ENDOSCOPIA
PREPARO PARA O EXAME
Para o exame ser completo e seguro é necessário que o estômago esteja completamente
vazio. Geralmente requisita-se aproximadamente 8 horas de jejum antes do procedimento. O
médico será mais específico sobre o tempo de jejum na dependência do horário em que o
exame for agendado. O médico deve se informado da medicação habitualmente utilizada,
como também de qualquer tipo de alergia que o paciente apresente. O paciente também deve
alertar se houve necessidade de uso profilático de antibióticos em tratamentos dentários
anteriores , pois certamente eles também deverão ser utilizados quando da realização da
Endoscopia Digestiva.
MEDICAÇÕES UTILIZADAS
Antiespumantes:
Utiliza-se comumente a Dimeticona, com propriedade de diminuir a tensão superficial das
bolhas gasosas. Sua administração é feita por via oral, 10 minutos antes do exame, em
dosagem de 75 a 300 mg.
Anestésicos tópicos:
A droga padrão é a Lidocaína, que tem por unção reduzir os reflexos faríngeos, devendo ser
aplicados na parede posterior da faringe.
Sedativos:
Mais freqüentemente pertencem ao grupo dos Benzodiazipínicos, tendo-se o Diazepam como
droga de referência, com variação de dose de 5 a 30 mg; o Midazolan com dose de 0,035 a
0,05 mg/Kg de peso, por via endovenosa, lentamente.
OBSERVAÇÃO:
Recomenda-se, por cautela, o mesmo para pronta recuperação do paciente, dispor-se de
antagonista específico dos diazepínicos:
Flumazenil, devendo ser administrado por via endovenosa, inicialmente, em dose de 0,2 mg em
15 segundos, restabelecendo-se função psicomotora plena em 30 minutos em 80% dos
pacientes.
Opiáceos:
Constitui uma referência neste grupo de fármacos a Meperidina (Petidina). Sua utilização é
feita associada aos benzoadiazepínicos, em dosagens de 50 a 100 mg. Sua antagonista
específica é a Narloxona, que deve ser administrada nas condições de depressão respiratória,
em doses de 0,2 a 0,4 mg por via endovenosa.
Antes do exame o paciente deve discutir com seu médico assistente a necessidade de ajustar
qualquer medicamento em uso, como também se há doenças pulmonares ou cardíacas mais
sérias que podem requerer uma atenção especial durante o procedimento.
Será conveniente ter um acompanhante que possa ajudar a levar o paciente para casa, pois se
for realizada uma sedação, esta pode interferir com os reflexos durante todo o dia,
impossibilitando a direção de automóveis e o trabalho. Se necessário, um atestado médico será
providenciado.