Sistema de Indicadores de
Percepção Social
SAÚDE
Antônio Claret
Introdução
• O Sistema de Indicadores de Percepção Social (SIPS),
elaborado pelo Instituto de Pesquisa Econômica
Aplicada (Ipea), é uma pesquisa domiciliar realizada
com o objetivo de conhecer a percepção dos brasileiros
sobre bens e serviços públicos.
• A pesquisa sobre a área temática da saúde foi realizada
no período de 3 a 19 de novembro de 2010.
• O questionário foi aplicado a uma amostra de 2.773
pessoas e os parâmetros foram estabelecidos com base
na PNAD de 2008.
• O objetivo principal foi avaliar a percepção da
população sobre os serviços prestados pelo Sistema
Único de Saúde (SUS).
Percepção sobre cinco tipos de
serviços prestados pelo SUS
• O atendimento pela Equipe de Saúde da Família (ESF) é o
serviço mais bem avaliado, 80,7% dos entrevistados que
tiveram seu domicílio visitado por uma Equipe
consideraram o atendimento prestado como muito bom ou
bom.
• O serviço atendimento de urgência/emergência foi o pior
avaliado avaliado como bom/muito bom por 48,1% dos
entrevistados e como ruim/muito ruim por 31,4%.
• Em geral, os habitantes das regiões Norte e Nordeste são
os que pior avaliam os serviços do SUS, com uma média de
respostas positivas inferior e de respostas negativas
superior à média brasileira.
Percepção sobre cinco tipos de serviços
prestados pelo SUS
Percepção sobre cinco tipos de serviços
prestados pelo SUS
Percepção sobre cinco tipos de serviços
prestados pelo SUS
Avaliação Geral do SUS
Usuário
Média
Não Usuário
Bom/muito
bom
30,4%
28,9%
19,2%
Ruim/muito
ruim
27,6%
28,5%
34,3%
“Os serviços públicos de saúde são mais bem avaliados
pelos entrevistados que tiveram experiência com esses
serviços.”
Avaliação Geral do SUS
• Chama a atenção o fato de que as avaliações positivas,
em se tratando de cada serviço isoladamente, são
superiores às avaliações positivas do SUS geral.
• Principais Problemas:
– demora para atendimento nos postos/centros de saúde ou
nos hospitais (35,4%) e a demora para conseguir uma
consulta com especialistas (33,8%)
• Principais Pontos Positivos:
– acesso gratuito aos serviços de saúde (52,7%); o
atendimento universal (48%) e a distribuição gratuita de
medicamentos (32,8%)
Avaliação dos Serviços Oferecidos por
Planos de Saúde
• Principais Vantagens:
– maior rapidez para realizar consultas (40%); ser
benefício
oferecido
gratuitamente
pelo
empregador (29,2%); maior liberdade para
escolha do médico que irá atendê-lo (16,9%)
• Principais Desvantagens:
– preço da mensalidade (39,8%) e falta de cobertura
de algumas doenças e procedimentos (35,7%)
Conclusões
• Avaliação mais positiva do SUS por parte daqueles
que utilizam o Sistema
• Os usuários
avaliam de forma positiva
principalmente os serviços agendados e/ou
rotineiros
• A gratuidade e a universalidade são apontadas como
características primordiais, o que sugere que o
brasileiro, apesar das avaliações negativas,
reconhecem o caráter público e não discriminatórios
do SUS como valores importantes.
Conclusões
• A maioria da população, sobretudo os cidadãos do
Norte e Nordeste, avalia de forma negativa,
especialmente, os serviços de atendimento de
urgência e emergência e nos postos/centros de
saúde, considerando-os morosos e de difícil acesso.
O sistema precisa melhorar e a população almeja um
acesso mais fácil, rápido e oportuno aos serviços.
Pós-graduação Lato Sensu Via Satélite
Ciência e Produção do Conhecimento
Professores: Antônio Claret
Marcos Assis
2012
Ciência e Produção do Conhecimento
Experimentos sociais para combater a pobreza
Esther Duflo
O desafio de diminuir a pobreza tem se fundamentado
mais na intuição que na ciência. A falta de dados sobre
o impacto das políticas sociais levanta questões sobre
como promovê-las.
