Inscrição nº.: __________
TRIBUNAL DE JUSTIÇA DE PERNAMBUCO
ESCOLA SUPERIOR DA MAGISTRATURA DE PERNAMBUCO
DESEMBARGADOR CLÁUDIO AMÉRICO DE MIRANDA
FORMULÁRIO DE INSCRIÇÃO
(preencher com letra de forma)
( ) MESTRADO ACADÊMICO EM CIÊNCIAS JURÍDICAS
( ) MESTRADO ACADÊMICO EM DIREITO CONSTITUCIONAL
Dados Pessoais:
Nome:_______________________________________________________________________
CPF: __________________ RG: ____________ Órgão Expedidor: _________ Emissão: ____
Data de Nascimento: ____/____/_____ Naturalidade:_____________ Nacionalidade:________
Filiação:_____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
Endereço:____________________________________________________________________
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Fone opção 1: (___) ___________ Fone opção 2:(___)____________Celular:(___)__________
E-mail(s):____________________________________________________________________
Escola/Estado:________________________________________________________________
Vem requerer a inscrição no Curso de Mestrado, juntando os documentos abaixo relacionados:
( ) CurriculumVitae no modelo Currículo Lattes
( ) uma foto 3x4
( ) Carteira de Identidade, CPF, Título de Eleitor e comprovante da última votação (cópias
autenticadas )
( ) Comprovação da condição de Magistrado Estadual ou Federal
( ) Comprovante de pagamento da taxa de inscrição (R$ 50,00 depósitos no Banco do Brasil –
Agência nº 3234-4, Conta-Corrente 311.179-2)
( ) Diploma ou comprovante de conclusão do Curso de Graduação em Direito, autenticado
pelo Consulado Português;
( ) Certidão de disciplinas/histórico escolar onde constem todas as disciplinas do(s) curso(s)
com as respectivas classificações e média final, cópia autenticada pelo Consulado
Português.
( ) Certidão ou declaração com média final de curso/coeficiente de rendimento ou acumulado
(classificação média final) com valor superior a 14/20, ou 7,00, caso esta indicação não conste
já do documento indicado no ponto anterior, cópia autenticada pelo Consulado Português.
( ) Cópia de passaporte, dentro da validade.
Nestes termos.
Pede deferimento.
Recife, ______de ________________ de 2012.
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Assinatura do Requerente ou Procurador
(
) DEFERIDO (
) INDEFERIDO
em ______/______/______
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Coordenador do Curso