BIOMODULAÇÃO NOS PROCEDIMENTOS
PÓS-OPERATÓRIOS EM CIRURGIA PLÁSTICA
Profa. Maria Helena Lourenço Monteiro Pimenta Rossi
A FOTOTERAPIA é
considerada uma das
maiores revoluções tecnológicas para
as ciências humanas
FOTOTERAPIA
corte, coagulação, ablação
LUZ DE ALTA
INTENSIDADE
FOTOTERAPIA
bioestimulação ou
bioinibição
LUZ DE BAIXA
INTENSIDADE
FOTOTERAPIA - UMA DAS MAIORES REVOLUÇÕES
TECNOLÓGICAS PARA AS CIÊNCIAS HUMANAS
Grandezas Físicas gerais da Fototerapia
Comprimento de onda: nm
Densidade de energia: (J/cm2)
Densidade de Potência Watt: (t). W/ J/cm2)
LAI – (Potência > 1 Watts/cm2 )
LBI – (Potência < 1 Watts/cm2)
FOTOTERAPIA - UMA DAS MAIORES REVOLUÇÕES
TECNOLÓGICAS PARA AS CIÊNCIAS HUMANAS
Interação dos Tecidos com a Luz
É necessário que a energia emitida
seja absorvida e que haja uma
interação
com
as
estruturas
moleculares e celulares a que se
destina.
FOTOTERAPIA - UMA DAS MAIORES REVOLUÇÕES
TECNOLÓGICAS PARA AS CIÊNCIAS HUMANAS
A LUZ E A
TECNOLOGIA
LUZ LASER
Luz de Alta
Intensidade –
LAI
LUZ PULSADA
Luz Intensa
Pulsada – LIP
LUZ LASER
Luz de Baixa
Intensidade –
LBI
LEDs
Diodo Emissor
de Luz
TIPO DE
ENERGIA
INDICAÇÕES
Energia
Quente
Tratamento de lesões
vasculares,
rejuvenescimento,
remoção de lesões
pigmentadas, tatuagens e
depilação.
Policromático
Incoerente
Não Colimada
Energia
Quente
Tratamento de lesões
vasculares,
rejuvenescimento,
remoção de lesões
pigmentadas, tatuagens e
depilação.
Monocromática
Coerente
Colimada
Energia
Fria
Acne (reparação de
tecidos), pós-cirúrgico,
estrias, envelhecimento e
cicatrização.
CARACTERÍSTICAS DA LUZ
Monocromática: uma única cor
Coerente: mesma amplitude
Colimada: sem desvio de luz
Policromático
Incoerente
Não Colimada
Energia
Fria
Acne (reparação de
tecidos), pós cirúrgico,
estrias, envelhecimento e
cicatrização.
Biomodulação nos
Procedimentos
Pós-Operatórios
em Cirurgia Plástica
LASERTERAPIA DE BAIXA INTENSIDADE
LASER/LED LUZ
INFRAVERMELHA
700 A 904nm
LASER/LED LUZ
VERMELHA
(630 a 700nm)
BIOMODULAÇÃO NOS PROCEDIMENTOS PÓSOPERATÓRIOS EM CIRURGIA PLÁSTICA
O processo inflamatório
é inerente a toda ação
cirúrgica.
BIOMODULAÇÃO NOS PROCEDIMENTOS PÓSOPERATÓRIOS EM CIRURGIA PLÁSTICA
O médico Cornellius, a 50 a.C, já descrevia a inflamação com
quatro sinais clássicos:




Rubor é resultado da vasodilatação,
Tumor é causado principalmente pelo
acúmulo de líquido no local,
Calor é resultado do rápido acúmulo de
sangue arterial com temperatura mais
elevada na região,
Dor apresenta a distensão dos tecidos, a estimulação de
terminações nervosas livres e a lesão direta tecidual pelo agente
agressor.
BIOMODULAÇÃO NOS PROCEDIMENTOS PÓSOPERATÓRIOS EM CIRURGIA PLÁSTICA
Com a fototerapia é possível
oferecer um pós-operatório
mais adequado e menos
traumático.
BIOMODULAÇÃO NOS PROCEDIMENTOS PÓSOPERATÓRIOS EM CIRURGIA PLÁSTICA
LUZ VERMELHA (630 A 700nm)
Indicação:
 Age na reparação de tecidos moles
atuando no aumento da produção
de ATP e acelerando o processo de mitose celular.

