INCAPACIDADE COMUNICATIVA
Uma Síndrome Geriátrica Negligenciada
O PARADIGMA DA
INCAPACIDADE COMUNICATIVA
NO CUIDADO COM O IDOSO
Prof. EDGAR NUNES DE MORAES
Coordenador do Núcleo de Geriatria e Gerontologia da UFMG
Prof. Adjunto de Clínica Médica/UFMG
Coordenador da Residência de Geriatria do HC-UFMG
Especialista em Geriatria pela SBGG
SAÚDE
FUNCIONALIDADE GLOBAL
É a capacidade de funcionar sozinho ou de gerir a própria vida e
cuidar de si mesmo
AUTONOMIA
INDEPENDÊNCIA
DECISÃO: É a capacidade individual de decisão e comando sobre as ações,
estabelecendo e seguindo as próprias regras.
EXECUÇÃO: Refere-se à capacidade de realizar algo com os próprios meios
COGNIÇÃO
É a capacidade mental
compreender e resolver
problemas do cotidiano
de
os
HUMOR
MOBILIDADE
É a motivação necessária para as
atividades e/ou participação
social
É a capacidade de deslocamento
do indivíduo e de manipulação do
meio
Marcha, postura
e transferência
Alcance,
preensão e pinça
Capacidade
aeróbica
Continência
esfincteriana
COMUNICAÇÃO
COMUNICAÇÃO
A possibilidade de estabelecer um relacionamento produtivo com o meio, trocar informações, manifestar
desejos, idéias, sentimentos está intimamente relacionada à habilidade de se comunicar. É através dela que o
indivíduo compreende e expressa seu mundo.
VISÃO
AUDIÇÃO
FALA / VOZ
MOTRICIDADE
OROFACIAL
SAÚDE
FUNCIONALIDADE GLOBAL
É a capacidade de funcionar sozinho ou de gerir a própria vida e
cuidar de si mesmo
AUTONOMIA
INDEPENDÊNCIA
DECISÃO: É a capacidade individual de decisão e comando sobre as ações,
estabelecendo e seguindo as próprias regras.
EXECUÇÃO: Refere-se à capacidade de realizar algo com os próprios meios
COGNIÇÃO
É a capacidade mental
compreender e resolver
problemas do cotidiano
de
os
HUMOR
MOBILIDADE
COMUNICAÇÃO
É a motivação necessária para as
atividades e/ou participação
social
É a capacidade de deslocamento
do indivíduo e de manipulação do
meio
É a capacidade estabelecer um
relacionamento produtivo com o meio
Marcha, postura
e transferência
Alcance,
preensão e pinça
Capacidade
aeróbica
Continência
esfincteriana
VISÃO
AUDIÇÃO
FALA, VOZ E
MOTRICIDADE
OROFACIAL
SAÚDE
FUNCIONALIDADE GLOBAL
ATIVIDADES DE VIDA DIÁRIA
Atividades Relacionados ao
Auto-Cuidado
Referem-se às tarefas necessárias
para o cuidado com corpo ou autopreservação.
Atividades de Vida Diária
BÁSICAS
Atividades Relacionados ao
Domicílio
Atividades Relacionados à
Integração Social
Referem-se às tarefas necessárias
para o cuidado com o domicílio ou
atividades domésticas.
Referem-se às atividades produtivas,
recreativas e sociais.
Atividades de Vida Diária
INSTRUMENTAIS
Atividades de Vida Diária
AVANÇADAS
FUNCIONALIDADE
Atividades de Vida Diária (AVD´s básicas, instrumentais e avançadas)
AUTONOMIA
COGNIÇÃO
INDEPENDÊNCIA
HUMOR
MOBILIDADE
COMUNICAÇÃO
Visão
Alcance
Preensão
Pinça
INCAPACIDADE
COGNITIVA
INSTABILIDADE
POSTURAL
Postura
Marcha
Transferência
Capacidade
aeróbica
IMOBILIDADE
IATROGENIA
INSUFICIÊNCIA FAMILIAR
Audição
Motricidade orofacial
Continência
esfincteriana
INCONTINÊNCIA
ESFINCTERIANA
INCAPACIDADE
COMUNICATIVA
ACOVE: Assessing care of vulnerable elders
WENGER, N. S.; SHEKELLE, P. G. Ann. Inter. Med., Philadelphia, 2001.
FUNCIONALIDADE
Atividades de Vida Diária (AVD´s básicas, instrumentais e avançadas)
AUTONOMIA
COGNIÇÃO
HUMOR
Alcance
Preensão
Pinça
INCAPACIDADE
COGNITIVA
Demência
Demência Avançada
INDEPENDÊNCIA
MOBILIDADE
Postura
Marcha
Transferência
INSTABILIDADE
POSTURAL
Depressão
Desordens do sono
AVC e Fibrilação Atrial
Capacidade
aeróbica
IMOBILIDADE
Osteoporose
ICC
Osteoartrite
COMUNICAÇÃO
Continência
esfincteriana
Visão
Audição
INCONTINÊNCIA
ESFINCTERIANA
Hiperplasia prostática
benigna
INCAPACIDADE
COMUNICATIVA
PERDA
AUDITIVA
Subnutrição
Diabetes mellitus
DPOC
Pneumonia
Câncer colo-retal
IATROGENIA
Cuidado
Preventivo
PERDA
VISUAL
Hipertensão Arterial
Doença Arterial Coronariana
Dor crônica
Motricidade orofacial
Coordenação do
Cuidado
(Continuidade)
Cuidado
Paliativo
Cuidado
Hospitalar
Câncer de mama
Úlcera de Pressão
CLASSIFICAÇÃO CLÍNICO-FUNCIONAL DOS IDOSOS
(Saúde Pública)
IDOSO
ROBUSTO
DECLÍNIO FUNCIONAL
IMINENTE
IDADE ≥ 80 ANOS
POLIPATOLOGIA
(≥ 5 diagnósticos)
POLIFARMÁCIA
(≥ 5 drogas/dia)
SUBNUTRIÇÃO OU
EMAGRECIMENTO
SIGNIFICATIVO RECENTE
INTERNAÇÕES RECENTES
RISCO PSICO-SOCIOFAMILIAR ELEVADO
(Insuficiência Familiar)
IDOSO
FRÁGIL
IDOSO FRÁGIL DE
ALTA COMPLEXIDADE
DECLÍNIO FUNCIONAL
ESTABELECIDO
INCAPACIDADE
COGNITIVA
INSTABILIDADE
POSTURAL
IMOBILIDADE
INCONTINÊNCIA
ESFINCTERIANA
INCAPACIDADE
COMUNICATIVA
IDOSO EM FASE
FINAL DE VIDA
IDOSO PORTADOR DE DECLÍNIO
FUNCIONAL IMINENTE OU ESTABELECIDO,
ASSOCIADO COM:
ou
ALTO GRAU DE
COMPLEXIDADE
CLÍNICA
ou
PORTADOR DE
POLIINCAPACIDADES
DÚVIDA
DIAGNÓSTICA OU
TERAPÊUTICA
INCAPACIDADE COMUNICATIVA
A mais NOVA Síndrome Geriátrica
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incapacidade comunicativa