTO 41
ANESTESIA EM PEDIATRIA
41.1. Peculiaridades anatômicas e fisiológicas do recémnascido e da criança
41.2. Fisiopatologia fetal e neonatal. Equilíbrio acidobásico
e hidroeletrolítico fetal e neonatal
41.3. Asfixia do recém-nascido: fisiopatologia. Métodos de
avaliação e bioquímica. Reanimação e cuidados gerais
41.4. Avaliação e preparo pré-anestésico
41.5. Técnicas de anestesia geral e regional. Monitorização,
agentes anestésicos e sistemas de ventilação
41.6. Hidratação. Soluções utilizadas. Uso de sangue e
substitutos do plasma
41.7. Anestesia para as principais malformações e
doenças da criança e do neonato
41.8. Assistência ventilatória
41.9. Analgesia pós-operatória
41.10. Complicações: Diagnóstico, prevenção e tratamento
5
CET
PONTO 42
ANESTESIA PARA NEUROCIRURGIA
42.1. Fluxo sangüíneo cerebral. Metabolismo cerebral.
Edema cerebral. Controle da pressão intracraniana
42.2. Farmacologia dos principais fármacos utilizados em
anestesia sobre o SNC
42.3.
Monitorização,
posicionamento,
técnicas
anestésicas, complicações
42.4. Anestesia para procedimentos neurocirúrgicos
(supra e infratentorial)
42.5. Anestesia para cirurgia estereotáxica
42.6. Anestesia para cirurgia de coluna vertebral
42.7. Anestesia para neurocirurgia pediátrica
42.6. Anestesia para procedimentos diagnósticos em
neurologia
PONTO 43
ANESTESIA AMBULATORIAL
43.1. Conceito e organização da unidade ambulatorial
43.2. Critérios de seleção
43.3. Avaliação e preparo pré-anestésico
43.4. Escolha da técnica anestésica e dos fármacos
43.5. Complicações
43.6. Critérios de alta e aspectos legais
PONTO 44
ANESTESIA PARA PROCEDIMENTOS FORA DO
CENTRO CIRÚRGICO
44.1. Técnicas anestésicas, indicações, contra-indicações
complicações e tratamento
44.1.1. Anestesia para radioterapia e exames radiológicos
44.1.2. Anestesia para endoscopia
44.1.3. Anestesia para procedimentos radiológicos invasivos
PONTO 45
COMPLICAÇÕES DA ANESTESIA
45.1. Complicações cardiovasculares
45.2. Complicações respiratórias.
45.3. Complicações renais
45.4. Complicações digestivas
45.5. Complicações neurológicas
45.6. Complicações devidas a equipamentos
45.7. Reações alérgicas
45.8. Hipertermia maligna
45.9. Outras complicações
PONTO 46
CHOQUE
46.1. Conceito
46.2. Classificação
46.3. Fisiopatologia
46.4. Tratamento
46.5. Síndrome da resposta inflamatória sistêmica
46.6. Síndrome da falência de múltiplos órgãos
46.6.1. Mecanismos
46.6.2. Tratamento
48.2.1.1. Técnicas, indicações, cuidados e complicações
48.3. Oxigenioterapia
48.4. Ventilação artificial
48.4.1. Técnicas e modalidades. Classificação, indicações,
repercussões e complicações
48.4.2. Respiradores
PONTO 49
DOR
49.1. Fisiopatologia da dor. Reação inflamatória.
Modulação central e periférica. Inibição e sensibilização.
Mediadores
49.2. Classificação das síndromes dolorosas
49.3. Dor Aguda. Avaliação. Complicações
49.4. Dor Crônica. Avaliação. Complicações
49.5. Métodos de tratamento da Dor
49.5.1. Analgésicos sistêmicos
49.5.2. Bloqueios anestésicos
49.5.3. Bloqueios neurolíticos
49.6. A Clínica de Dor
PONTO 50
HIPOTERMIA E HIPOTENSÃO ARTERIAL INDUZIDA
50.1. Hipotermia
50.1.1.
Fisiologia
da
termorregulação.
Alterações
fisiopatológicas da hipotermia induzida e acidental
50.1.2. Hipotermia induzida. Princípios e técnicas.
Controle do paciente. Indicações, contra-indicações e
complicações
50.2. Hipotensão arterial
50.2.1. Alterações fisiopatológicas da hipotensão arterial
induzida e acidental
50.2.2. Hipotensão arterial induzida. Princípios e técnicas.
Controle do paciente. Indicações, contra-indicações e
complicações
PONTO 51
ANESTESIA PARA TRANSPLANTES
51.1. Cuidados com doadores de órgãos
51.2. Preservação de órgãos
51.3. Noções gerais sobre imunologia dos transplantes
51.4. Transplante de rim
51.5. Transplante de fígado
51.6. Transplante de coração
51.7. Transplante de coração e pulmão
51.8. Transplante de pulmão
51.9. Transplante de outras vísceras
51.10. Particularidades do paciente pediátrico
51.11. Aspectos legais no transplante de órgãos
PONTO 47
TERAPIA INTENSIVA
47.1. Critérios de internação e alta na UTI
47.2. Objetivos do tratamento intensivo
47.3. Tratamento intensivo nas diversas doenças e no
pós-operatório
47.4. Proteção cerebral
47.5. Intoxicações exógenas
47.6. Queimados
47.7. Sedação e analgesia em terapia intensiva
47.8. Dilemas éticos relacionados ao tratamento intensivo
PONTO 48
SUPORTE VENTILATÓRIO
48.1. Classificação das Técnicas
48.2. Técnicas para manutenção da permeabilidade das
vias aéreas
48.2.1. Intubação orotraqueal, máscara laríngea e
combitube
Programa do tea.doc
6