AUTORIZAÇÃO PARA PARTICIPAÇÃO EM EVENTOS
1: RESPONSÁVEL LEGAL
NOME:_______________________________________________________________________
NASCIMENTO: __/___/_____ Email: _________________________
ENDEREÇO:___________________________________________________________________
CIDADE:______________________Cart. de Identidade:_______________________________
CPF:___________________________ nº de Cadastro na CBCa:_________________________
CEP:_____________________ FONE_______________________________________________
2: ATLETA
NOME:_______________________________________________________________________
CATEGORIA:_____________________________________________
NASCIMENTO: __/___/_____ Email: _________________________
ENDEREÇO:___________________________________________________________________
CIDADE:______________________Cart. de Identidade:_______________________________
CPF:___________________________ nº de Cadastro na CBCa:_________________________
CEP:_____________________ FONE_______________________________________________
O responsável legal e o atleta acima mencionado participante do Projeto Remando no Lago, na
Cidade de __________________________, visando a participação no evento denominado
________________________________________________________, que será realizado
no período de ___________________________________________________, declaram para os
devidos fins, estarem cientes:
a.
OBJETO
DA
INSCRIÇÃO:
Participação
no
evento____________________________________________________________ que será
realizado durante o período de ___/___/____ a ___/_____/____, na Cidade de
_____________________________________________,
Estado
do
______________________________,
no
Rio
___________________________________________. Os horários de viagem previstos
são:

SAÍDA
DE
PALMAS
dia
__/___,
às
____
horas,
do
local
denominado____________________________________________________________
RETORNO - dia ___/____, com chegada prevista para as ______ horas.

b.
c.
ESPECIFICAÇÕES DO LOCAL DE COMPETIÇÃO: O Rio/Represa denominado
_______________________________________________, em condições normais,
terá o seu trecho de ___________________metros destinado à prova de
___________________ graus de dificuldade entre Classe ___ a Classe ____. Existem
alguns locais de difícil acesso e vegetação abundante com a presença de animais e plantas
da fauna e flora da região, alguns peçonhentos que poderão se transformar em ameaça se
houver contato com os participantes. Segundo a organização estará disponível resgate
apenas nos locais mais perigosos. Longos trechos de água parada não haverá nenhuma
pessoa
do
grupo
de
resgate.
A
premiação
será
no
local
denominado
_______________________. O Hospital mais próximo fica à _________kms de distância,
em um trajeto que deverá durar em torno de ____________minutos.
DA PROGRAMAÇÃO E DO REGULAMENTO: Estarão disponibilizados no site do Projeto
www.canoagem.org.br . Neste ato o atleta participante dá ciência do conhecimento das
regras nacionais e da respectiva programação do evento.
FEDERAÇÃO TOCANTINENSE DE CANOAGEM
Cidade de Palmas, Quadra 303 Norte, Alameda 22, Lote 1920, CEP 77.001-248,
Fone 63 8111 8650 CNPJ/02.846.448/0001-37.
d.
e.
f.
g.
h.
i.
j.
DAS CONDIÇÕES FÍSICAS DO PARTICIPANTE: Todo atleta da equipe deve estar em
perfeitas condições de saúde para submeter-se à prática competitiva de Canoagem. Os
representantes legais asseguram a perfeita saúde do atleta.
DA RESPONSABILIDADE LEGAL POR ATLETAS MENORES DE 18 ANOS: O Chefe de
Equipe
será
o
Senhor
_________________________________
CELULAR
____________________________que deverá ser investido da responsabilidade legal pelos
atletas menores de idade.
DO ZELO PELA INCOLUMIDADE FÍSICA: Obriga-se o Atleta a, PRIORITARIAMENTE,
zelar pela incolumidade física pessoal e dos demais participantes da atividade desportiva.
DO DIREITO DE IMAGEM: O Atleta está ciente de que os direitos relativos a utilização
das imagens e sons provenientes das atividades realizadas no evento, pertencem os
organizadores os quais estarão devidamente liberados para utilizarem as suas imagens
bem como de todos os membros da equipe sem eventuais indenizações.
DA RESPONSABILIDADE POR DANOS OU ACIDENTES: O Atleta desta Delegação
declara estar ciente que quaisquer danos que porventura ocorram, no decorrer do evento
ou nas viagens, não serão da responsabilidade dos organizadores da prova ou do Projeto
Meninos do Lago. Também não haverá seguro contra acidentes ou plano de saúde em
casos de eventuais infortúnios, comprometendo-se os organizadores ao socorro
unicamente pelo SUS.
DA JUSTIÇA DESPORTIVA: Após decisão do Comitê Disciplinar, a competência para
dirimir eventuais dúvidas ou questionamentos referentes ao Evento, será de
competência única e exclusiva do Superior Tribunal de Justiça Desportiva.
DO VALOR DA INSCRIÇÃO E DEMAIS CUSTOS DE VIAGEM: O valor da inscrição no
evento será de R$_______________ (_____ reais), que dará direito às seguintes
despesas: _______________________. Outras despesas de alimentação na viagem
serão também de responsabilidade do atleta.
_______________________, ____/___/2010.
Assinaturas:
1: Responsável Legal__________________________________________
ATLETA:
2:________________________________________________________
FEDERAÇÃO TOCANTINENSE DE CANOAGEM
Cidade de Palmas, Quadra 303 Norte, Alameda 22, Lote 1920, CEP 77.001-248,
Fone 63 8111 8650 CNPJ/02.846.448/0001-37.