Reduz o tempo de reepitelização e
cicatrização de feridas (proliferação de
células epiteliais e fibroblastos).
Karu,T.I. Photobiology of low laser therapy. London: Harwood, 1989
BIOMODULAÇÃO NOS PROCEDIMENTOS PÓSOPERATÓRIOS EM CIRURGIA PLÁSTICA
LUZ INFRAVERMELHA 700 A 904nm
Efeito do laser em baixa intensidade na atividade do sistema linfático.
LIEVENS - Em 1991 publicou um estudo irradiando com um diodo laser de
(Arseniato de gálio e alumínio) GaAs operando em 904 nm em incisões na
região abdominal dos animais.
Resultados
Observou-se que ao irradiar na incisão:
O fluxo linfático se refez rapidamente com a regeneração dos vasos linfáticos
e uma neovascularização formou-se significativamente nos animais tratados com
laser.
Já nos animais não irradiados, encontrou-se uma lenta regeneração.
BIOMODULAÇÃO NOS PROCEDIMENTOS PÓSOPERATÓRIOS EM CIRURGIA PLÁSTICA
LUZ INFRAVERMELHA 700 A 904nm
Efeito do laser em baixa intensidade sobre os
linfonodos no pós operatório
Dra. Luciana Almeida Lopes
Pesquisadora do Centro de Pesquisa Fotônica)
Ao estimular os linfonodos do local acometido pelo processo
inflamatório no pós cirúrgico, ativa-se a DL local diminuindo
o edema, e consequentemente, a dor e o desconforto.
LASER DE BAIXA INTENSIDADE EM DEISCÊNCIA AGUDA DE SAFENECTOMIA
SciELO Ver Bras Cir Cardiovasc 2009; 24(1): 88-91 - Artigo aprovado em 30 de setembro de 2008
Participantes:
Nathali Cordeiro Pinto/Mara Helena Corso Pereira,
Noedir Antônio Groppo Stolf/Maria Cristina Chavantes
Estudo de caso
Objetivo:
Avaliar a resposta da laserterapia como possibilidade terapêutica em deiscência aguda
de safenectomia.

15 dias após OP a paciente apresentava edema e dor.

Inicialmente foi realizado o tratamento convencional no ambulatório sem melhora
clínica.
Material utilizado
Diodo Laser (DMC, Brasil)
Parâmetros: ë=685nm, Fluência=4,5J/cm2, P=20mW
LASER DE BAIXA INTENSIDADE EM
DEISCÊNCIA AGUDA DE SAFENECTOMIA
30 dias após OP iniciou-se somente, o Laser de Baixa Intensidade (LBI)
pontualmente.
1ª semana - duas aplicações do LBI com intervalo de 48 horas.
BIOMODULAÇÃO NOS PROCEDIMENTOS PÓSOPERATÓRIOS EM CIRURGIA PLÁSTICA
(Figura 1) 1ª sessão
(Figura 3) 9ª sessão
Nas semanas subsequentes, o LBI
foi aplicado apenas uma vez por
semana até o fechamento total.
ESTUDO DE CASO
Objetivo
Avaliar a resposta do LBI como
possibilidade terapêutica em
cicatrização OP de mama.
Aplicação após 10 meses do OP e em
apenas uma mama.
Emissor
ë=660-690nm,
Fluência=3,5J/cm²,
P=30mW
Diodo Laser (DMC, Brasil)
FOTOTERAPIA E A TECNOLOGIA DA EMISSÃO DA LUZ
CUIDADOS

Nunca irradie diretamente sobre processos tumorais (LIB pode
estimulá-los).

Nunca irradie diretamente sobre processos infecciosos e
altamente infectados (LIB pode exacerbá-lo).

Nunca irradie uma lesão sem diagnóstico (pode ser um
carcinoma).
OBRIGADA !!!
Profª Maria Helena Pimenta Rossi
www.institutoibeco.blogspot.com