ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
DURANTE O TRABALHO DE
PARTO
Profª Dera Bastos e
Bárbara Pérez
OBJETIVOS DA ASSISTÊNCIA



Preparar a parturiente para o momento do
nascimento do seu bêbe;
Promover o exercício da maternidade com
segurança e bem estar;
Ter como produto dessa assistência uma
mãe e uma criança saudáveis, com o menor
nível possível de intervenção compatível
com a segurança;
MEDICALIZAÇÃO DO CORPO
FEMININO

Reduzir a morbi-mortalidade materna e peri-natal;

Exagero da prática cesareana;

Consumo de recursos preciosos do sistema de
saúde;

Questões de gênero x prática médica (perda da
autonomia da mulher no parto)
CESAREANA COMO PARTO IDEAL
NO BRASIL
PARTO COMO PRODUTO TECNOLÓGICO
ASPECTOS GERAIS DA ASSISTÊNCIA
DURANTE O TRABALHO DE PARTO

Conceito- Trabalho de parto
Presença de contrações uterinas a intervalos
regulares que vão progressivamente
aumentando em freqüência e intensidade ,
provocando esvaecimento e dilatação do colo
uterino.

Conceito- Parto
Expulsão fetal e dequitação placentária.
(BRASIL, 2001)
ASPECTOS GERAIS DA ASSISTÊNCIA
DURANTE O TRABALHO DE PARTO

Provedores da assistência:
–
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Ginecologista obstetra;
Enfermeira obstetra;
Parteiras leigas treinadas.
ASPECTOS GERAIS DA ASSISTÊNCIA
DURANTE O TRABALHO DE PARTO
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Diagnóstico de trabalho de parto:
–
–
–
–
Presença de contrações uterinas a intervalos regulares;
inicialmente com intervalo de 20 a 30´ e duração de 15 a
30 segundos evoluindo para uma freqüência de 3 a 4 min
e duração de 50 a 75 segundos;
Apagamento e dilatação do colo uterino( ocorre à medida
que as contrações do músculo uterino puxam as fibras da
cérvix para mais próximo do orifício interno);
Perda do tampão mucoso;
Ruptura de membranas.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
DURANTE O TRABALHO DE PARTO

Sistematização da Assistência de
Enfermagem
–
Anamnese:
 Antecedentes obstétricos;
 Data da última menstruação;
 Informações sobre o movimento fetal;
 Dados e evolução da gestação atual;
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
DURANTE O TRABALHO DE PARTO

Exame físico:
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Mensurar dados vitais (PA, P, R e T);
Avaliar pele e mucosas;
Realizar a ausculta cardíaca e pulmonar;
Investigar a presença de edema e varizes.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
DURANTE O TRABALHO DE PARTO

Exame obstétrico:
–
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Observação das contrações;
Auscultar a freqüência cardíaca fetal;
Fazer palpação obstétrica- Manobras de
Leopold;
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
DURANTE O TRABALHO DE PARTO

Exame obstétrico:
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Toque vaginal


Técnica
Objetivo
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
DURANTE O TRABALHO DE PARTO

Providenciar higiene adequada:
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Encaminhar para o banho;
Trocar as roupas;
Pentear os cabelos;
Escovar os dentes;
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
DURANTE O TRABALHO DE PARTO

Quando levar a mulher para o banho?
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DURANTE O TRABALHO DE PARTO
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Posicionar a parturiente
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Qual a melhor posição?
– Recomendações de repouso
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DEAMBULAÇÃO
Hospital Geral de Itapecirica da Serra, SP
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
DURANTE O TRABALHO DE PARTO
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Oferecer suporte psicossocial:
Possibilitar a presença reconfortante
de um acompanhante;
– Promover técnicas de relaxamento;
– Orientar a realização de exercícios
respiratórios;
– Manter o diálogo durante a
realização de procedimentos.
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DURANTE O TRABALHO DE PARTO

Controlar a dor:
–
–
Monitorar a dor;
Buscar técnicas para alívio da
dor.