Para a autora, é possível saber quais esforços para o
desenvolvimento são mais eficientes e eficazes com
base em avaliações científicas (teste randômico).
Ajuda financeira pode acabar com a
pobreza?
Ajuda financeira e Renda no Continente Africano
Sem Ajuda, situação teria melhorado ou piorado?
Não é possível saber!
É possível melhorar?
Se nós não compreendemos as relações
causais, não podemos afirmar
se
estamos/podemos melhorar.
Questão: Qual a melhor forma de imunizar?
Todos os anos são gastos milhões de
dólares, por parte dos Governos e
Fundações. Ainda assim, milhões de
crianças continuam sem vacinas.
Problema do último quilômetro
A tecnologia existe; os recursos
estão
disponíveis,
mas
não
conseguimos completar o percurso.
Malária
900 mil mortes anuais
91% na África
85% menores de 5 anos
Como utilizar os recursos disponíveis para
acabar com Malária?
Possível resposta: Mosquiteiros para
camas
Como investir?
a) Fornecer para todos?
b) Vender?
c) Fornecer para uma parte?
Efeito indesejado possível
Redes serem utilizadas para outro
propósito, como, por exemplo, a
pesca.
Como promover educação para as
crianças?
Melhorar escolas; garantir
transporte; contratar professores;
melhorar o material...
Como descobrir?
Ciência!
Questão 1: Imunização
• Existem vacinas;
• Existe o interesse por vacinar.
O que falta?
Persuasão
Promover a passagem da intenção para a ação.
Como incentivar as pessoas a aderirem
à imunização?
Teste de Hipótese
a) Campanha
b) Campanha; oferecimento da
vacina em mutirão
c) Campanha; oferecimento da
vacina em mutirão; 1 kg de
Lentilhas
Resultado
Elevação da imunização:
a) Campanha (6%)
b) Campanha; oferecimento da vacina em
mutirão (17%)
c) Campanha; oferecimento da vacina em
mutirão; 1 kg de Lentilhas (38%)
Custo da Imunização (por criança):
i)
Com incentivos (mutirão +
lentilha): $ 27,00
ii)
Sem incentivos (mutirão): $ 50,00
Questão 2: Malária
• Existe tecnologia (rede de
proteção/mosquiteiro);
• Existe o interesse por evitar a doença.
O que falta?
Persuasão
Promover a passagem da intenção para a ação.
Como incentivar as pessoas a utilizarem
rede de proteção contra mosquito?
Teste de Hipótese
a) Disponibilizar redes gratuitamente
(pessoas vão valorizar/utilizar? No
futuro, vão comprar outras?)
b) Vender as redes (pessoas vão
comprar?)
Se as redes forem vendidas, as pessoas
vão comprar?
Não!
Se as redes forem fornecidas, as
pessoas vão usar?
Sim!
Se as pessoas ganharem as redes, no
futuro não vão comprar?
Sim, vão comprar!
Questão 2: Educação
• Existem muitas possibilidades de garantir a
permanência das crianças na Escola.
Qual a melhor?
Teste de Hipótese
a) Melhores opções (eficiência):
a) Combater verminoses
b) Fornecer informações sobre
benefícios da escola.
Especificidades do Problema da Pobreza
• 1º É um problema significativo (imenso);
• 2º Não está em evidência, não é de fácil
localização;
• 3º Nós não sabemos ao certo como enfrentálo, não sabemos se o que estamos fazendo é a
ação mais eficiente.
Não há soluções milagrosas, não há “bala de prata”;
são processos incrementais e lentos. Porém, é
possível avançar!
Ciência e o Método Científico
• Método:
termo de origem grega que significa “caminho para”. São
os passos seguidos pela ciência para construir
conhecimento.
• Passos lógicos:
a) Explicitação do problema
b) Formulação da hipótese
c) Inferência ou dedução das consequências
d) Teste da hipótese
e) Feedback
f) Proposição de novas hipóteses
Perguntas?
Obrigado!
Boa noite!